ECG à 12 plomb d’une femme de 68 ans présentant une nouvelle dyspnée à l’effort.
montre une tachycardie sinusale, une onde s proéminente dans le plomb I, avec une inversion D’onde Q et d’onde T dans le plomb III (signe S1Q3T3), avec des ondes t inversées dans les conducteurs V1-V6. L’élévation du segment ST dans les dérivations aVR et V1 est également présente. Une angiographie par tomodensitométrie de la poitrine a été réalisée, qui a démontré plusieurs emboles pulmonaires bilatérales (EP).,
le signe S1Q3T3 (onde s proéminente dans le plomb I, onde Q et onde T inversée dans le plomb III) est un signe de cor pulmonaire aiguë (pression aiguë et surcharge volumique du ventricule droit en raison de l’hypertension pulmonaire) et reflète la tension ventriculaire droite.1 ce résultat d’électrocardiogramme (ECG) est présent chez 15% à 25% des patients ayant reçu un diagnostic final d’embolie pulmonaire (EP).2 Toute cause de cor pulmonaire aiguë peut entraîner les résultats S1Q3T3 sur L’ECG, y compris L’EP, les bronchospasmes aigus, le pneumothorax et d’autres troubles pulmonaires aigus., D’autres résultats ECG notés au cours de la phase aiguë d’un PE comprennent un nouveau bloc de branche droite (complet ou incomplet), un déplacement vers la droite de l’axe QRS, une élévation du segment ST dans V1 et aVR, des complexes QRS généralisés de faible amplitude, des contractions prématurées auriculaires, une tachycardie sinusale, une fibrillation/flutter auriculaire et des inversions 2 L’ECG est souvent anormal dans L’EP, mais les résultats ne sont ni sensibles ni spécifiques au diagnostic de L’EP.3 la plus grande utilité de L’ECG chez un patient suspecté D’EP exclut d’autres diagnostics potentiellement mortels (par exemple, infarctus aigu du myocarde).,