Si vous envisagez une péridurale pour la gestion de la douleur pendant le travail, vous êtes loin d’être seule—plus de 60% des femmes aux États-Unis choisissent de recevoir ce type de soulagement de la douleur, selon le CDC.

mais attendre que vous soyez réellement en travail pour déterminer si une péridurale vous convient n’est probablement pas la meilleure façon de procéder., Apprendre sur les différents types d’épidurales, à quoi s’attendre si vous en recevez un et les avantages, les inconvénients et les risques impliqués dans ce choix populaire de soulagement de la douleur du travail vous aidera à peser vos options à l’avance et à vous permettre de prendre des décisions lorsque votre travail commence.

Voici tout ce que vous devez savoir sur l’obtention d’une péridurale.

qu’est-Ce que une Péridurale?

une péridurale est un type d’anesthésie utilisé pour soulager la douleur pendant le travail et l’accouchement., L’anesthésie est injectée près du bas de la colonne vertébrale et agit en bloquant l’influx nerveux dans le bas du dos, ce qui entraîne une diminution de la sensation dans la moitié inférieure du corps.

L’objectif d’une péridurale pour soulager la douleur, pas l’engourdissement, tout en vous gardant confortable et totalement alerte lors de votre expérience de l’accouchement. Vous pouvez toujours sentir vos contractions se produire (même si vous ne pouvez pas sentir la douleur d’entre eux beaucoup ou pas du tout), et vous devriez toujours être en mesure de pousser quand le moment venu.

types D’épidurales

le terme épidurale est utilisé assez largement., Techniquement parlant, il existe trois types d’épidurales:

• épidurale. Une péridurale est administrée via un cathéter dans votre espace péridural dans la région de la colonne vertébrale. Le cathéter est laissé en place afin que plus de médicaments puissent être administrés ultérieurement si nécessaire.
• injection de la colonne vertébrale. Administrée directement dans le liquide céphalo-rachidien, cette injection unique peut être utilisée seule ou en association avec une péridurale. Parce que c’est une dose unique, elle s’estompe plus rapidement.
• combinaison spinale-péridurale (CSE)., Un hybride des deux, un CSE—souvent appelé « péridurale de marche”—est une combinaison de la colonne vertébrale et de la péridurale. Parce que cela implique une dose plus faible de médicaments, cela vous laisse un peu plus de sensation dans votre moitié inférieure et offre plus de liberté pour vous déplacer et changer de position, et le soulagement de la douleur peut être un peu plus personnalisé.

selon L’American Pregnancy Association, les hôpitaux et les anesthésistes diffèrent souvent sur les types d’épidurales qu’ils proposent ainsi que sur les combinaisons de médicaments et de doses utilisées., Si vous souhaitez obtenir une péridurale, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour savoir quels sont les protocoles spécifiques de votre hôpital concernant les péridurales pour vous assurer qu’ils vous conviennent.

une péridurale fait-elle mal?

comme tant de choses liées à l’accouchement—la réponse à celle-ci va dépendre de qui vous demandez!

certaines femmes signalent un certain niveau d’inconfort associé à l’obtention d’une péridurale, tandis que d’autres ne le font pas. L’une des peurs épidurales les plus courantes est liée à la taille de l’aiguille, mais comme pour beaucoup de choses liées à la naissance, cette peur est un peu un mythe.,

bien que l’aiguille utilisée pour une péridurale mesure quelques centimètres de long, elle n’est laissée en place que très peu de temps, juste jusqu’à ce que le cathéter puisse être mis en place. Et avant que cela ne se produise, votre médecin engourdira la zone avec un anesthésique local. La plupart des femmes déclarent ressentir une pincée ou une piqûre pendant environ 5 à 10 secondes, puis une pression—et non une douleur—lorsque la péridurale est réellement administrée.

combien de temps dure une péridurale?,

une péridurale prend habituellement environ 10-15 minutes pour prendre effet et, comme le médicament peut être administré en continu via le cathéter au besoin, il peut durer tout au long du travail.

donc, les nouvelles pas si bonnes: parfois, le travail peut durer longtemps. Les très bonnes nouvelles: ainsi peut le soulagement de la douleur d’une péridurale. Entendons-le pour la médecine moderne!,

avantages et inconvénients de la péridurale

Il y a des avantages et des inconvénients à toute intervention médicale, donc si vous envisagez d’obtenir une péridurale pendant le travail, il est bon d’en apprendre autant que possible sur ce qu’ils pourraient être pour se sentir plus informé et plus autonome autour de votre décision.

Avantages: Les avantages d’une péridurale suivants:

• le soulagement de la Douleur. Ce n’est un secret pour personne que donner naissance n’est pas exactement une promenade dans le parc. Si vous recherchez une option sûre et efficace pour soulager la douleur pendant le travail, une péridurale est un choix idéal.
• vous Permettant d’être présent pour votre naissance., Une péridurale aidera à soulager votre douleur pendant l’accouchement—que ce soit par voie vaginale ou par césarienne-tout en vous permettant d’être éveillé et alerte.
• Une pause bien méritée. Pour certaines femmes, surtout si c’est votre premier bébé, le travail peut durer un certain temps et vous laisser assez épuisé. Une péridurale offre une occasion bien nécessaire pour vous reposer, vous recentrer et restaurer votre énergie avant qu’il ne soit temps de pousser.

inconvénients: certaines choses que vous voudrez peut-être considérer lors de la décision d’obtenir une péridurale pendant le travail incluent:

• mouvement limité., Bien que les péridurales de marche permettent plus de mouvement et plus de sensation pendant le travail, la partie « marche” est un peu un mythe. La majorité des femmes ne sont pas capables de se promener après avoir reçu une péridurale. Vous devrez également être connecté à une intraveineuse et à un moniteur fœtal une fois que vous aurez reçu une péridurale, ce qui limitera davantage votre mobilité.
• Un travail (légèrement) plus long. Selon une étude récente, il y avait environ une différence de deux heures dans la durée de la deuxième étape du travail (la partie poussant) entre les femmes qui ont reçu une péridurale par rapport à celles qui ne l’ont pas fait., Il n’y a cependant aucune corrélation entre les femmes qui reçoivent une péridurale et un taux accru de césariennes.
• après la naissance de l’engourdissement. Les effets d’une péridurale peuvent prendre quelques heures pour s’estomper complètement, donc si vous cherchez à vous lever et à marcher immédiatement après l’accouchement, une péridurale peut ne pas être la bonne décision pour vous.
• cathéter Urinaire. Étant donné que le médicament utilisé dans une péridurale engourdira la partie inférieure de votre corps, vous devrez peut-être mettre en place un cathéter urinaire si votre travail dure plus de quelques heures., Le cathéter sera retiré une fois que la péridurale s’estompera, mais certaines femmes signalent encore un peu de picotement et d’inconfort quelques heures après la sortie du cathéter.

risques épiduraux et effets secondaires à Long terme

prendre une décision médicale peut être stressant, surtout lorsque vous êtes enceinte. Il est bon d’être conscient des risques et des effets secondaires à long terme d’obtenir une péridurale—mais la bonne nouvelle est que le risque global est extrêmement faible.

 » tant que la norme de pratique des soins est respectée, il est très peu probable Qu’il y ait des effets secondaires à long terme d’une péridurale”, explique le Dr., Mary Casciano Geneve, Anesthésiste au centre médical Monmouth à Long Branch, New Jersey.

les risques et les effets secondaires peuvent inclure une hypotension maternelle (une chute soudaine de la pression artérielle), des frissons, des nausées, des douleurs ou des ecchymoses autour du site d’injection et, très rarement, des lésions nerveuses permanentes dans la zone où le cathéter a été injecté. Selon le Dr Casciano Geneve, il existe également un très faible risque-environ 1 sur 200—de développer un mal de tête sévère appelé mal de tête de ponction post-durale. « Cela peut être grave et débilitant, mais il existe des options de traitement disponibles”, dit-elle.,

et qu’en est-il des effets épiduraux sur bébé? Selon le Dr Casciano Geneve, l’un des plus grands avantages de la péridurale est qu’elle soulage la mère sans affecter le bébé. « Contrairement à certains médicaments intraveineux, tels que les narcotiques, qui peuvent causer une dépression respiratoire néonatale (détresse respiratoire), la péridurale ne devrait pas affecter le bébé”, dit-elle.

les vraies mamans partagent ce que les épidurales ressentent

« j’ai eu une péridurale pour la naissance de ma deuxième fille. J’ai pu dormir jusqu’à ce que je sois prêt à pousser, et 10 minutes plus tard, elle est née!, »- Anka Roberto, maman de deux enfants, DE NC.

Il est également important de se rappeler que l’expérience et le niveau de compétence de votre anesthésiste peuvent jouer un rôle dans la fluidité de votre péridurale. « Obtenir une péridurale pour la naissance de mon premier fils était assez douloureux. Pour ma deuxième naissance, j’ai changé d’hôpital, et ce fut une expérience complètement différente. Quand j’ai demandé à l’infirmière de faire venir quelqu’un pour une péridurale, je me préparais mentalement à ce que ça fasse à nouveau mal—mais avant de le savoir, c’était dedans et je n’avais même rien senti. »- Brittany Gabel, maman de deux enfants, du New Jersey.,

« je pense que j’étais plus nerveuse à l’idée de recevoir la péridurale que toute autre partie de la naissance; cependant, j’ai été agréablement surprise de la facilité avec laquelle tout cela était facile. La mise en place de la péridurale n’a pris que quelques minutes et n’a pas été douloureuse. Je n’ai senti qu’un petit peu de pression dans ma colonne vertébrale lorsque l’aiguille a été insérée—elle n’a pas fait mal, et je me suis sentie étrange en ce sens qu’elle n’était pas familière. Une fois la ligne passée, je pouvais confortablement m’allonger et essayer de dormir à mesure que mon travail progressait. »- Amanda Stratton, maman d’un enfant, de Washington, D. C.