Communiqué De Presse
jeudi 11 juillet 2019
Une petite étude suggère que la toxine botulique pourrait être un traitement potentiel.
la douleur pelvienne associée à l’endométriose devient souvent chronique et peut persister (ou réapparaître) à la suite d’interventions chirurgicales et hormonales., Selon les résultats publiés dans Regional Anesthesia & analgésique, le traitement des spasmes musculaires du plancher pelvien avec de la toxine botulique peut soulager la douleur et améliorer la qualité de vie. L’étude a été menée par des scientifiques du National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), qui fait partie des National Institutes of Health.
« Les injections de toxine botulique ont été incroyablement efficaces pour réduire les niveaux de douleur, ainsi que l’utilisation par les patients de médicaments contre la douleur, y compris les opioïdes”, a déclaré Pamela Stratton, MD.,, gynécologue et scientifique à NINDS, qui a codirigé l’étude avec Barbara Karp, MD, neurologue et directrice de programme à NINDS. « Beaucoup de femmes de notre étude ont déclaré que la douleur avait un effet profond sur leur qualité de vie, et ce traitement pourrait les aider à retrouver leur vie. »
L’endométriose survient lorsque la muqueuse utérine se développe à l’extérieur de l’utérus et on estime qu’elle touche jusqu’à 176 millions de femmes dans le monde. C’est une condition inflammatoire qui peut conduire à l’infertilité et causer des douleurs chroniques., L’habitude gynécologique traitements comprennent l’hormonothérapie et la chirurgie pour enlever les excroissances. Cependant, dans de nombreux cas, la douleur revient après les interventions.
dans l’étude, les femmes atteintes d’endométriose traitée chirurgicalement qui prenaient généralement des hormones pour supprimer les règles, mais qui continuaient à ressentir de la douleur et présentaient des spasmes musculaires du plancher pelvien, ont initialement reçu des injections de toxine botulique ou de solution saline dans le cadre d’un essai clinique contrôlé par placebo, ciblant les zones, Au moins un mois après l’injection masquée de l’étude, 13 participants ont choisi de recevoir des injections de toxine botulique en ouvert dans les zones qui restaient spasmodiques et ont ensuite été suivis pendant au moins quatre mois. Ces patients ont été décrits dans la présente étude au NIH Clinical Center.
chez tous les participants, au cours du suivi, aucun spasme musculaire du plancher pelvien n’a été détecté ou s’est produit chez moins de muscles. Dans les deux mois suivant la réception des injections, la douleur a diminué chez tous les participants, 11 des 13 sujets ayant déclaré que leur douleur était légère ou avait disparu., De plus, l’utilisation de médicaments contre la douleur a été réduite chez plus de la moitié des participants. Avant de recevoir des injections de toxine, huit participants ont déclaré une incapacité modérée ou sévère et après le traitement, six de ces patients ont noté une amélioration.
Les participants ont connu une diminution des spasmes musculaires et ont eu un soulagement de la douleur qui a entraîné moins d’invalidité et moins d’utilisation de médicaments contre la douleur. Ces résultats suggèrent que les femmes atteintes d’endométriose peuvent ressentir des spasmes musculaires du plancher pelvien et contribuer à la persistance de la douleur après un traitement standard., Il est important de noter que les effets bénéfiques ont été durables, de nombreux patients ayant signalé un soulagement de la douleur pendant au moins six mois.
les toxines botuliques, telles que le Botox, agissent en bloquant les signaux nerveux pour que les muscles se contractent et ont été utilisées pour traiter les migraines et certains troubles du mouvement. Des recherches antérieures ont suggéré que la toxine botulique pourrait aider les femmes souffrant d’autres types de douleurs pelviennes chroniques, mais ce traitement n’avait pas été étudié chez les femmes atteintes d’endométriose.,
« nous savons que de nombreux médecins utilisent la toxine botulique pour aider leurs patients, mais tout le monde utilise des techniques et des méthodes légèrement différentes, y compris différentes marques de toxine et diverses doses. Cette étude commencera à fournir de la rigueur pour aider à assurer des protocoles et un traitement normalisés de la douleur pelvienne », a déclaré le Dr Karp.
de plus Grandes études cliniques devront confirmer les résultats actuels. De plus, les recherches futures se concentreront sur les mécanismes sous-jacents à la douleur pelvienne chronique et sur une meilleure compréhension des façons dont la toxine botulique peut aider à traiter ces troubles.,
Le NINDS est le principal bailleur de fonds du pays pour la recherche sur le cerveau et le système nerveux. La mission de NINDS est de rechercher des connaissances fondamentales sur le cerveau et le système nerveux et d’utiliser ces connaissances pour réduire le fardeau des maladies neurologiques.
À propos des National Institutes of Health (NIH):NIH, l’agence de recherche médicale du pays, comprend 27 instituts et centres et est une composante du Département AMÉRICAIN de la santé et des Services sociaux., NIH est le principal organisme fédéral menant et soutenant la recherche médicale fondamentale, clinique et translationnelle, et étudie les causes, les traitements et les remèdes pour les maladies courantes et rares. Pour plus d’informations sur NIH et ses programmes, visitez www.nih.gov.
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