voeg onderwerp toe aan e-mailwaarschuwingen

ontvang een e-mail wanneer nieuwe artikelen worden geplaatst op

geef uw e-mailadres op om een e-mail te ontvangen wanneer nieuwe artikelen worden geplaatst op .,

Subscribe

toegevoegd aan e-mailwaarschuwingen

u hebt uw waarschuwingen met succes toegevoegd. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren

U hebt uw waarschuwingen succesvol toegevoegd. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio

we konden uw verzoek niet verwerken. Probeer het later opnieuw. Als u dit probleem blijft hebben, neem dan contact op met customerservice@slackinc.,com.
Back to Healio

Lee R. Mandel

Het is geen geheim dat Amerika, net als zoveel andere landen en culturen, al lang geobsedeerd is door vitaliteit en jeugd. het is gemakkelijk om te denken dat deze obsessie zijn weg heeft gebloed in de presidentiële politiek pas onlangs, met de komst van sociale media, waar tiener – en twintigers influencers miljoenen verdienen grotendeels gebaseerd op de manier waarop ze eruit zien., Video ‘ s van president Barack Obama die basketbal speelt, verspreid via Facebook en YouTube, hebben ongetwijfeld bijgedragen aan zijn imago als een gezonde jongeman, een persona die hem in 2008 Het Witte Huis heeft opgeleverd. echter, zowel toevallige als serieuze historici begrijpen dat deze trend zich uitstrekt tot in 1960, toen President John F. Kennedy ‘ s zongebruinde en krachtige imago deel uitmaakte van de vergelijking die hem naar zijn eigen Verkiezingscollege overwinning leidde. Dit, samen met het feit dat, op 43, Kennedy was de jongste man ooit verkozen president., Toch is de ironie dat president Kennedy een van de meest gecompliceerde medische geschiedenissen had van iedereen die ooit een functie bekleedde, een groot deel van zijn termijn in Washington doorbracht, en de jaren daarvoor, met een zwakke greep op verschillende potentieel slopende aandoeningen.de kern van het verhaal is de diagnose van de ziekte van Addison die Kennedy kreeg in 1947 op de leeftijd van 30 jaar, volgens verschillende rapporten, waaronder een paper gepubliceerd door Lee R. Mandel, MD, MPH, Captain in the United States Navy Medical Corps, (Ret.)., De Engelse arts en wetenschapper Thomas Addison stelde dit polyendocriene syndroom voor het eerst voor in 1849, en publiceerde vervolgens een artikel in 1856 dat de “suprarenale capsules” beschreef, die nu bekend staan als de bijnieren.

Adam J. Brown

patiënten met deze aandoening hebben bijnieren die geen cortisol en aldosteron produceren en kunnen vermoeidheid, duizeligheid, spierzwakte, gewichtsverlies, moeite met opstaan, misselijkheid en zweten ervaren, evenals veranderingen in stemming en persoonlijkheid.,

maar misschien wel het meest opvallende teken van de ziekte is aan de buitenkant, volgens Adam J. Brown, MD, associate staff arts in the department of reumatic and immunologic diseases in Cleveland Clinic, die het onderwerp besprak op de Healio Reuminations podcast. “Dr. Thomas Addison had nogal een interesse in de huid, die zeer nuttig bleek, aangezien hij de cutane kenmerken van bijnierontoereikendheid herkende,” zei Brown. “Belangrijk, al deze patiënten hadden hyperpigmentatie van de huid.,ironisch genoeg was de beroemde bruine kleur van President Kennedy niet het teken van een fit en buitenmens, maar van iets veel donkerder en gevaarlijker.de eerste uitstapjes van President Kennedy in de politiek werden gekenmerkt door gezondheidsrisico ‘ s. Hij stortte in na een parade in Boston tijdens het lopen voor het Congres in 1945, met aides later opmerken dat hij “draaide geel en blauw,” volgens Mandel.,nadat hij instortte tijdens een bezoek aan Engeland in 1947, zei de diagnostische arts tegen een vriend van Kennedy: “die jonge Amerikaanse vriend van jou, hij heeft nog geen jaar te leven”, meldde Mandel. Toch vertelde het Kennedy kamp het publiek over het incident in Engeland dat het een herhaling was van de malaria die hij tijdens de Tweede Wereldoorlog opliep terwijl hij in de Stille Oceaan was gestationeerd. Kennedy begon vervolgens met de behandeling met het synthetische bijnierhormoon desoxycorticosteronacetaat (DOCA)., In 1950, toen cortisone op grotere schaal beschikbaar werd, voegde Kennedy een dosis van 25 mg toe aan zijn dagelijkse regime.in 1954 onderging de toekomstige president een rugoperatie om zijn aanhoudende rugpijn te verlichten, ondanks de mogelijke complicaties die kunnen zijn ontstaan door zijn diagnose van de ziekte van Addison. In feite werd hij zijn hele leven geplaagd door rugproblemen, wat een andere laag van complexiteit toevoegt aan zijn gezondheidsgeschiedenis.

maar deze operatie was niet de enige complicatie die ontstond tijdens het midden van de jaren vijftig., Hij werd gediagnosticeerd met hypothyreoïdie tijdens een ziekenhuisopname in New York in 1955, en het is gemeld dat Hij onderging therapie met liothyronine gedurende zijn presidentschap. Misschien nog belangrijker, vele volgende clinici die vertrouwdheid met Kennedy ‘ s medische dossiers hebben opgedaan hebben vastgesteld dat de meest aangewezen overkoepelende diagnose voor zijn myriade endocriene complicaties auto-immune polyendocriene syndroom type 2 (APS 2) is.,dit alles leidde tot de politieke tegenstanders van de toekomstige President, tijdens de campagne van 1960, om vragen te stellen over zowel de ziekte van Addison als de mogelijkheid van een systemische doofpotaffaire door het Kennedy kamp. Dit is waar een vereniging tussen de ziekte van Addison en tuberculose in het spel komt; terwijl bijna 80% van de ziektegevallen van Addison het resultaat van een auto-immune etiologie zijn-die het geval in President Kennedy was — wordt tuberculose geassocieerd in ongeveer 10% van gevallen., “tijdens de presidentsverkiezingen van 1960 wilde hij natuurlijk niet dat mensen wisten dat hij de ziekte van Addison had, maar de media kregen lucht van de mogelijkheid, dus vroegen ze zijn broer, Robert F. Kennedy, om een verklaring,” zei Brown. in de verklaring merkte Robert Kennedy op dat zijn broer “niet nu, noch heeft hij ooit een aandoening gehad die klassiek wordt beschreven als de ziekte van Addison, wat een tuberculosevernietiging van de bijnier is”, volgens historische rapporten.

” zie je hoe sluw hij is?”Zei Brown. “Hij ontkent niet dat hij de ziekte van Addison had., Hij ontkent dat hij de ziekte van Addison had veroorzaakt door tuberculose. Hij ligt hier niet echt, maar het klinkt alsof hij zegt dat JFK Addison ‘ s ziekte niet had, terwijl hij dat wel deed.”

deze verklaring was genoeg om de tegenstanders van de toekomstige president te dwingen om dit facet van hun aanval te laten vallen. – door Rob Volansky

Mandel LR, et al. Ann Stagiair Med. 2009; doi: 10.7326 / 0003-4819-151-5-200909010-00011.

informatieverschaffing: Brown en Mandel rapporteren geen relevante financiële informatieverschaffing.,