« je sais toujours quand ça commence,” dit Lily, 17, soupirant. « Je me sens fatigué, triste et gros. Je me mets en colère et en colère contre les choses les plus petites et les plus stupides. Je sais que ce n’est pas réel, mais ça fait toujours si mal.”
Pour la plupart des femmes et des adolescentes, les périodes ne sont qu’une partie de la vie. Au pire, un désagrément mensuel, au mieux un rappel que notre corps est sur la bonne voie, fonctionne comme il est censé l’être. Mais pour les filles comme Lily qui ont un trouble dysphorique prémenstruel (PMDD), l’apparition de la menstruation peut ressembler à une semaine d’enfer total.,
QU’est-ce que le PMDD?
comme son cousin mieux connu mais moins extrême, le syndrome prémenstruel (SPM), le PMDD est une constellation de symptômes physiques et émotionnels. Ils se produisent pendant ce qu’on appelle la phase lutéale du cycle menstruel, juste avant vos règles, lorsque l’utérus se prépare à la possibilité d’une grossesse avec une poussée d’hormones.,
Les symptômes commencent généralement 5 à 8 jours avant vos règles, mais peuvent commencer plus tôt et disparaître une fois les règles commencées., L’apparition de PMDD peut être n’importe quand après la puberté.
Alors, quelle est la différence?
on estime que 75% des femmes et des filles éprouvent un certain inconfort émotionnel et physique autour de leurs règles, mais l’impact du syndrome prémenstruel sur leur vie est généralement relativement léger. Les symptômes de la DMP sont beaucoup plus graves et causent souvent des problèmes qui persistent même après le retour de la boîte à tampons dans l’armoire.
» Nous pouvons tous avoir des sautes D’humeur avant le début de nos règles, mais dans le cas de PMDD, nous parlons de nous sentir comme une personne différente”, explique le Dr., Stephanie Samar, psychologue clinicienne qui travaille avec de jeunes femmes au Child Mind Institute. Ce N’est PMDD que s’il est sérieusement déficient.
Par exemple:
- Une fille atteinte du syndrome prémenstruel peut se sentir fatiguée ou un peu à l’écart. Une fille avec PMDD pourrait être presque incapable de sortir du lit, ou du mal à se concentrer sur des tâches même simples.
- Une fille atteinte du syndrome prémenstruel peut se sentir grincheuse ou frustrée. Une fille atteinte de PMDD peut ressentir des moments de rage irrationnelle, se retrouver à se battre avec des êtres chers sortis de nulle part, ou finir par briser des amitiés ou des relations amoureuses.,
- Une fille atteinte du syndrome prémenstruel pourrait être plus émotive et se retrouver à pleurer devant des choses comme des publicités tristes. Une fille avec PMDD est susceptible de ressentir des sentiments plus proches d » un épisode dépressif majeur, y compris des sentiments de désespoir, inutilité, misère et même des pensées suicidaires.
La DMP est causée par une sensibilité accrue aux hormones œstrogène et progestérone, qui augmentent toutes deux au cours de la semaine précédant la menstruation. En 2017, des chercheurs des National Institutes of Health ont trouvé des preuves que le PMDD est probablement génétique., Les filles dont la mère a des antécédents de symptômes prémenstruels sévères sont plus susceptibles d’avoir une DMP.
Fallout
lorsque le PMDD bat son plein, les filles sont très sensibles et réagissent plus imprudemment et plus intensément à tout ce qui se lit comme un rejet. Quelque chose comme un commentaire désinvolte de son petit ami ou la réticence d’un frère à éteindre le téléviseur peut déclencher une crise majeure.,
l’un des aspects les plus difficiles de PMDD est que si les symptômes qui causent ces explosions disparaissent une fois que les filles ont leurs règles, les conflits, les difficultés scolaires et les problèmes interpersonnels qui en résultent ne le font pas. « j’aurais mes règles et je me sentirais bien à nouveau”, dit Lily, « mais à ce moment-là, j’avais fait tellement de dégâts que cela n’avait presque pas d’importance. Je me sentais mieux, mais les problèmes étaient toujours là., »
suivi des symptômes
Après une semaine prémenstruelle particulièrement horrible au cours de laquelle elle avait manqué un devoir important, perdu la pratique de la natation et” combattu avec tout le monde », la mère de Lily a suggéré de parler à son gynécologue. Le médecin a dit à Lily de commencer à enregistrer ses symptômes.
le suivi est la première étape pour déterminer si quelqu’un a un PMDD. Pour établir un diagnostic, les experts exigent un suivi d’au moins deux cycles montrant des modèles cohérents de comportement et d’Humeur., Si vous pensez que votre fille pourrait avoir PMDD, travailler avec elle pour marquer les symptômes: ce qu » ils sont, comment ils deviennent mauvais, et combien de temps ils durent. Les calendriers papier fonctionnent bien, et de nombreuses applications de suivi des périodes ont une fonction qui permet aux utilisateurs d’enregistrer les symptômes. Les adolescents peuvent suivre par eux-mêmes, ou les parents peuvent faire avec eux.
parlez à votre médecin
Une fois que deux cycles ou plus ont été suivis, prenez rendez-vous pour parler à un gynécologue. Informez le médecin que vous pensez que votre fille pourrait avoir une DMP et partagez les informations de suivi que vous avez recueillies., Puisque PMDD est encore un diagnostic relativement nouveau, certains médecins peuvent avoir besoin de temps pour rechercher les meilleures options de traitement pour votre enfant.
il est important de trouver quelqu’un qui sera réfléchi et approfondi, Note Le Dr Samar. « Si vous croyez que ce diagnostic convient mais que votre médecin n’écoute pas ou minimise vos inquiétudes, pensez à demander un deuxième avis”, ajoute-t-elle. « Vous devez trouver quelqu’un qui comprend vos préoccupations et les prend au sérieux. »
médicament
Dans certains cas, les médecins peuvent recommander des médicaments comme traitement de la DMP., Les pilules contraceptives sont souvent le premier choix car elles peuvent aider à réguler et à équilibrer les changements hormonaux prémenstruels. Dans certains cas, les médecins peuvent prescrire des antidépresseurs. Si votre enfant prend déjà des antidépresseurs, son médecin peut recommander d’augmenter la posologie pendant la semaine où ses symptômes sont les plus intenses.
planification et gestion
Les mêmes informations que vous avez collectées dans le suivi peuvent également faciliter la réalisation d’échafaudages préventifs à la maison. « Savoir comment votre DMP vous affecte est une information puissante », explique le Dr Samar. « Planifier à l’avance peut aider à minimiser l’impact., »
planifier comment elle va gérer le stress, les interactions interpersonnelles et les symptômes physiques pendant qu’elle se sent bien peut l’aider à naviguer dans des situations difficiles lorsqu’elle se sent mal.
- si elle se bat souvent, elle pourrait éviter de faire de grands plans sociaux, comme des fêtes ou des rendez-vous. Si des problèmes surviennent, elle pourrait convenir de revoir les bouleversements ou les conflits lorsqu’elle se sentira à nouveau comme elle-même.
- Approvisionnez la maison avec de la nourriture saine et prévoyez de boire beaucoup d’eau.
- l’Alcool peut souvent aggraver les symptômes., Si elle est majeure, elle pourrait s’engager à ne pas boire avant d’avoir ses règles.
- Encourager l’exercice. « Nous savons que l’exercice est d’une grande aide en ce qui concerne la DMP”, explique le Dr Samar. Aidez-le à se déplacer. L’inscription à un cours de yoga ou la planification d’aller courir peut aider à soulager les symptômes et l’aider à se sentir plus détendue.
- Les filles peuvent également utiliser des techniques cognitivo-comportementales pour aider à gérer certaines des émotions les plus indisciplinées, explique le Dr Samar. « Essayez de défier les pensées et les émotions que vous savez peut-être hors de proportion là où vous le pouvez”, suggère-t-elle., « Ralentissez et donnez-vous une seconde pour dire, est-ce que je réponds de cette façon parce que je suis vraiment bouleversé? Ou est-ce que je réponds de cette façon parce que je suis plus sensible en ce moment? »
plus les filles développent et pratiquent des compétences d’adaptation, mieux elles seront capables d’atténuer l’impact de la DMP, ce qui deviendra encore plus important à mesure qu’elles grandiront, dit le Dr Samar. « PMDD ne disparaît pas. Ce sont donc des compétences dont ils auront besoin toute leur vie. »
prendre cela au sérieux
” c’est un trouble grave, mais historiquement, nous ne l’avons pas traité comme tel », explique le Dr Samar., « Beaucoup de femmes et de filles qui souffrent de DMP ne sont même pas conscientes que cela sort du domaine du fonctionnement normal. »Lily se compte parmi eux. Depuis qu’elle a atteint la puberté à 13 ans, elle avait supposé que ses symptômes étaient une partie normale, bien qu’horrible, de ses règles. ” Je pensais que c’était ce que tout le monde a vécu », dit-elle, » et c’était exactement comme ça. »
l’une des premières choses que les filles atteintes de DMP — et leurs familles et médecins — doivent comprendre, c’est qu’elles ne peuvent pas simplement « s’en remettre”, explique le Dr Samar. « C’est organique. Ce n’est pas quelque chose que vous pouvez choisir de ne pas ressentir., »
Les Parents devraient prendre soin de valider l’expérience de leurs filles, tout en essayant de les aider à apprendre à gérer leurs émotions de manière plus saine. « Ne dites pas: » Oh, vous dites simplement que parce que vous avez vos règles, vous en aurez bientôt fini », explique-t-elle. Au lieu de cela, elle suggère aux parents d « essayer quelque chose de plus dans le sens de, » je peux voir à quel point vous vous sentez contrarié. Faisons une pause maintenant et parlons-en quand vous vous sentirez un peu plus calme. »
trouver une voie à suivre
pour Lily, découvrir qu’elle avait un PMDD a été une bouée de sauvetage., « Avant de comprendre ce qui se passait, c’était comme si je passais trois semaines à me sentir de plus en plus paniqué, comme si ça venait, et que le quatrième perdait la tête. »Mais après avoir été diagnostiquée, dit-elle, les choses sont devenues plus claires et plus faciles. Le gynécologue de Lily l’a mise sur le contrôle des naissances et elle a appris des techniques pour l’aider à gérer ses émotions. « Avant, c’était comme un tsunami”, dit-elle, « incontrôlable et juste totalement dévastateur. Maintenant, c’est plus comme des petites vagues. Ce n’est pas parfait, mais c’est beaucoup plus facile et je peux y faire face.”