« maladie du Débarquement”
Qu’est-ce que Mal de débarquement (MdDS)?
Mal de débarquement signifie littéralement maladie de débarquement.1 bien que ce terme désignait à l’origine l’illusion du mouvement ressenti comme une conséquence du voyage sur l’eau en bateau ou en barque2,certains experts incluent maintenant d’autres types de voyage (comme l’avion, l’automobile et le train)3-4 ainsi que des situations avec de nouveaux modèles de mouvement (comme s’allonger sur un lit d’eau).,5-6 la plupart des individus éprouvent cette illusion de mouvement presque immédiatement après la cessation de l’événement précipitant, et la sensation se résout généralement dans les 24 heures.7-8 cette sensation est très courante et environ 75% de tous les marins professionnels en font l’expérience.
cependant, pour certains individus, cette illusion de mouvement dure plus longtemps.1 En fait, il peut durer des semaines, des mois et même des années après l’événement déclencheur. Le mal de déracinement persistant a été défini comme celui qui dure plus d’un mois.,3 Bien que la majorité des cas de mal de déracinement persistant se résolvent d’eux-mêmes en un an, la possibilité que cette résolution spontanée se produise diminue après qu’une personne ait eu le trouble pendant plus de 12 mois. Ce type persistant de mal de déracinement a été formellement décrit dans la littérature médicale en 19872 et est le type couvert dans cette publication.
quelles sont les Causes des MDD?
Le Syndrome de mal de déracinement (MdDS) est causé par l’exposition à un mouvement inconnu, puis par l’élimination de ce mouvement. Le voyage en mer est l’événement précipitant le plus commun.,2 Cependant, la raison pour laquelle il devient la forme persistante chez quelques individus (en particulier les femmes d’âge moyen) et non chez la grande majorité des individus est inconnue.
Une explication principale du mal de déracinement est que le problème n’est pas dans l’oreille interne mais plutôt dans le cerveau.4 cette explication est basée sur des études qui ont démontré des changements dans le métabolisme cérébral et les connexions cérébrales fonctionnelles des personnes atteintes du trouble. En raison de ces changements, le cerveau est capable de s’adapter à un mouvement inconnu, mais est incapable de se réadapter une fois le mouvement arrêté.,
bien que la raison de ce problème de Ré-adaptation ne soit pas complètement comprise, une théorie suggère que certains mouvements (tels que ceux vécus sur un navire ou un bateau) exposent un individu à de nouveaux modèles de mouvement dans tous les plans de mouvement.9 pendant ce temps, le cerveau doit envoyer des signaux au corps afin que les muscles puissent s’adapter aux nouveaux modèles de mouvement.7-8 cette adaptation est souvent appelée développement de » jambes de mer.,” Après un certain temps, le cerveau s’habitue à ces nouveaux mouvements; et dans certains cas, il ne peut pas se réadapter aux anciens schémas une fois le mouvement arrêté.5-6 par conséquent, certaines personnes sont incapables de réaménager leurs « jambes terrestres. »
Quels sont les symptômes?
Les symptômes les plus courants associés au mal de déracinement sont le balancement, le balancement et le déséquilibre.1,7 bien que ce trouble puisse s’accompagner d’anxiété et de dépression4, il est rarement accompagné d’un véritable vertige tournant.,1,8
Les symptômes du mal de déracinement s’aggravent généralement lorsqu’une personne se trouve dans un espace clos ou tente d’être immobile, par exemple lorsqu’elle est couchée dans son lit.9 le Stress et / ou la fatigue font que les symptômes deviennent plus visibles chez certaines personnes.10 Bien que les symptômes s’améliorent souvent,voire disparaissent lors de mouvements continus tels que ceux vécus lors de la conduite d’un véhicule à moteur1,5 dans l’ensemble, le mal de déracinement affecte négativement la qualité de vie d’un individu.11
Comment est-il diagnostiqué?
Actuellement, il n’y a pas de test spécifique pour diagnostiquer le mal de déracinement.,2 pour qu’un diagnostic de mal de déracinement soit posé, l’individu doit faire état subjectivement des antécédents d’un nouveau modèle de mouvement (comme un voyage sur l’eau en bateau ou en bateau), du retour à un environnement normal et du début de sensations de balancement, de balancement et de déséquilibre peu de temps après. Ces symptômes commencent immédiatement, pas des semaines ou des mois plus tard.
afin d’exclure d’autres causes des symptômes, des procédures de diagnostic objectives telles que des tests vestibulaires et une imagerie radiologique peuvent être effectuées.3 chez les personnes atteintes de mal de déracinement, ces examens sont généralement normaux.,12
Comment est-il traité?
Actuellement, il n’existe pas d’approche thérapeutique unique très efficace pour le mal de déracinement.1 les médicaments Standard prescrits pour le mal des transports (y compris les patchs de meclizine et de scopolamine) sont généralement inefficaces pour arrêter ou même diminuer les symptômes.5-6 certains traitements prometteurs comprennent la rééducation vestibulaire, l’utilisation de benzodiazépines (telles que le valium) et l’utilisation d’antidépresseurs tricycliques (tels que l’amitriptyline).,1,5
Si vous avez déjà eu un mal de déracinement et que vos symptômes ont finalement disparu, éviter le même événement précipitant peut être utile pour prévenir une récidive.1 si cette activité ne peut être évitée, l’utilisation de benzodiazépines (telles que le valium) pendant l’événement précipitant possible peut prévenir la récurrence des symptômes. Il appartient à la personne qui a eu le mal de radiation de déterminer si la participation à l’activité vaut à nouveau le risque.
Article écrit par P. J. Haybach, R.N., M. S. et Bonni Kinne, P. T., M. S., M. A.