頭痛の有病率は、中国のてんかん患者(57.2%)で高く、世界平均と異なるものではありません。 頭痛は女性（51.6％）よりも男性（57.3％）ではあまり一般的ではなかった。 人口ベースの研究では、頭痛の有病率は、てんかん群の若年成人期（40-49歳）とは対照的に、中年（18-29歳）の間にピークに達しました。 これらの疫学的結果は、Verrottiらによって最初に報告され、強調された。, 、小児科の年齢で行われました。 さらに、Ｂｅｌｃａｓｔｒｏ Ｖ．ｅｔ ａｌ． この分野における疫学的行動は、成人および小児患者と比較して明らかに異なることを報告している。 我々の知見はまた、頭痛が平均人口と比較しててんかんを持つ人々においてかなり一般的であり、有病率は年齢との関係を有する可能性があることを確,

これまでの報告では、てんかん症候群の種類、頭痛のある患者と頭痛のない患者の間の発作の頻度に有意差はなかったことが示されており、てんかん患者研究グループにおける韓国の頭痛の研究と同様であったが、発作の種類、発作関連頭痛（SRH）の強度または頻度（発作に関連する）との間に有意な関係は見られなかった。, その結果，ＧＴＣＳ患者（全般性てんかんではＧＴＣＳ，部分てんかんでは二次性ＧＴＣＳを含む発作型）とそうでない患者の間で，全体ＳＲＨまたは後発性ＳＲＨの頻度に有意差はなかった。

我々は、後発頭痛（PIH）の発生率とPIHの発生に関連する可能性のある要因を調査し、PIHは他の発作タイプよりも一般化された強直間代発作の後により頻繁に起こることを示した。 我々の知見は伊藤らと一致している。 、およびＢｏｔｈａ ＳＳ ｅｔ ａｌ．, whoは、PIHが一般化されて一般的に発生することを示唆した。

私たちのてんかん患者における直腸間頭痛の一年有病率は、中国における頭痛の大規模な人口ベースのドアツードア調査よりも高かった。 頭痛の有病率は性別と年齢に関連しています。 てんかん患者および一般集団における頭痛および片頭痛の一年の有病率は、中国の男性よりも女性で高い。 女性は男性があったようにinterictal片頭痛に苦しむためにほぼ倍同様に本当らしかったです。, てんかん群では、女性患者における間直腸片頭痛の有病率は、中年（40-49歳）の間にピークに達し、30-39歳の男性のピークと比較した。 人口調査では、片頭痛の有病率は、人生の五十年の間にピークに達するまで、年齢とともに増加し、その後、有病率は男性よりも女性で、より迅速に減少した。 これらの知見は他の研究と同様である。, 片頭痛が若者から中年の成人で最も一般的であるという事実は、てんかん群における頭痛の有病率が人口調査よりも若い年齢の期間にピークに達したことを示しているかもしれない。

昨日の頭痛は、過去に長期（典型的には三ヶ月）をカバーする問い合わせに固有のリコールバイアスを避けるために、頭痛の疫学における新しい概念 てんかん群の”発作当日の頭痛”と一般集団の”昨日の頭痛”を比較する目的も，負担に焦点を当てることであった。, 患者および医師は、てんかん関連の頭痛よりもむしろてんかん発作にもっと注意を払うことがよくあります。 発作当日に起こった頭痛を患者にリコールするように依頼した。 次に、これら二つのグループを比較します,これらはすべての頭痛であり、すべてが明確にリコールすることができます,二つの共通の障害の間に正確に異 発作日の頭痛はてんかん群では平均人口の昨日の頭痛と比較してかなり一般的であることを示唆した。, 発作日の頭痛は、若年患者（18-29歳）で最も一般的であり、有病率は18-59歳の範囲を通じて年齢とともに低下する。 昨日の頭痛と人口の年齢分布の比較は、18-65歳の範囲を通して年齢とともに増加し、高齢者グループに向かって歪んでいることを示しています。 昨日の頭痛は、男性よりも女性の倍以上の可能性がありました（7.9％対3.6％）。 男性および女性は、頭痛の持続時間および強度および機能障害の尺度に関して同様の結果を有した。, この違いは、他の場所で示されているように、中国の女性における頭痛の高い一年間の有病率を反映し、によって説明される。 Postictal頭痛の高い流行は捕捉によって頭痛の頻繁な誘発を確認します。 ＳｃｈｏｎおよびＢｌａｕは，後頭痛患者はすべて，おう吐，光恐怖症，または音恐怖症などの片頭痛の少なくとも一つの特徴を有することを示した。 著者らは、片頭痛について仮定されているように、後発頭痛は発作に続くことが知られている血管拡張に関連している可能性があると示唆している。, Postictal頭痛の決定的な病態生理学的概念はまだ提案することはできません。

発作に対する頭痛の実際の誘発効果を証明することが困難な状態である前頭痛の頻度ははるかに低かった。

てんかんと頭痛（特に片頭痛）との関連は、複雑で理解されていない基礎となるメカニズムを持つ複数の表現型を有するすべての一般的な医学的障害, 最近のデータは、家族性片麻痺性片頭痛（FHM）および良性家族性乳児痙攣（BFIC）が、Na+−K+ATPaseポンプにおける同じ新規遺伝子変異と関連し得ることさえ報告している。 皮質興奮性の変化によるNa+−K+ATPaseポンプ欠陥は、それぞれ、皮質拡散うつ病（csd）（片頭痛のため）と抑制性シナプス後電位（IPSP）（てんかんのため）変調によるものである片頭痛及びてんかんの両方の表現型の症状をもたらすことができます。 Badawy et al., 対照被験者およびてんかん患者と比較して片頭痛における皮質興奮性を評価するために経頭蓋磁気刺激（TMS）を使用した。 彼らは、皮質興奮性が片頭痛において増加することを見出し、皮質内抑制回路の関与を示唆した。 これは片頭痛および癲癇で観察される類似のいくつかの根本的な共通の特徴であるかもしれません。 発作やCSDが典型的な真の片頭痛を引き起こすかどうかについての議論の問題があったが、CSDは片頭痛とてんかんの間の接続点であるようです。,

MigralepsyはMigra（ine）および（epi）lepsyから派生した古い用語であり、LennoxおよびLennoxによって”おそらく吐き気および嘔吐を伴う眼科性片頭痛後にてんかんの特徴的な症状が続く”状態を表すために初めて使用されている。 しかし、片頭痛-てんかん配列としての移行レプシーの概念は狭すぎて不十分である。 “Ｉｃｔａｌてんかん性頭痛”という用語は，頭痛が発作の孤立したｉｃｔａｌ症状である臨床像を分類するために最近提案されている。, 基本的および臨床的神経科学の両方から、皮質の広がりのうつ病およびてんかんの焦点が互いに促進する可能性があるという証拠が現れているが、効率の程度は異なる。 したがって、新しい用語”ictalてんかん頭痛”の概念と公開された基準は、最近、Cephalalgiaに掲載されたICHD-3の新版（第三版）の”付録”に記載されています。, 後頭葉てんかんにおける部分てんかん重積状態の患者の場合の説明に示されているように、頭痛または視覚症状は発作のてんかん”オーラ”であり得ることを念頭に置いておくべきである。

中国の頭痛を持つほとんどの人は、医療を求めていません。 同様の所見が他の人によって報告されている。 市販鎮痛薬の一般的な有益な効果は、この問題が医師とめったに議論されない理由を説明するかもしれません。, さらに、患者はより多くの薬を服用しなければならないことを恐れて頭痛を治療することを躊躇し、医師は頭痛について尋ねないので、適切な治療 てんかんを持つ人々は彼らの医者と彼らの頭痛を論議するように励まされるべきで医者は定期的に頭痛についての癲癇の患者に尋ねるべきで,

研究の信頼性

これは、中国におけるてんかん患者における頭痛の一年間の有病率を調査し、その結果を人口ベースの頭痛および頭痛の疫学的研究のものと比較するための大規模な横断的研究である昨日、人口ベースのドア-ツー-ドア調査である。 この研究の主な制限は、発作日の頭痛に関するアンケートは、このバイアスを回避するように設計されていたが、いくつかのデータの精度はまだ十分ではないかもしれない、可能なリコールバイアスです。, 今後の研究では、この偏りを避けるために頭痛とてんかんに関する前向き調査を行いたいと考えています。てんかん患者はPLA総合病院てんかんセンターの外来診療所から来ているが、人口ベースのドア-ツー-ドア調査は、22の州と3つの直接管理都市からの人々のランダムサンプリングに基づいていた。, 私たちの施設は中国最大の病院の一つであり、21の省と4つの直接管理都市からの患者を含んでいます（図5）。 この結果は、中国におけるてんかんと頭痛の実際の関係を反映している可能性がある。