Introduction
une greffe de cornée est le processus consistant à enlever tout ou partie d’une cornée trouble ou de forme anormale et à la remplacer par la cornée d’un donneur sain. La Banque Lions Eye récolte, prépare et stocke les cornées des donneurs pour les greffes.
Les greffes de cornée sont principalement effectuées pour améliorer la vision, mais si la cornée est perforée (ou menace de perforer) en raison d’une maladie ou d’un traumatisme, une greffe peut être nécessaire pour maintenir l’intégrité structurelle de l’œil.,
La cornée est la fenêtre transparente à l’avant de l’œil, sa fonction principale est de se concentrer et de transmettre la lumière. Les blessures, les maladies ou les affections héréditaires peuvent causer une opacification, une distorsion ou une cicatrisation de la cornée, ce qui peut nuire à la vision.
quand une greffe de cornée est-elle nécessaire?
une greffe de cornée est nécessaire pour une variété d’affections oculaires, la plus courante étant;
kératocône: pour savoir pourquoi une greffe de cornée est nécessaire pour le kératocône, Cliquez ici.,
opacification de la cornée: de nombreuses affections peuvent provoquer un gonflement et un trouble de la cornée, telles que la dystrophie endothéliale de Fuchs et la kératopathie bulleuse pseudophakique. Dans les cas graves, la cornée peut développer de petites cloques à la surface qui peuvent être très douloureuses.
infection de la cornée: les Infections de la cornée peuvent être bactériennes, fongiques ou virales. Les infections cornéennes graves peuvent provoquer des cicatrices, un amincissement ou une perforation de la cornée. L’herpès simplex est l’infection virale la plus courante qui peut entraîner des cicatrices.,
dystrophie cornéenne: certaines affections héréditaires appelées dystrophies rendent la cornée opaque ou irrégulière et peuvent nécessiter une transplantation cornéenne.
lésion cornéenne: les lésions de la cornée, telles que les lésions oculaires pénétrantes, peuvent provoquer des cicatrices Cornéennes qui affectent la vision et nécessitent une transplantation cornéenne.
votre ophtalmologiste évaluera votre besoin d’une greffe de cornée en examinant attentivement votre état.,
types de greffes cornéennes
Au Lions Eye Institute, nous effectuons à la fois la greffe cornéenne pleine épaisseur standard appelée kératoplastie pénétrante, ainsi que des techniques plus avancées et plus récentes appelées kératoplastie lamellaire. Votre ophtalmologiste évaluera quelle procédure vous convient le mieux.
kératoplastie pénétrante (PK): il s’agit d’une greffe de cornée pleine épaisseur utilisée pour traiter les maladies qui affectent toute l’épaisseur de la cornée.,
kératoplastie endothéliale (DSAEK, DMEK): il s’agit d’une greffe de cornée d’épaisseur partielle utilisée pour traiter des maladies où seul l’endothélium (la couche arrière de la cornée) est affecté, comme la dystrophie endothéliale de Fuchs.
kératoplastie lamellaire antérieure (ALK, DALK): il s’agit d’une greffe de cornée d’épaisseur partielle utilisée pour traiter les maladies qui affectent le stroma (les couches avant de la cornée), telles que le kératocône ou certaines dystrophies.
la procédure
la greffe de cornée dure habituellement environ une heure et est réalisée sous anesthésie générale ou locale., Des instruments fins sont utilisés pour enlever la cornée affectée et elle est remplacée par une cornée de donneur claire. Des points de nylon fins sont utilisés pour suturer la greffe en place. Dans le cas de la kératoplastie endothéliale, une bulle d’air est utilisée pour fixer le greffon en place. La plupart des patients rentrent chez eux le jour de la chirurgie, bien que certains puissent nécessiter une nuit.
Récupération
Un pad ou un bouclier en plastique sera placé sur l’œil après l’opération et est laissé en place jusqu’à ce que l’œil est examinée le jour suivant., Les gouttes oculaires seront prescrites pendant plusieurs mois à plusieurs années afin de réduire les risques d’infection et de rejet. Certaines sutures seront enlevées dès quatre semaines, mais le retrait des sutures peut prendre jusqu’à un an pour la plupart des gens.
Il y a généralement un inconfort léger à modéré après la chirurgie, il est très inhabituel qu’il y ait une douleur intense. Votre ophtalmologiste vous expliquera en détail votre temps de récupération attendu et la qualité de votre vision.,
risque& Complications
lors de l’utilisation de techniques chirurgicales modernes, les risques sont faibles, cependant, comme pour toute procédure opératoire, des complications occasionnelles peuvent survenir. Pour plus d’informations sur les risques et complications possibles, prenez rendez-vous avec l’un de nos ophtalmologistes.
cornées de donneurs
Le Lions Eye Institute collecte et stocke les cornées de donneurs pour les greffes. Ceux-ci ont été généreusement donnés par les familles de parents récemment décédés., Chaque cornée est soigneusement contrôlée pour les maladies transmissibles, y compris le VIH et les hépatites B et C.
votre ophtalmologiste vous informera de la disponibilité et des temps d’attente pour une cornée donneuse. Vous pouvez trouver des informations supplémentaires au Lions Eye Bank of WA.
plus d’informations & Support
pour plus d’informations sur les greffes de cornée, y compris la procédure, la récupération, les risques et les complications, veuillez consulter un ophtalmologiste.
Quelle est la prochaine étape?,
veuillez contacter le Lions Eye Institute pour prendre rendez-vous avec l’ophtalmologiste approprié. Une recommandation actuelle d’un médecin généraliste ou d’un optométriste est requise pour tous les rendez-vous.
Le Lions Eye Institute mène également une série d’essais cliniques. Vous pouvez les consulter sur notre page essais cliniques.