vous vous attendez à sentir votre cœur « battre” pendant un entraînement dur ou une frayeur soudaine, mais cela peut être troublant lorsque vous ressentez un rythme cardiaque anormal à d’autres moments. Les palpitations cardiaques-qui peuvent donner l’impression de battre, de courir ou de flotter — sont courantes et souvent bénignes. Mais un rythme cardiaque anormal peut également être un signe de fibrillation auriculaire, communément appelée AFib.

« La fibrillation auriculaire est l’une des arythmies cardiaques les plus importantes et les plus courantes”, explique Miguel Leal, MD, directeur du service D’électrophysiologie et D’arythmie D’UW Health. « Pendant les épisodes D’AFib, vous avez tellement de battements supplémentaires qui se produisent dans les chambres supérieures du cœur – les oreillettes – qu’ils n’ont plus la capacité de se presser; ils commencent juste à frémir, presque comme le flottement des ailes de papillon., Les oreillettes (chambres cardiaques supérieures) peuvent aller aussi vite que 400 à 600 battements par minute et les chambres inférieures (ventricules) finissent par aller à un rythme rapide et irrégulier, entraînant votre pouls à être aussi rapide que 100-150 battements par minute ou plus. »

Tout le monde peut développer une fibrillation auriculaire, mais la prévalence augmente après l’âge de 40 ans. À l’âge de 80 ans, plus de 10% des personnes ont ou ont déjà eu la maladie. En l’absence de traitement, L’AFib peut être dangereux.,

« cela peut entraîner un risque important d’accident vasculaire cérébral parce que les chambres supérieures ne propulsent plus vraiment le sang vers l’avant, et donc le sang stagne, et vous pourriez commencer à accumuler des caillots à l’intérieur des oreillettes. Si un caillot se déplace de votre cœur vers votre cerveau, il peut provoquer un accident vasculaire cérébral, et ils sont généralement plus graves que les accidents vasculaires cérébraux causés par l’hypertension artérielle”, note Leal. « Le deuxième risque est l’insuffisance cardiaque. Normalement, votre cœur ira assez vite pour répondre à vos besoins., Avec AFib, votre cœur va vite tout le temps — peu importe si vous faites du vélo ou si vous êtes assis sur le canapé en regardant la télévision — et finalement, cela peut user le cœur.”

ce qu’il faut savoir sur les rythmes cardiaques et la Fibrillation auriculaire

Voici ce qu’il faut savoir sur la détection et le traitement des rythmes cardiaques anormaux et de la fibrillation auriculaire:

faites attention à votre corps. La sensibilisation à L’AFib est plus élevée que jamais grâce aux technologies portables comme les Fitbits et les montres intelligentes qui peuvent alerter les porteurs de la présence de fréquences cardiaques irrégulières ou plus rapides que la normale, dit Leal., Parlez à votre médecin si vous remarquez un pouls constamment rapide, des battements cardiaques sautés ou irréguliers, la sensation que vous pourriez vous évanouir ou des douleurs thoraciques. « Beaucoup de choses peuvent causer ces symptômes, donc cela vaut la peine de vérifier”, note-t-il.

appelez le 911 si vous pensez être en situation d’urgence, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Mais si vos symptômes sont plus légers ou fugaces, vous pouvez commencer par votre médecin de soins primaires, qui pourrait vous faire porter un moniteur pour suivre votre rythme cardiaque sur quelques jours., Si nécessaire, votre médecin peut vous référer à un cardiologue ou électrophysiologiste cardiaque pour une autre évaluation.

Vous pouvez avoir un rythme anormal et ne même pas le savoir. « Certains patients ne peuvent pas le sentir », dit Leal. « Ils peuvent être complètement inconscients pendant des années, voire des décennies. D’autres fois, les palpitations sont si intenses et fréquentes que les patients disent qu’elles affectent leur qualité de vie. »

Tous les problèmes de rythme ne sont pas les mêmes. Il existe plusieurs types d’arythmies cardiaques, et beaucoup d’entre eux peuvent provoquer un rythme cardiaque irrégulier. Même L’AFib peut avoir une apparence différente chez différents patients., « Cette condition est très complexe et peut se présenter dans de nombreuses saveurs différentes, c’est pourquoi le traitement ne peut pas être le même pour tout le monde”, explique Leal. « Le traitement doit être personnalisé.”

Parfois, les arythmies sont temporaires. Le stress physique ou émotionnel, le manque de sommeil, la consommation excessive de caféine, d’alcool, de certains médicaments et même le cycle menstruel d’une femme peuvent tous provoquer un pic temporaire de battements cardiaques supplémentaires appelés contractions auriculaires prématurées (PACs), qui se produisent dans les cavités supérieures du cœur, et/ou contractions ventriculaires prématurées (PVCs), qui se produisent dans les cavités inférieures du cœur.,

« Il est vraiment difficile d’attribuer une cause aux palpitations sans enquête supplémentaire”, dit Leal. « Un certain nombre de choses dans votre cœur ou d’autres organes peuvent provoquer des changements dans le fonctionnement dynamique du cœur. Chaque fois qu’il y a un déséquilibre, il peut perturber cette synchronicité parfaite conçue par la nature. C’est fascinant de voir combien de connexions il y a entre le cœur et d’autres systèmes dans le corps. »

Vous n’avez pas toujours besoin de traiter les rythmes anormaux., Si vous souffrez D’AFib, en fonction de votre âge et d’autres maladies (telles que l’hypertension artérielle ou le diabète), votre médecin peut vous prescrire un anticoagulant pour réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral, mais il se peut que votre médecin ne recommande pas de corriger votre rythme anormal, sauf si cela affecte votre qualité de vie ou

les arythmies persistantes peuvent être traitées. Les médicaments peuvent aider à remettre un rythme cardiaque erratique sur la bonne voie en stabilisant les rythmes électriques cardiaques normaux dans les cellules cardiaques., Si cela ne fonctionne pas, votre médecin peut recommander l’ablation, une procédure qui consiste à insérer des cathéters à travers le cou ou l’aine dans le cœur pour cartographier la zone du cœur qui est désynchronisée, puis à appliquer de l’énergie de chauffage ou de congélation pour Abler (détruire) le tissu à l’origine des signaux défectueux.

« ni les médicaments ni l’ablation ne sont parfaits”, dit Leal. « Nous essayons généralement les médicaments en premier, et les médicaments ont un taux de réussite de 55 à 60% à un an. Mais les outils et les techniques d’ablation sont certainement de mieux en mieux, et cela a un taux de réussite de 70 à 75 pour cent., L’Ablation peut être répété, mais nous n’aimons pas faire trop de fois donné le risque pour un patient donné. »

vous pourriez avoir besoin d’un stimulateur cardiaque. « L’une des choses ironiques à propos de L’AFib est qu’avec la médecine, votre cœur peut aller trop lentement”, explique Leal. « Les deux extrêmes peuvent vous faire vous évanouir et vous sentir mal. Il y a des patients pour lesquels nous avons du mal à trouver un médium heureux, et nous pourrions les implanter avec un stimulateur cardiaque pour empêcher leur cœur d’aller trop lentement. »

Les traitements continuent de progresser. Si vous avez un trouble de la coagulation comme un ulcère, les anticoagulants peuvent être dangereux., Une nouvelle alternative offerte par UW Health est le dispositif WATCHMAN récemment approuvé PAR LA FDA. « Il est destiné à sceller l’appendice auriculaire gauche, qui est un petit évidement dans le cœur qui peut abriter des caillots. Les anticoagulants sont toujours la norme de soins, mais le dispositif WATCHMAN est une alternative potentiellement utile pour certains patients”, explique Leal. Uw Health propose également un stimulateur cardiaque sans fil de pointe récemment mis sur le marché. « Ce sont des procédures que vous ne trouvez pas partout, et UW est très fier d’offrir ces traitements de pointe”, note Leal.

L’AFib est une maladie à vie., Même les patients qui ont subi une ablation réussie resteront probablement sous anticoagulants et risquent toujours de voir leur rythme cardiaque se détraquer à nouveau. « Vous devriez toujours être vu au moins une fois par an par votre médecin habituel ou votre cardiologue”, dit Leal.