but: le Major général Joshua Lawrence Chamberlain est un véritable héros américain. Ses antécédents médicaux et ses blessures de guerre fournissent un aperçu rare de la médecine de l’époque de la guerre civile. En particulier, la blessure la plus dévastatrice a été un tir de fusil à travers le bassin rompant la vessie et l’urètre. Nous décrivons cette blessure et comment elle a affecté sa vie pour donner un aperçu des soins urologiques de la fin du 19ème siècle.,

matériel et méthodes: Toutes les références disponibles, y compris les biographies, les lettres, les rapports chirurgicaux, les documents militaires et les résumés médicaux antérieurs, ont été examinées concernant L’histoire urologique de Chamberlain.

résultats: alors qu’il menait la charge de L’Union à Petersburg, en Virginie, le 18 juin 1864, Chamberlain fut frappé d’une balle minié en avant sous le grand trochanter droit. La balle courait obliquement vers le haut, perturbant la vessie et l’urètre, et s’encastrait derrière le cotyle gauche., Une exploration sans précédent des plaies dans l’hôpital de campagne a été réalisée pour extraire la balle et  » reconnecter les organes urinaires sectionnés. »L’espoir de guérison était inexistant car l’urine sortait de la plaie inférieure après l’opération. Cette lésion génito-urinaire a nécessité 4 réparations ultérieures au cours de la vie de Chamberlain et l’a finalement laissé avec une fistule urétrocutanée drainante à la jonction pénoscrotale.

Conclusions: la survie des blessures catastrophiques de la guerre civile était rare, en particulier des « blessures intestinales » dont le taux de mortalité était supérieur à 90%., Chamberlain a non seulement survécu, mais a prospéré grâce à son sens du devoir le ramenant sur le champ de bataille et au-delà. Il a été en proie au cours de sa vie avec une cystite récurrente et une épididymo-orchite, qui à une époque sans antibiotiques était particulièrement misérable. L’urosepsie est répertoriée comme la cause du décès sur son certificat de décès et la question de savoir si cela était vrai est discutable. Cependant, même si cette blessure n’a pas causé sa mort, elle y a sûrement contribué.