25 mars 2009 Do les préservatifs aident-ils à prévenir la transmission du VIH/sida? Nous découvrons dans cet épisode.
- écoutez cet épisode – Durée 00:06:40
transcription du podcast
Veronica Riemer: vous écoutez le podcast de L’OMS, et je m’appelle Veronica Riemer. Dans cet épisode, nous demandons: les préservatifs aident – ils à prévenir la transmission du VIH/sida?,
Dans un village isolé du Malawi, des bénévoles de la communauté discutent de la transmission du VIH/sida et de sa prévention. À la fin de 2007, il y avait environ 33 millions de personnes vivant avec le VIH/sida: on estimait que 2,7 millions de personnes avaient contracté l’infection à VIH cette année-là. Bien que l’épidémie se soit stabilisée, elle reste un défi majeur pour la santé mondiale.
Les préservatifs sont l’une des principales formes de protection contre les maladies sexuellement transmissibles telles que le VIH / sida. Le Dr Kevin De Cock du Département VIH/SIDA de l’OMS nous explique pourquoi il est essentiel de promouvoir leur utilisation.,
Dr Kevin De Cock: la preuve concernant l’utilisation de préservatifs masculins pour prévenir la transmission du VIH est que les préservatifs en latex, s’ils sont utilisés de manière cohérente et correcte, sont très efficaces pour prévenir la transmission du VIH. Ils ne sont pas la seule stratégie de prévention importante, mais ils constituent une composante importante des efforts globaux de prévention dans le monde entier en association avec d’autres interventions. Fait important, il n’existe aucune preuve scientifique que la promotion de l’utilisation correcte et cohérente des préservatifs a entraîné des modifications du comportement sexuel ou une augmentation de la prise de risque.,
Veronica Riemer: des études ont montré que l’utilisation du préservatif est efficace pour contrôler la transmission du VIH.
Dr Kevin De Cock: la meilleure information sur l’efficacité des préservatifs vient de l’examen d’un grand nombre de couples où une personne est infectée et l’autre non, et de leur suivi au fil du temps et de la comparaison des taux de transmission de l’infection dans ces groupes. Comparer les utilisateurs élevés de préservatifs et les personnes qui n’utilisaient pas de préservatifs. De telles études suggèrent que les préservatifs sont au moins 80%, et peut-être plus, efficaces pour réduire la transmission du VIH chez les couples cohabitant.,
Veronica Riemer: L’une des principales raisons de la propagation rapide du VIH en Asie est le taux élevé de transmission chez les travailleurs du sexe et leurs clients. Dans les années 1980, le gouvernement Thaïlandais a mis en place un programme visant à promouvoir la pratique du ‘Pas de préservatif – pas de sexe’. Cela signifiait que les travailleurs du sexe étaient en mesure de refuser les rapports sexuels non protégés. Le résultat a été une réduction importante non seulement de la transmission du VIH, mais aussi d’autres infections sexuellement transmissibles. Le Dr Wiwat, actuellement représentant de l’OMS en Mongolie, se trouvait en Thaïlande à ce moment-là. Il explique les résultats du programme.,
Dr Wiwat: lorsque le programme a commencé en 1989 dans une province, il a été surprenant que le travailleur du sexe qui avait habituellement un niveau très élevé d’infection sexuellement transmissible (ist), l’IST est devenu presque zéro. Il était donc très efficace. En raison de cette efficacité, le gouvernement a étendu le programme à l’ensemble du pays en 1991. et il était très clair que les infections sexuellement transmissibles, qui est un très bon indicateur pour le VIH, il était clair que les IST ont chuté de plus de 95%, et par la suite le déclin du VIH a également été observé., Le premier ministre Thaksin Shinawatra a indiqué à une conférence internationale que ce programme avait permis de prévenir plus de 5 millions d’infections à VIH en Thaïlande de 1991 à 2003.
Veronica Riemer: bien que les préservatifs jouent un rôle important dans la prévention du VIH / SIDA, il existe d’autres approches. Le Dr Kevin De Cock nous en dit plus.
Dr Kevin De Cock: les préservatifs sont une composante importante d’un programme de prévention complet, mais seulement une composante de ce que nous appelons aujourd’hui la prévention combinée., Et, je pense que d’autres facteurs importants sont la réduction du nombre de partenaires sexuels, l’abstinence est une stratégie importante pour certains groupes d’âge, et pour ceux qui le souhaitent, certains choisissent cette méthode de protection.
mais il existe d’autres approches de prévention: Le dépistage et le counseling afin que l’on connaisse son statut VIH et celui de son partenaire sexuel régulier. Le contrôle des autres infections sexuellement transmissibles, en particulier dans les groupes à haut risque tels que les travailleurs du sexe et les hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes, est important., Dans les épidémies hétérosexuelles, la circoncision masculine protège contre l’acquisition du VIH chez les hommes chez ceux qui sont circoncis.
Veronica Riemer: parmi les autres méthodes de prévention, il y a un certain nombre de nouvelles technologies qui arrivent.
Dr Kevin De Cock: Les Microbicides sont des composés utilisés par les femmes, appliqués dans le vagin, généralement avant les rapports sexuels et de tels produits sont maintenant à l’étude et en fait le premier résultat réussi vient d’être atteint., Et puis les médicaments antirétroviraux eux-mêmes ont des avantages préventifs, que ce soit chez les personnes infectées par le VIH qui prennent les médicaments, en réduisant la quantité de virus afin qu’ils deviennent moins infectieux eux-mêmes ou en utilisant des médicaments par les personnes séronégatives qui les prennent avant d’être exposées au VIH.
Veronica Riemer: L’utilisation de médicaments antirétroviraux et de microbicides pour la prévention du VIH est actuellement à l’étude, ils ne sont donc pas encore recommandés par l’OMS. Mais ce sont des domaines émergents à surveiller.
Si vous souhaitez en savoir plus sur ce sujet, recherchez les liens sur la page de transcription de cet épisode., Vous pouvez trouver le lien vers le podcast sur la page d’accueil de notre site web, à www.who.int
c’est tout pour cet épisode du podcast de L’OMS. Merci d’avoir écouté.