La prise de médicaments est l’une des choses les plus décisives que vous puissiez faire pour lutter contre les effets de la maladie mentale

de nombreuses maladies mentales sont associées à des changements dans la chimie naturelle du cerveau. Certains médicaments aident le cerveau à rétablir son équilibre chimique habituel – réduisant les symptômes afin que la personne se sente mieux. Ceux-ci comprennent les antidépresseurs (pour la dépression), les médicaments antipsychotiques (pour les maladies psychotiques telles que la schizophrénie) et les stabilisateurs de l’humeur (pour le trouble bipolaire).,

Il est généralement utile de combiner les médicaments avec des thérapies psychologiques « parlantes », un soutien continu dans la communauté et de trouver des moyens de vous aider.

comment prendre les médicaments

Les médicaments sont généralement pris sous forme de comprimés, parfois par injection, dans un sirop ou une plaquette. La taille de la dose n’est pas nécessairement une indication de la gravité des symptômes.

certaines personnes ont des injections de dépôt. Cela signifie que le médicament se libère lentement d’un muscle sur une période de temps, généralement entre une semaine et un mois., Certaines personnes préfèrent les injections parce qu’elles ne sont pas bonnes à se souvenir de prendre des comprimés, ou tout simplement parce que cela rend la vie plus simple.

et s’il y a des effets secondaires?

nous réagissons tous différemment aux médicaments, et la masse corporelle et le taux de métabolisme peuvent affecter les quantités nécessaires pour être utiles. L’âge, le sexe, le fait de fumer et d’autres facteurs peuvent également signifier que nous réagissons différemment à la même dose. Si vous avez des inquiétudes sur les effets indésirables des médicaments, assurez-vous de discuter avec votre médecin.,

Les médecins ont la responsabilité de prescrire le médicament le plus efficace à la dose efficace la plus faible, de sorte que les effets secondaires indésirables soient réduits au minimum. Ils ne peuvent le faire, cependant, si on leur dit aussi clairement que possible à quel point vous sentez que le médicament actuel fonctionne. C’est une contribution importante que vous et votre famille et d’autres soignants pouvez apporter à l’efficacité du traitement.

combien de temps faut-il pour que les médicaments fonctionnent?

Il peut s’écouler quelques semaines avant que le médicament ne commence à prendre effet et à réduire les symptômes.,

Une fois que le meilleur médicament et la meilleure posologie ont été établis, une dose d’entretien sera déterminée à partir de ce moment, afin d’éviter un retour des symptômes. Cela peut être nécessaire pendant quelques mois ou plus, selon les besoins.

Dans certains cas, vous pouvez être légalement tenus de prendre des médicaments

Si un médecin estime qu’il est absolument essentiel pour vous de prendre des médicaments – pour votre propre sécurité ou celle d’autrui, par exemple – alors vous pouvez être légalement tenus de le prendre. Cela peut signifier qu’une équipe de soutien supervise le médicament pour vous aider à vous rappeler de le prendre., Cela peut signifier vous demander de le prendre comme une injection.

médicaments antidépresseurs

Lorsqu’une personne a reçu un diagnostic de dépression majeure, elle sera probablement traitée avec des médicaments antidépresseurs.

Les symptômes de la dépression sont associés à des changements dans une substance chimique particulière du cerveau appelée sérotonine. Les antidépresseurs aident le cerveau à rétablir son équilibre chimique habituel. Cela aide à réduire ou à éliminer certains symptômes.

soixante à soixante-dix pour cent des personnes souffrant de dépression majeure répondent au traitement antidépresseur approprié initial., Les antidépresseurs peuvent également être utiles (en combinaison avec des traitements psychologiques) dans le traitement des troubles anxieux.

Quels sont les différents types d’antidépresseurs?

Il existe une gamme d’antidépresseurs disponibles et on pense généralement qu’ils ont une efficacité similaire. Cependant, les antidépresseurs diffèrent par leurs effets secondaires probables et leur sécurité en cas de surdosage. Ce sont des considérations clés pour un médecin lorsqu’il décide lequel prescrire.,

dans certains cas, lorsque la dépression est particulièrement grave, les antidépresseurs plus récents peuvent ne pas être aussi efficaces que les antidépresseurs tricycliques et IMAO plus anciens, tels que l’amitriptyline (Endep, Tryptanol) et l’imipramine (Tofranil), par exemple.

des effets secondaires tels que la bouche sèche, une vision floue, la constipation, la rétention urinaire, la sédation et la prise de poids ont été associés aux antidépresseurs tricycliques. Encore une fois, il est important de discuter immédiatement de tout effet secondaire avec le médecin.,

comme il existe des différences dans la façon dont les gens réagissent à chaque antidépresseur, le médecin peut devoir changer le médicament pour trouver celui qui vous convient le mieux. Il peut prendre entre une et quatre semaines après le début de l’antidépresseur avant qu’il commence à avoir un effet.

Qu’en est – il des nouveaux antidépresseurs?

Les antidépresseurs plus récents ont moins d’effets secondaires et sont plus sûrs en cas de surdosage que les antidépresseurs plus anciens.

ces nouveaux antidépresseurs sont parfois désignés par la classe dans laquelle ils entrent: ISRS, SNRI, RIMA, NaSSA et NARI.,

ils comprennent:

certaines personnes peuvent éprouver des effets secondaires avec les antidépresseurs plus récents, en particulier lors du démarrage-par exemple: nausées, fonction sexuelle réduite, agitation, diarrhée, maux de tête, insomnie et dans certains cas agitation et agitation. Tout le monde ne ressentira pas ces effets secondaires, mais si vous le faites, discutez-en avec votre médecin.

médicaments antipsychotiques

Les médicaments antipsychotiques agissent pour minimiser les symptômes de la psychose – tels que les troubles de la pensée, les délires et les hallucinations – et pour minimiser le risque d’avoir un autre épisode.,

le premier médicament antipsychotique, la chlorpromazine, a été développé dans les années 1950. D’autres ont depuis été développés, et ils sont devenus une partie importante du traitement des maladies psychotiques.

avant le développement des médicaments antipsychotiques (également connus sous le nom de neuroleptiques), il n’y avait pas de traitement efficace des symptômes psychotiques. Cela signifiait que les gens devaient rester pendant de nombreuses années (et peut-être indéfiniment) dans des hôpitaux psychiatriques.,

maintenant, la plupart des personnes atteintes d’une maladie psychotique peuvent vivre dans la communauté et bénéficier d’autres formes de traitement et de soutien offerts par une gamme de professionnels de la santé mentale, ainsi que par la famille et d’autres aidants.

comment les médicaments antipsychotiques aident-ils?

Les symptômes psychotiques sont associés à des changements dans un produit chimique cérébral particulier appelé dopamine. Les médicaments antipsychotiques aident le cerveau à rétablir son équilibre chimique habituel. Cela aide à réduire ou à éliminer certains symptômes. Il peut prendre quelques semaines avant que le médicament commence à travailler.,

les antipsychotiques ne peuvent pas « guérir » les maladies mentales pour de bon, mais ils sont efficaces pour éliminer, ou du moins réduire, les symptômes psychotiques tels que les hallucinations, les délires et les troubles de la pensée.

Jusqu’à récemment, ils ont été beaucoup moins utiles dans le traitement des symptômes dits « négatifs » tels que le retrait social et la perte de motivation et d’expression émotionnelle. Continuer à prendre une « dose d’entretien » de ces médicaments contribue également à minimiser le risque de nouveaux épisodes.

Quels sont les types de médicaments antipsychotiques?,

Il existe deux types de médicaments antipsychotiques: typique (plus ancien) et atypique (plus récent). Bien que les deux soient efficaces, les atypiques sont considérés comme supérieurs car ils ont généralement moins d’effets secondaires que les médicaments plus anciens et peuvent être plus efficaces pour traiter les symptômes « négatifs » tels que le manque de motivation. Bien qu’aucun médicament antipsychotique unique ne soit totalement efficace pour tout le monde, ils s’améliorent.

les antipsychotiques atypiques actuellement disponibles sur ordonnance en Australie comprennent:

• Amilsulpride (Solian) – comprimé ou solution., Approuvé pour une utilisation chez les personnes atteintes de schizophrénie
• Aripriprazole (Abilify) – comprimé. Approuvé pour une utilisation chez les personnes atteintes de schizophrénie
• clozapine (Clozaril, Clopine) – comprimé. Approuvé pour une utilisation par les personnes atteintes de schizophrénie et qui n’ont pas été aidées par d’autres médicaments. Les personnes prenant de la clozapine ont des tests sanguins réguliers pour vérifier les premiers signes d’un trouble sanguin très rare mais grave. Ces tests garantissent que de graves problèmes ne se développent pas
• Olanzapine (Zyprexa) – comprimé, plaquette à dissolution rapide. Approuvé pour une utilisation par les personnes atteintes de schizophrénie ou de trouble bipolaire., Une forme injectable (Zyprexa intramusculaire) est également approuvée pour une utilisation chez les personnes souffrant d’agitation dans la schizophrénie ou le trouble bipolaire
• quétiapine (Seroquel) – comprimé. Approuvé pour une utilisation chez les personnes atteintes de schizophrénie et pour la manie aiguë associée au trouble bipolaire
• Risperidone (Risperdal)-comprimé, plaquette à dissolution rapide ou solution. Approuvé pour une utilisation chez les personnes atteintes de schizophrénie et de psychoses connexes, et pour la manie aiguë associée au trouble bipolaire. Une forme injectable à action prolongée (Risperdal Consta) est également approuvée pour une utilisation chez les personnes atteintes de schizophrénie et de psychoses apparentées.,

que se passe-t-il si quelqu’un cesse de prendre des médicaments?

la recherche médicale montre que si quelqu’un cesse soudainement de prendre des antipsychotiques contre l’avis de son médecin, cela peut entraîner un retour des symptômes psychotiques.

Si vous n’êtes pas à l’aise avec le médicament que vous prenez, il est important d’en discuter avec le médecin traitant afin que des mesures puissent être prises sans risque de retour des symptômes.

Quels sont les effets secondaires possibles des antipsychotiques?,

Il est important de se rappeler que le même médicament peut affecter les gens de façon très différente. En d’autres termes, tous ceux qui prennent un médicament particulier ne ressentiront pas les mêmes effets secondaires indésirables.

Les effets secondaires les plus courants des antipsychotiques comprennent la somnolence, la prise de poids, la perte de règles chez les femmes et une chute de la pression artérielle en position debout, ce qui peut causer des étourdissements.

certaines personnes peuvent ressentir ce qu’on appelle des « effets secondaires extrapyramidaux » (EPS). Le mot « extrapyramidal » se réfère simplement aux muscles qui contrôlent la posture du corps et la tension musculaire., Les réactions extrapyramidales affectent ces muscles et provoquent des mouvements involontaires et des postures corporelles anormales.

Ces réactions ne se produisent pas dans tous les personnes prenant des antipsychotiques, et ils sont moins susceptibles de se produire avec des antipsychotiques atypiques qu’avec l’ancienne, typique.

des exemples d’effets secondaires extrapyramidaux sont:

• parkinsonisme-un raidissement et un affaiblissement des muscles, en particulier dans le visage, une marche de brassage, et des mouvements de la main tremblante., Ceci est plus susceptible de se produire à fortes doses ou lorsqu’un médicament est prescrit pour la première fois
• Akathisia – un sentiment sévère d’agitation physique ou mentale
• dystonie – une réaction qui provoque des spasmes musculaires.

bien que ces effets indésirables montrent que le médicament commence à prendre effet, ils sont naturellement inquiétants., La chose la plus importante à retenir à propos de la prise de médicaments est de discuter immédiatement des effets secondaires avec le médecin traitant, qui peut aider à les minimiser en diminuant la dose, en changeant le médicament, en prescrivant un médicament antiparkinsonien ou parfois simplement en changeant l’Heure de la journée où il est pris.

Clozapine (Clozaril, Clopine)

la Clozapine (Clozaril, Clopine) a un effet secondaire rare mais potentiellement mortel sur les globules blancs chez une faible proportion de personnes., Ce médicament est très utile pour de nombreuses personnes, donc pour s’assurer que ce problème ne se produit pas, tout le monde prescrit clozapine a un test sanguin régulier pour s’assurer qu’ils peuvent être retirés du médicament avant tout dommage se produit.

qu’est-Ce que la dyskinésie tardive?

la dyskinésie Tardive se réfère à certains mouvements involontaires, qui apparaissent chez certaines personnes qui prennent un médicament antipsychotique pendant une longue période. Les mouvements impliquent généralement la bouche et de la langue, mais d’autres parties du corps peuvent également développer des mouvements sur lesquels la personne n’a aucun contrôle.,

on ne sait pas à quel point la dyskinésie tardive est fréquente chez les personnes qui prennent un antipsychotique depuis longtemps, mais on pense que seule une minorité de personnes développent les symptômes.

la dyskinésie Tardive ne répond pas aux traitements anti-parkinsoniens ou autres, et la meilleure façon d’y faire face est la prévention, en utilisant la dose antipsychotique la plus faible possible.

le risque de développer une dyskinésie tardive peut être réduit chez les personnes utilisant la nouvelle génération de médicaments antipsychotiques.,

médicament stabilisant L’Humeur-carbonate de lithium

un médicament appelé carbonate de lithium (Lithicarbe, Quilonum) est utile pour de nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire (parfois appelé dépression maniaque) éprouvent des conditions d’humeur extrêmes, allant des « Hauts » de surexcitation irrationnelle aux  » bas  » de dépression et de désespoir. Le carbonate de Lithium peut aider à réduire la fréquence de la récurrence de la dépression majeure et peut également réduire les symptômes des épisodes maniaques ou « élevés ».,

effets secondaires possibles du carbonate de lithium

Une variété de tests sanguins et urinaires sont effectués avant de commencer le lithium, car il peut parfois s’accumuler dans le corps et provoquer des effets indésirables (et potentiellement nocifs). Pour éviter cela, un test sanguin est répété régulièrement pendant le traitement pour surveiller la concentration de lithium et confirmer que la dose est au bon niveau.

Les signes de toxicité du lithium sont des nausées, des vomissements et des diarrhées, probablement précédés d’une fatigue croissante, de difficultés de concentration, d’instabilité et d’une soif accrue., S’il apparaît que quelqu’un a une réaction toxique, le médecin traitant doit être consulté immédiatement. Dans la plupart des cas de toxicité, le lithium Sera éliminé du corps dans environ deux jours après l’arrêt du traitement.

Les personnes prenant du lithium à long terme devraient faire l’objet d’une surveillance de la thyroïde, des reins et du système nerveux central. D’autres effets secondaires possibles du lithium (lorsqu’il est pris aux niveaux recommandés) sont un tremblement fin, une faiblesse musculaire et des difficultés cognitives telles que des problèmes de mémoire.,

autres médicaments Stabilisateurs de l’Humeur

parfois, le médecin peut décider qu’il est préférable de prescrire d’autres médicaments antimaniques au lieu du lithium, tels que la carbamazépine (Tegretol, Teril) ou le valproate de sodium (Epilim, Valpro). Des tests sanguins sont toujours nécessaires pour vérifier que la dose est efficace et pour surveiller les effets indésirables (et potentiellement nocifs).

Certains médicaments antipsychotiques tels que l’olanzapine (Zyprexa), la quétiapine (Seroquel) et la rispéridone (Risperdal) sont approuvés pour le traitement du trouble Bipolaire.,

conseils utiles sur la prise de médicaments

Voici quelques conseils utiles et des choses dont vous devriez être conscient lorsque vous prenez des médicaments.

Traitement de la somnolence

Si vous trouvez que votre médicament vous rend somnolent, il y a des choses qui peuvent être faites pour vous aider. Avec les comprimés, par exemple, la plus grande dose de la journée peut être prise juste avant le coucher, de sorte que la majeure partie de l’effet sédatif se produit pendant que vous êtes déjà endormi.

Si vous recevez une injection, la somnolence sera plus forte immédiatement après l’avoir reçu., Si possible, l’injection doit être organisée à un moment où la somnolence initiale est la moins susceptible de vous causer des inconvénients. Si ces techniques ne fonctionnent pas, demandez au médecin un médicament moins sédatif ou la possibilité de réduire la dose.

mode de vie sain

la recherche montre que les personnes atteintes d’une maladie mentale contractent souvent davantage de maladies physiques. C’est probablement parce que les personnes touchées sont beaucoup plus susceptibles de fumer et moins susceptibles de faire de l’exercice. Le tabagisme peut également contrecarrer les effets bénéfiques des médicaments.,

pour un certain nombre de raisons, il est donc particulièrement important de prendre soin de votre santé physique – en mangeant sainement, en réduisant ou en arrêtant de fumer, et en faisant régulièrement de l’exercice comme marcher ou nager.

pour de plus amples renseignements, veuillez consulter le Guide des modes de vie sains.

alcool

La consommation d’alcool est fortement déconseillée aux personnes souffrant de dépression. L’alcool lui-même est un dépresseur. Cela signifie qu’il ralentit l’activité normale du corps. Le corps ralentit encore plus lorsque l’alcool est pris avec l’antidépresseur sédatif ou les médicaments antipsychotiques., Par exemple, si quelqu’un qui prend un antipsychotique boit de l’alcool, il pourrait se sentir beaucoup plus somnolent que l’alcool ou la drogue seule le ferait ressentir.

dans un monde idéal, les gens éviteraient l’alcool tout en prenant des médicaments, mais ce n’est pas toujours réaliste. Parlez au médecin traitant de la quantité d’alcool qui peut être consommée en toute sécurité et des effets probables.

Cannabis et autres drogues

Le Cannabis et d’autres drogues récréatives peuvent provoquer une psychose induite par la drogue (lorsque les symptômes sont ressentis pendant une période relativement courte)., Ils peuvent également induire un épisode psychotique chez une personne vulnérable à une maladie telle que la schizophrénie, et augmenter la fréquence et la gravité des épisodes.

La consommation de cannabis est également associée à une dépression accrue et à des pensées suicidaires, en particulier chez les femmes.

l’utilisation de ces médicaments est fortement déconseillée pour toute personne atteinte ou vulnérable à une maladie dépressive ou psychotique.

Grossesse

Il est important que toute personne qui envisage d’avoir un bébé ou est déjà enceinte discute avec son médecin l’effet probable de médicaments sur le fœtus., Comme certains médicaments peuvent avoir un effet néfaste sur le fœtus à n’importe quel stade du développement, il est important que cela soit discuté le plus tôt possible, idéalement lorsque la grossesse est planifiée.

si possible, tous les médicaments doivent être évités au cours des douze premières semaines de grossesse lorsque les risques d’anomalie sont plus élevés. Cela ne sera pas toujours possible et dans ces circonstances, les conseils du médecin traitant sont particulièrement importants.,

ni les antipsychotiques ni les antidépresseurs ne semblent affecter le développement du fœtus, bien que certains nouveau-nés présentent des symptômes de sevrage.

l’utilisation de médicaments Stabilisateurs de l’Humeur lorsqu’une femme conçoit et au cours des douze premières semaines de grossesse a été associée à des problèmes de développement du fœtus.

Le retrait du médicament ou la prescription d’une alternative peut être nécessaire., Comme des concentrations élevées de lithium traversent le lait maternel, il est recommandé aux mères prenant ce médicament d’être prudentes et de demander conseil sur les risques d’allaiter le bébé.

lumière du soleil

Le médicament antipsychotique chlorpromazine (Largactil) rend souvent les gens très sensibles à la lumière du soleil. Les personnes qui prennent ce médicament doivent éviter la forte lumière du soleil (par exemple, à la plage ou dans la neige), porter des vêtements appropriés, y compris un chapeau, et porter un écran solaire à haut facteur si l’exposition au soleil est inévitable. Si c’est un problème, demandez au médecin de changer le médicament.,

être « sunsmart » est conseillé aux personnes qui prennent un médicament antipsychotique, tout comme il l’est pour tout le monde.

conduite

un certain nombre de médicaments portent un avertissement qui, puisqu’ils sont susceptibles de rendre les gens moins alertes, la conduite d’un véhicule à moteur ou l’utilisation de machines peuvent être dangereuses. Cette possibilité varie d’une personne à l’autre et peut également varier au fil du temps. Par exemple, si vous prenez des médicaments par injection retard, il pourrait être préférable d’éviter de conduire ou faire fonctionner des machines immédiatement après l’injection.,

demandez-vous si votre médicament ne vous empêche pas de conduire ou de faire d’autres choses, et discutez-en avec votre médecin si cela vous préoccupe. Certains antidépresseurs peuvent également affecter la coordination physique, en particulier dans les premiers jours de traitement.

tirer le meilleur parti des médicaments

bien qu’il ne soit pas toujours facile de continuer à prendre des médicaments, c’est l’une des choses les plus importantes que vous puissiez faire pour réduire les symptômes de la maladie mentale et vous sentir mieux. Voici quelques façons de le rendre plus facile:

• découvrez et participez autant que possible au processus de traitement., Demandez au médecin d’expliquer clairement quels sont les objectifs du traitement, à quoi cela va ressembler, et les avantages et les inconvénients des différents types de traitement. Si vous souhaitez des informations imprimées sur le médicament, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien. Vous pouvez également contacter Medicines Line AU 1300 888 763 ou à www.medimate.org.au
• prendre des médicaments à différents moments de la journée peut être compliqué. Si tel est le cas, parlez au médecin de réduire le nombre de fois que le médicament doit être pris, ou de le prendre la nuit afin que les effets secondaires interfèrent moins avec la vie quotidienne., Les distributeurs de Dosage (disponibles dans les pharmacies) ou les rappels de calendrier peuvent également être utiles pour s’assurer que les médicaments sont pris au bon moment
• la famille ou les amis peuvent aider à soutenir le processus de prise de médicaments. Il est donc important qu’ils comprennent le médicament, en quoi il aide et tout effet secondaire potentiel
• informez le médecin de tout problème que le médicament cause, car ils peuvent être en mesure d’apporter des modifications à la prescription ou à la posologie
• entreposez le médicament dans un endroit approprié, à l’abri de la chaleur et de l’humidité qui peuvent les endommager., C’est pourquoi vous ne devriez pas stocker vos médicaments dans la salle de bain, près d’un lavabo ou dans votre voiture. Les médicaments ne doivent pas être laissés à la portée des enfants. Il est également important de ne prendre que des médicaments qui vous sont spécifiquement prescrits et uniquement à la dose prescrite.