L’orthopnée est la sensation d’avoir de la difficulté à respirer en position couchée à plat, qui tend à se résorber lorsque vous vous tenez debout ou que votre tête est élevée au-dessus de vos pieds. (1) Il se produit généralement lorsque vous vous endormez la nuit ou en position couchée.

Dormir avec votre tête dans une position surélevée, peut la faire disparaître., Vous pouvez le faire en appuyant quelques oreillers supplémentaires sous votre tête, en utilisant des matelas inclinés ou un lit avec tête surélevée, ou en dormant sur une chaise, bien que cela puisse s’avérer inconfortable à long terme. (2)

l’idée est d’élever le haut du corps au-dessus des pieds afin que la force naturelle de gravité puisse pousser le liquide et l’empêcher de s’accumuler dans la poitrine.,

Causes de L’orthopnée

L’orthopnée peut être le résultat de l’une des conditions suivantes:

rétention D’eau dans les poumons

L’orthopnée se produit principalement en raison de la rétention d’eau dans les poumons, qui

Une diminution de la fonction cardiaque ou une maladie des valvules cardiaques provoque un excès de liquide et une rétention dans les poumons. Cela rend extrêmement difficile pour l’oxygène libéré par vos poumons pour passer dans la circulation sanguine., (3) le manque de sang oxygéné aux organes, à son tour, rend difficile la respiration.

cependant, la sensation se résout lorsque vous vous levez ou élevez le haut de votre corps au-dessus des pieds, car l’attraction vers le bas de la gravité redistribue le liquide dans vos poumons, ce qui facilite l’absorption de l’oxygène dans votre circulation sanguine.

Compression des poumons

La Compression de vos poumons peut également diminuer leur fonction et provoquer une respiration laborieuse.,

causes supplémentaires

Les causes supplémentaires incluent le mal d’altitude, la maladie pulmonaire, l’obésité, l’enflure abdominale du liquide (ascite) et la paralysie du nerf qui mène au diaphragme (nerf phrénique). (4)

traitement médical de L’orthopnée

le traitement médical de l’orthopnée dépend de sa cause sous-jacente:

• l’insuffisance cardiaque est généralement traitée avec des médicaments, notamment des diurétiques, (5) des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC) et des bêta-bloquants., Des interventions distinctes sont recommandées selon que l’insuffisance cardiaque a été causée par une maladie cardiaque valvulaire ou non valvulaire. (6)
• la cardiopathie valvulaire nécessite souvent une intervention chirurgicale ou une réparation ou un remplacement de la valve par cathéter.
• La maladie coronarienne peut également causer une insuffisance cardiaque, ce qui peut nécessiter des stents ou un pontage.
• Les maladies pulmonaires telles que la MPOC peuvent être traitées avec des bronchodilatateurs, une oxygénothérapie et des stéroïdes., (7)

le Diagnostic de Orthopnée

Si vous avez régulièrement l’expérience et inexpliquée d’un essoufflement en position couchée, vous devez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et d’un traitement.

le médecin examinera d’abord vos antécédents médicaux et vos symptômes, puis procédera à un examen physique, qui peut inclure la vérification des sons de la poitrine à l’aide d’un stéthoscope.,

électrocardiogramme (ECG) pour identifier les anomalies de la fréquence cardiaque ou du rythme cardiaque ou la preuve d’une crise cardiaque actuelle ou antérieure

Test de stress cardiaque pour identifier les maladies cardiaques athérosclérotiques

tests sanguins pour détecter diverses défaillances de la fonction corporelle pouvant entraîner un excès de liquide dans les poumons ou une faible numération formule sanguine

études de la fonction pulmonaire pour identifier les maladies pulmonaires obstructives chroniques, telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (BPCO) et l’emphysème, généralement causées par le tabagisme

d’autres essais peuvent être indiqués en fonction des résultats de ces essais., Ces tests comprennent un cathétérisme cardiaque avec une angiographie coronaire, un test Holter monitor et une bronchoscopie.,

changements de mode de vie ou mesures D’autosoins

Voici quelques conseils pour soulager et prévenir l’orthopnée et sont particulièrement recommandés pour les personnes à haut risque:

• gérez votre tension artérielle
• gardez votre glycémie dans la plage normale
• consommez une alimentation saine
• faites régulièrement de l’exercice
• maintenez un poids corporel sain
• arrêtez de fumer

qui sont à risque?

les personnes à risque de maladie cardiaque et pulmonaire sont également plus susceptibles de développer une orthopnée., (8) ceux-ci comprennent:

• fumeurs
• personnes ayant des antécédents familiaux de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral
• personnes souffrant d’hypertension artérielle, de diabète ou d’un taux de cholestérol élevé
• personnes en surpoids

quand voir un docteur

Vous devriez consulter un médecin avec l’apparition de l’orthopnée. L’orthopnée chronique avec aggravation des symptômes justifie une évaluation rapide par un médecin.

mot de la fin

L’orthopnée est un symptôme de difficulté à respirer en position couchée., Cela nécessite généralement une évaluation par votre médecin. Des tests supplémentaires sont conçus pour élucider la cause de ce symptôme.

Les Causes comprennent les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires, l’enflure abdominale, l’obésité et la paralysie nerveuse. Le traitement peut inclure des médicaments, des procédures invasives et/ou une intervention chirurgicale.