que peut-on faire si ces traitements ne fonctionnent pas?
Si le repos, la glace, les médicaments et la modification de votre activité ne fonctionnent pas, la prochaine étape est une injection de cortisone. Un coup dans l’articulation prend parfois soin de la douleur et de l’enflure en permanence, mais l’effet est imprévisible et peut ne pas durer éternellement. Habituellement, pas plus d’une ou deux injections de cortisone sont administrées avant la chirurgie.
Si ces traitements ne fonctionnent pas, la chirurgie peut être envisagée., Étant donné que la douleur est due aux extrémités des os qui entrent en contact les unes avec les autres, le traitement consiste en fait à enlever une partie de l’extrémité de la clavicule. L’AC commun est l’un des quelques articulations dans le corps que vous pouvez vivre sans une partie de l’os formant l’articulation. La chirurgie peut être faite par une petite incision d’environ 1 pouce de long, ou elle peut être faite avec plusieurs petites incisions en utilisant une technique arthroscopique. Quelle que soit la technique, la récupération et les résultats sont à peu près les mêmes. Dans la plupart des cas, le patient peut rentrer chez lui le même jour que la chirurgie en portant une écharpe de bras., Les points retirés environ une semaine plus tard et le mouvement de l’épaule commence tout de suite. Il faut environ quatre à six semaines pour obtenir un mouvement complet et quelques semaines de plus pour commencer à reprendre des forces. La récupération est variable en fonction de nombreux facteurs, mais la plupart des patients sont de retour à la pleine activité de trois mois.
Quels sont les résultats de la chirurgie articulaire AC?
La plupart des patients obtiennent un excellent soulagement de la douleur avec cette opération, et près de 95 pour cent reviennent à leur niveau d’activité et de sport d’avant le début de leur vie. Il y a peu de complications et la plupart des patients sont très satisfaits du résultat., Il y a toujours une possibilité d’infection mais c’est rare. Parfois, un patient peut avoir de la fatigue ou de la douleur avec un levage extrême ou avec des exercices si l’épaule n’est pas en forme. Cependant, la plupart des patients sont très satisfaits de la chirurgie et peuvent être plus actifs qu’avant la chirurgie.
Qu’est-ce qu’une séparation de joint CA?
lorsque l’articulation AC est séparée, cela signifie que les ligaments sont déchirés et que la clavicule ne s’aligne plus avec l’acromion. Les Ligaments sont des tissus durs et tendus qui agissent comme des attaches pour maintenir les os ensemble., Lorsque ces ligaments sont étirés ou déchirés, ils peuvent être très douloureuse.
la blessure aux ligaments dans une séparation AC peut être légère à grave. Les blessures sont classées en fonction des ligaments déchirés et de leur gravité. Une blessure de grade 1 est l’endroit où le moins de dommages sont causés et où seule l’articulation elle-même est blessée. Une blessure de grade 2 consiste en des dommages aux ligaments de l’articulation AC et aux autres ligaments qui stabilisent l’articulation. Ce deuxième ensemble de ligaments attache la clavicule à la partie de l’omoplate appelée coracoïde., Ces ligaments sont appelés les ligaments coracoclaviculaires. Dans une blessure de grade 2, ces ligaments coracoclaviculaires ne sont que étirés mais pas entièrement déchirés. La clavicule peut ne pas s’aligner avec l’acromion si ceux-ci sont étirés et entraîne une bosse au niveau de l’articulation AC. Dans une blessure de grade 3, les ligaments coracoclaviculaires sont complètement déchirés et la clavicule n’est plus attachée à l’omoplate. En conséquence, la clavicule ne s’aligne plus avec l’acromion et il y a une déformation au niveau de l’articulation.
Quel est le traitement pour la séparation des articulations CA?,
Il peut s’agir de blessures très douloureuses et le traitement initial consiste à diminuer la douleur. Ceci est mieux accompli en immobilisant le bras dans une écharpe, en plaçant un sac de glace à l’épaule pendant 20 à 30 minutes aussi souvent que toutes les deux heures et en utilisant des médicaments contre la douleur. La douleur est généralement proportionnelle à la gravité de la séparation.
lorsque la douleur commence à diminuer, il est important de commencer à bouger les doigts, le poignet et le coude pour éviter la raideur. Ensuite, il est important de commencer le mouvement de l’épaule pour éviter une épaule raide ou « gelée »., Quand et combien bouger l’épaule devrait être fait à la direction de votre médecin, physiothérapeute ou entraîneur. Habituellement, à mesure que la douleur diminue, vous constaterez que vous pouvez la déplacer davantage, ce qui n’endommagera ni n’entravera le processus de guérison. La durée nécessaire pour retrouver un mouvement et une fonction complets dépend de la gravité ou du degré de la blessure. Un grade 1 prend 10 à 14 jours, alors qu’un grade 3 prend six à huit semaines. Un grade 2 prend quelque part entre les deux.
Quand la chirurgie est indiquée?
la bonne nouvelle est que la majorité des blessures de grade 1, 2 et 3 n’ont pas besoin de chirurgie., Même les blessures de grade 3 permettent généralement un retour à une activité complète avec peu de restrictions. Certains chirurgiens recommandent un traitement chirurgical pour les athlètes de haut calibre qui lancent une balle de baseball pour gagner leur vie, mais la grande majorité des gens n’ont pas besoin d’une intervention chirurgicale pour cette condition. Il existe de rares variations de cette blessure où la clavicule est plus haute que d’habitude et colle presque à travers la peau. Dans ces cas, la chirurgie peut être indiquée, mais une attention particulière doit être accordée aux avantages et aux inconvénients de la chirurgie., L’avantage est que la déformation au niveau de l’articulation AC est corrigée, mais en échange il y a une cicatrice sur l’épaule. Un autre avantage pour la déformation très sévère est qu’elle éliminera la douleur si l’extrémité de la clavicule frotte la peau ou le muscle. Les inconvénients de la chirurgie sont qu’il existe des risques d’infection, un temps plus long pour revenir à la pleine fonction et la douleur continue est certains cas. La chirurgie peut être très réussie dans les cas où elle est indiquée.