Il existe deux grands types de virus de l’immunodéficience humaine. Le VIH-1, qui a été découvert en premier, est le type le plus répandu dans le monde. Le VIH-2 est génétiquement différent à plus de 55% du VIH-1.
le VIH-2 est le plus courant en Afrique de l’Ouest et devient de plus en plus courant en Inde, bien que les chiffres y soient encore relativement faibles. Un petit nombre de cas ont également été observés au Portugal, en France, dans d « autres pays européens, y compris le Royaume-Uni et les Amériques, en grande partie chez des individus d » origine ouest-africaine ou leurs partenaires sexuels.,
chaque type majeur de virus peut être décomposé en groupes, qui eux-mêmes peuvent être subdivisés en clades ou sous-types. Le VIH-1 comprend les groupes M (principal), O (aberrant) et N (non-M ou O). Il existe deux sous-types principaux du VIH-2, A et B.
en raison de la différence génétique, les antigènes VIH-1 et VIH-2 sont suffisamment distincts pour que si un test de diagnostic est développé uniquement pour détecter le VIH-1, Il ne détectera pas de manière fiable le VIH-2. Cependant, des tests sensibles aux deux types de virus sont disponibles., Il est important d’utiliser un test sensible au VIH-2, en particulier lorsque vous testez une personne qui a vécu dans un pays où le VIH-2 est courant ou qui a eu un partenaire sexuel de l’un de ces pays. De plus, si une personne présente des signes cliniques d’infection par le VIH (p. ex. infections opportunistes récurrentes) mais ne se révèle pas positive à un test qui n’est sensible qu’au VIH-1, alors un test spécifique pour le VIH-2 serait approprié.
Les médicaments anti-VIH de la classe des inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) ne sont pas actifs contre le VIH-2., This includes efavirenz, rilpivirine, doravirine, etravirine and nevirapine. Regimens based on an integrase inhibitor, or a protease inhibitor, are recommended.