L’idée du MSA semble être venue de L’entrepreneur Stephen Wischweh-il était préoccupé par le problème de la surassurance. Il a estimé que la surassurance augmentait le coût des dépenses de santé. Il a ajouté que si les patients (par opposition aux tiers payeurs) payaient leurs propres frais médicaux, le coût des soins de santé diminuerait. M. Wischweh a inventé cette nouvelle approche des soins de santé axés sur le consommateur tout en dirigeant une maison de courtage de soins de santé de L’Illinois à la fin des années 1980, American Benefit Consultants., Au début et au milieu des années 1990, Stephen a mis en œuvre son principe de santé révolutionnaire par le biais de sa compagnie d’assurance en Floride, Proweh Health Systems Inc (Clearwater, FL). Stephen Wischweh est décédé en 1998 d’un cancer, mais sa vision ultime des comptes de dépenses flexibles est maintenant largement utilisée à travers les États-Unis et au-delà.

Au début des années 1990, des groupes de réflexion tels que le National Center for Policy Analysis et des compagnies d’assurance telles que Golden Rule Insurance Company ont commencé à promouvoir l’adoption d’une loi qui permettrait des contributions en franchise d’impôt sur un compte d’épargne médicale., Même si le Congrès américain était sous contrôle républicain et que le concept de MSA était au cœur du programme de santé du Parti républicain, une loi fédérale sur le MSA ne s’est pas concrétisée au cours des années 1990. cependant, le Congrès a adopté un projet pilote MSA dans le cadre de la Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) en 1996. Entre-temps, certains États adoptent également une législation MSA. Le Missouri a été le premier État à le faire en 1993. En 1998, 25 États avaient une certaine forme de législation MSA offrant un allégement fiscal de l’État à ceux qui ouvrent MSAs.,

Le MSA pour le travailleur indépendant ou l’entreprise est maintenant appelé « Archer MSA » par L’Internal Revenue Service (IRS). Le terme « Archer MSA » fait référence au sponsor de l’amendement HIPAA créant les comptes en 1996, le membre du Congrès Bill Archer du Texas. L’Archer MSA est considéré comme un programme pilote IRS qui doit être étendu par le département du Trésor américain Sur une base périodique.

but et avantagesmodifier

L’Archer MSA est destiné aux travailleurs indépendants et aux petites entreprises de moins de 50 employés., Le plan est entièrement autogéré, y compris sa configuration initiale et sa conformité aux seuils du plan.

le régime permet à un participant double de financer un compte exonéré d’impôt pour les frais médicaux engagés avant qu’un régime d’assurance « haute franchise » associé commence à couvrir ces dépenses. La personne jumelle le MSA avec un régime d’ « assurance catastrophe », qui a des primes inférieures à celles des régimes avec des franchises inférieures.

Le Particulier dépose des fonds dans le MSA pour couvrir les frais médicaux; ces dépôts sont exonérés d’impôt sur le revenu., Tout argent ajouté au compte peut être reporté à une autre année s’il n’est pas utilisé. Les MSA sont des comptes de placement, ils peuvent s’accumuler au-dessus du niveau déductible, peuvent être utilisés pour des investissements qualifiés et croître en franchise d’impôt. Le compte MSA peut être convertible en un plan D’épargne IRA standard après un seuil d’âge spécifié est atteint. Les montants versés pour l’épargne médicale n’imposent pas de plafond aux contributions IRA standard.,

parmi les frais médicaux qui peuvent être payés à partir d’un compte MSA figurent les primes pour la couverture des soins de longue durée, la couverture des soins de santé payés tout en recevant des allocations de chômage, ou toute forme de couverture de continuation des soins de santé requise en vertu de toute loi fédérale.

le risque est qu’un titulaire de Compte MSA puisse constater que ses frais médicaux dépassent les contributions qu’il peut se permettre de faire.

SourcesEdit

Le MSA est généralement un compte en fiducie défini qui est créé uniquement comme un instrument financier exonéré d’impôt lié à L’IRS à des fins de frais médicaux., Cependant, après qu’un cotisant atteigne un certain âge, les dispositions actuelles de L’IRS permettent à ce compte d’être maintenu en tant que compte de retraite IRA standard.

Qualificationsmodifier

Il y a des qualifications très spécifiques à remplir avant de faire des contributions et en partie celles-ci sont effectuées à l’aide d’une feuille de travail dans les instructions IRS Form 8853. Les frais médicaux admissibles sont essentiellement ceux qui seraient admissibles à la déduction pour frais médicaux et dentaires. Ceux-ci sont discutés dans la Publication 502 de L’IRS., D’autres conditions personnelles, telles qu’une période de non-emploi en tant que travailleur indépendant, permettent aux paiements de la police d’assurance à franchise élevée elle-même d’être payés à partir du régime.

Future Of The Archer MSA Programmodifier

en 2003, le compte d’épargne-santé a été créé. Étant donné que les HSA sont une version plus largement disponible du MSA, le programme original est dans l’ensemble obsolète. L’exception à cela est l’état de Californie où les cotisations MSA sont déductibles au niveau de l’état et les cotisations HSA ne le sont pas.,

étant donné que L’Archer MSA est un programme pilote, il doit être prolongé périodiquement par le département du Trésor américain. La prolongation actuelle du programme a pris fin le 31 décembre 2007. Le Trésor américain n’a pas étendu le programme au-delà de ce point et, par conséquent, aucun nouveau MSAs Archer ne peut être ouvert. Les comptes courants peuvent être laissés ouverts tels quels ou convertis en HSA.

à l’heure actuelle, aucune institution financière n’ouvre de nouvelles MSA. Cela est dû à la création du compte D’épargne-santé (CPS) en 2003., Le HSA est disponible pour tous ceux qui participent à un régime de santé admissible à franchise élevée (HDHP), pas seulement les travailleurs autonomes ou les petites sociétés.