fertilité après contraception ou avortement

Il existe une très faible corrélation, le cas échéant, entre L’utilisation antérieure D’OCs et les malformations congénitales, y compris le syndrome de Down. Il existe peu, voire aucun, de rapports récents sur la masculinisation d’un fœtus féminin né d’une mère qui a pris un OC contenant 1 mg d’un progestatif au début de la grossesse. Cependant, les patientes suspectées d’être enceintes et désireuses de poursuivre leur grossesse ne doivent pas continuer à prendre OCs, ni les tests de sevrage progestatif ne doivent être utilisés., L’apparition d’anomalies congénitales chez les bébés nés de ces femmes demeure préoccupante. L’incidence de l’infection postopératoire après l’avortement thérapeutique du premier trimestre dans ce pays est faible. Cependant, un nombre croissant de femmes subissent des interruptions de grossesse répétées et leur risque d’infections pelviennes ultérieures peut être multiplié à chaque avortement successif. L’incidence de la prématurité due à l’incompétence cervicale ou à l’infertilité chirurgicale après les interruptions de grossesse du premier trimestre n’est pas augmentée de manière significative., Le syndrome d’Asherman peut survenir après un avortement thérapeutique septique. Le taux de grossesse après le traitement de ce syndrome est faible. Le retour des règles et la réalisation d’une grossesse peuvent être légèrement retardés après L’arrêt de L’OCs, mais le taux de fécondité est dans la plage normale de 1 an. L’incidence de l’aménorrhée postpillaire de plus de 6 mois est probablement inférieure à 1%. L’apparition du syndrome ne semble pas être liée à la durée d’utilisation ou au type de pilule., Les Patients ayant des règles normales antérieures ainsi que ceux ayant des anomalies menstruelles avant l’utilisation D’OCs peuvent développer ce syndrome. Les Patients ayant des taux normaux d’œstrogènes et de gonadotrophines réagissent généralement avec le retour des règles et de l’ovulation lorsqu’ils sont traités avec du clomiphène. Le taux de réussite de la grossesse est beaucoup plus faible que celui des patients présentant un retour spontané des règles. Les critères de définition du PID ou de catégorisation de sa gravité sont divers. L’incidence de PID est plus élevée chez les utilisateurs de DIU que chez les patients prenant OCs ou utilisant une méthode barrière., Le risque excessif de PID chez les utilisateurs de DIU, à l’exception des premiers mois après l’insertion, est lié aux maladies sexuellement transmissibles et non au DIU. Les femmes sans facteurs de risque de maladies sexuellement transmissibles ont peu de risque accru de PID ou d’infertilité associé à L’utilisation du DIU. Il ne semble pas y avoir de risque accru d’anomalies congénitales, de sex-ratio altéré ou de perte de grossesse précoce chez les utilisatrices de spermicides. Toutes les méthodes actuelles de contraception comportent un certain risque pour le patient. Le risque de fécondité future impariée avec l’utilisation de n’importe quelle méthode semble être faible.,(Résumé tronqué à 400 mots)

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