DISCUSSION
Pili multigemini est un trouble capillaire caractérisé par des amas de tiges qui émergent d’un seul follicule. Une ampoule commune renferme une papille dermique qui se divise en tiges de cheveux de différentes tailles avec des cuticules séparées. Les mèches de cheveux émergent ensemble à travers un seul canal capillaire. Les cheveux normaux poussent à partir d’un seul follicule pileux et sortent d’un canal capillaire à la surface de la peau. La cause de pili multigemini est inconnue, bien qu’il puisse y avoir un lien génétique., Il a été suggéré qu’une papille subdivisée produit des poils divisés ou que plusieurs poils peuvent être dus à la fusion partielle de plusieurs papilles. Une autre possibilité est la réactivation de germes épithéliaux embryonnaires silencieux entraînant des poils multigéminés.
Une présentation étendue de pili multigemini sur une grande surface a déjà été rapportée chez trois patients. Ils ont montré une large tache composée de poils irréguliers et grossiers plus épais sur tout le dos., Les auteurs proposent que cette condition étendue pourrait être sous-diagnostiquée parce que les cheveux multiples nevoid n’ont aucun symptôme spécifique.
Le diagnostic de pili multigemini est visuel. La trichoscopie améliore l’évaluation des troubles capillaires et facilite le diagnostic de cette dysplasie rare de la tige capillaire. Le diagnostic différentiel comprend principalement pili bifurcate, qui se caractérise par une bifurcation de la tige du cheveu. Deux caractéristiques définissent cette dysplasie., Chaque bifurcation produit deux branches parallèles distinctes, qui fusionnent à nouveau pour former un seul arbre, et chaque branche des bifurcations successives est recouverte de sa propre cuticule. Cependant, chez pili gemini, une papille cinétique se divise à l’extrémité supérieure de simple à double pointe pendant la phase anagène et, par conséquent, la même matrice folliculaire produit deux tiges de cheveux de taille différente ayant des cuticules séparées qui émergent à travers un seul canal pilaire. Pili gemini maintient la papille à double pointe et, par conséquent, la tige capillaire ne fusionne plus.,
En conclusion, nous présentons un cas complet de pili multigemini sur le dos. Cette condition a été décrite précédemment comme le névoïde pili multigemini. Malgré la rareté de cette entité, il pourrait probablement s’agir d’une condition communément reconnaissable avec une exploration exhaustive. Les grandes zones impliquées chez les patients décrits et l’apparence normale des cheveux dans d’autres endroits suggèrent un lien génétique.