Prévention et gestion des Infections Sexuellement Transmissibles

L’American Academy of Family Physicians (AAFP) reconnaît la nécessité d’une éducation publique et professionnelle intense et continue sur la prévention et la gestion des infections sexuellement transmissibles (its). Les objectifs de L’AAFP sont d’accroître la sensibilisation à ces infections, d’encourager des stratégies de prévention efficaces, de permettre un diagnostic rapide, d’assurer un traitement fondé sur des données probantes et de suivre des stratégies de santé publique appropriées pour le contrôle de la population., L’AAFP reconnaît que la promotion d’une bonne santé sexuelle commence par l’obtention systématique d’une histoire sexuelle complète d’une manière sans jugement qui reconnaît la grande diversité des pratiques et des comportements sexuels humains. Les médecins de famille devraient encourager les patients à discuter de leurs antécédents et pratiques en matière de santé sexuelle avec leur partenaire. De plus, l’AAFP s’oppose à la discrimination à l’égard des patients recevant des traitements spécifiques aux IST, tels que la prophylaxie pré-exposition ou post-exposition pour le VIH, dans l’obtention de services liés à la santé et d’une assurance vie, santé ou invalidité.,

L’AAFP approuve et encourage les stratégies de prévention et de gestion suivantes:

  1. Les moyens efficaces de prévenir la transmission sexuelle des infections varient selon la nature et le mécanisme de transmission de l’organisme. L’Abstinence et le maintien d’une relation mutuellement monogame avec un partenaire non infecté diminuent le risque de toutes les its. L’utilisation cohérente et correcte des méthodes de barrière réduit le risque de transmission de certaines infections, telles que le VIH, la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis. Les taux de virus du papillome humain (VPH) et d’hépatite sont significativement diminués par la vaccination., La prophylaxie pré-exposition (PrEP) et la prophylaxie post-exposition (PPE) sont efficaces pour prévenir la transmission d’infections telles que le VIH chez les patients à risque d’exposition ou qui ont été exposés. Les jouets sexuels et les prothèses peuvent servir de véhicule pour la transmission des IST et doivent être utilisés avec un préservatif ou correctement nettoyés entre chaque utilisation. Les médecins de famille devraient conseiller proactivement les patients au sujet de ces stratégies et prescrire la PrEP et la PPE dans le cadre de la prévention des ITS.
    2., Les infections congénitales et périnatales peuvent être réduites grâce à des conseils, un dépistage, un diagnostic et un traitement appropriés des femmes enceintes et allaitantes.
    3. Une thérapie accélérée par le partenaire (EPT) et une thérapie par le partenaire par le patient (PDPT) doivent être dispensées dans la mesure du possible et conformément à la législation locale. Avec EPT et PDPT, les cliniciens prescrivent un traitement aux partenaires de personnes connues pour avoir une infection sans fournir une évaluation médicale directe et des conseils au Partenaire.,

les médecins de famille jouent un rôle unique dans la prévention et la prise en charge des ITS et devraient fournir des recommandations de dépistage individualisées et des conseils sur la réduction des risques à leurs patients. L’AAFP croit que tout programme axé sur le diagnostic et le traitement des ITS devrait mettre l’accent sur la médecine familiale et le rôle des médecins de soins primaires. (1971) (2019 COD)

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