L’anémie est associée à la progression de la maladie de la substance blanche chez les personnes âgées souffrant d’hypertension artérielle: l’étude sur la santé cardiovasculaire

objectifs:

Conception: étude de cohorte Prospective.

réglage: habitants de la communauté plus âgés.,

mesures: les Participants ont subi une mesure de l’hémoglobine et une imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM) en 1992/93 et une deuxième IRM cérébrale en 1997/98. L’anémie a été définie selon les critères de l’Organisation Mondiale de la santé (hémoglobine <12 g/dL chez les femmes et <13 g/dl chez les hommes). L’aggravation des WMHs a été déterminée selon des lectures côte à côte normalisées.

résultats: après 5 ans, le WMHs s’est aggravé chez 517 participants (28%)., La Progression n’a pas été associée à l’anémie dans l’ensemble de l’échantillon, dans les couches de sexe ou de race, ou dans d’autres sous-groupes pré-spécifiés (participants présentant un dysfonctionnement rénal ou un diabète sucré), sauf chez les participants présentant une pression artérielle élevée (>or=140/90 mmHg). Parmi les 678 participants souffrant d’hypertension artérielle, ceux souffrant d’anémie (10,5%) présentaient un risque 1,79 fois plus élevé d’aggravation de la WMHs (intervalle de confiance de 95%=1,06-2,98; P pour l’interaction entre l’anémie et l’hypertension artérielle=.,01) indépendamment de la démographie, des WMHs de base, des facteurs de risque cardiovasculaire et des comorbidités, des médicaments, de la fonction rénale, de l’inflammation et de l’accident vasculaire cérébral incident (modèles de régression logistique). Il n’y avait pas de risque plus élevé chez les participants souffrant d’anémie avec une pression artérielle normale.

Conclusion: L’anémie peut contribuer à l’aggravation de la WMHs chez les personnes âgées souffrant d’hypertension artérielle.

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