le diagnostic et le traitement de l’insuffisance diastolique isolée sont souvent un défi, car les symptômes sont si similaires à l’insuffisance cardiaque systolique. Il est important de faire la distinction entre l’insuffisance cardiaque diastolique (causée par un dysfonctionnement diastolique) et l’insuffisance cardiaque systolique (causée par un dysfonctionnement systolique), car le traitement d’une affection peut aggraver l’autre.,

l’insuffisance cardiaque diastolique est causée par une défaillance du mécanisme de remplissage de l’organe, mais la fonction systolique ou le mécanisme de contraction est préservé. Par conséquent, bien que la condition puisse être caractérisée par des symptômes typiques d’insuffisance cardiaque, la fraction d’éjection est normale chez les patients présentant un dysfonctionnement diastolique. La fraction d’éjection fait référence au pourcentage de sang qui est pompé hors du cœur à chaque rythme cardiaque ou cycle cardiaque.,

un aperçu des étapes prises pour diagnostiquer la dysfonction diastolique est donné ci-dessous:

Un historique détaillé des symptômes du patient est obtenu et un examen clinique est effectué. Les maladies de longue date telles que le diabète ou l’hypertension peuvent prédisposer au dysfonctionnement diastolique la sténose aortique est une autre condition qui peut conduire à la condition et un médecin peut écouter la poitrine à l’aide d’un stéthoscope pour vérifier le son d’un rythme cardiaque anormal.

l’Échocardiographie avec Doppler peut être utilisé pour diagnostiquer la dysfonction diastolique., Cette technique utilise des ondes sonores pour fournir une imagerie en temps réel des structures du cœur et du flux sanguin au cours d’un cycle cardiaque. C’est un examen de routine et indolore. L’échocardiographie peut également être utilisée pour déterminer la fraction d’éjection du cœur.

certains des paramètres qui sont évalués au cours de l’échocardiographie pour vérifier la preuve de l’insuffisance cardiaque diastolique comprennent:

• modèles D’écoulement de la veine pulmonaire
• modèles de vitesse D’entrée mitrale
• mesures Doppler tissulaire
• mesures d’écho en mode M qui sont utilisées pour évaluer la taille de l’oreillette gauche., L’oreillette gauche est souvent agrandie en raison du reflux du ventricule gauche lorsqu’il ne se remplit pas correctement.

En utilisant l’échocardiographie Doppler, l’insuffisance cardiaque diastolique peut être classée en quatre grades, qui comprennent:

Grade I – le rapport E / A est inversé sur l’échocardiogramme d’afflux mitral. C’est la forme la plus légère de l’insuffisance cardiaque diastolique et est appelée un modèle de relaxation anormal. Les Patients sont généralement asymptomatiques.,

Grade II – ce dysfonctionnement diastolique est caractérisé par une augmentation de la pression de remplissage dans l’oreillette et est considéré comme une maladie au stade modéré. L’oreillette gauche peut également augmenter en taille en raison de la pression accrue.

Grade III – il s’agit d’une forme sévère de dysfonctionnement diastolique caractérisée par un remplissage restrictif du cœur qui entraîne des symptômes d’insuffisance cardiaque avancée. Lorsque l’on demande au patient d’effectuer la manœuvre de Valsalva pendant l’échocardiographie, les anomalies diastoliques semblent s’Inverser., Ce dysfonctionnement de grade III est donc également appelé dysfonctionnement diastolique restrictif réversible.

grade IV – il s’agit également d’une forme sévère de dysfonction diastolique caractérisée par un remplissage restrictif. Cependant, à ce stade, les anomalies ne sont pas réversibles et la dysfonction diastolique de grade IV est également appelée « dysfonction diastolique restrictive fixe”.

pour en savoir plus

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• Qu’est-ce que la dysfonction diastolique?,
• physiopathologie de la dysfonction diastolique
• traitement de la dysfonction diastolique
• causes de la dysfonction diastolique

Citations