instabiele angina wordt gedefinieerd als terugkerende episodes van angina bij minimale inspanning of in rust. Het kan de eerste presentatie van ischemische hartziekte zijn, of het kan de abrupte verslechtering van een eerder stabiel anginaal syndroom vertegenwoordigen.

instabiele angina wordt ook beschreven als crescendo angina, pre-infarctie angina en intermediair pijnsyndroom op de borst.,ezels voorgaande voorwaarden zoals non-Q wave myocardinfarct en instabiele angina pectoris

• ACS is gedefinieerd als:
  • een instabiele angina pectoris (symptomen in rust met ECG-veranderingen)
  • Niet-STEMI (niet-ST elevatie myocardinfarct) met ten minste twee van de volgende criteria
    • symptomen in rust
    • verhoogde serum Troponin
    • ECG veranderingen
  • STEMI (ST elevatie myocardinfarct) symptomen met ST-elevatie op het ECG

Instabiele angina pectoris is uitgelokt meer gemakkelijk aan en blijft langer dan stabiele angina pectoris.,

een studie waarin de mortaliteit na één jaar na diagnose van acuut coronair syndroom werd onderzocht, toonde (1):

• mortaliteit was 3.,9% binnen een jaar van kwijting
• zelfstandig sterfte voorspellende factoren geïdentificeerd (in volgorde van de voorspellende kracht):
• leeftijd, lager ejectiefractie, de armere EQ-5D kwaliteit van leven, verhoogd serumcreatinine, in het ziekenhuis cardiale complicaties, chronische obstructieve pulmonaire ziekte, verhoogde bloedglucose, mannelijk geslacht, geen PCI/CABG na NSTEMI, een laag hemoglobine, perifeer vaatlijden, op diuretica bij ontslag

Een onderzoek naar twee jaar de sterfte na de diagnose van acuut coronair syndroom toonde (2):

• sterftecijfer is 5.,zwevende serumcreatinine, slechte EQ-5D score, lage hemoglobinewaarde, eerdere cardiale of chronische obstructieve longziekte, verhoogde bloedglucose, op diuretica of een aldosteron-remmer bij ontslag, mannelijk geslacht, laag opleidingsniveau, cardiale complicaties in het ziekenhuis, lage body mass index, ST-segment elevatie myocardinfarct diagnose, en Killipklasse

gegevens uit een groot Zweeds register met 108 315 post-MI patiënten met langdurige follow-up toonden een cumulatief percentage van een cardiovasculair samengesteld eindpunt (cardiovasculair overlijden, recidiverende mi, en beroerte) van 18.,3% in het eerste jaar na MI, 9,0% in het daaropvolgende jaar en 20,0% in de volgende 3 jaar (3)

referentie:

Laatst bewerkt 12/2020 en laatst beoordeeld 12/2020