anticorps Mitochondrial
la sclérose biliaire primitive (CBP) est une maladie auto-immune qui provoque la destruction des voies biliaires intrahépatiques. La CBP est souvent associée à d’autres maladies auto-immunes, en particulier le syndrome de Sjogren. Les anticorps Anti-mitochondriaux (AMA) se trouvent chez presque tous les patients atteints de CBP et sont considérés comme la caractéristique sérologique de la maladie. Les AMA sont utiles sur le plan diagnostique pour distinguer la cirrhose biliaire primitive des autres types de maladie hépatique chronique., Ils sont présents chez environ 95% des patients atteints de cirrhose biliaire primitive, mais chez seulement 7 à 30% des patients atteints d’hépatite active chronique et de cirrhose cryptogénique. Les Patients présentant une obstruction biliaire extrahépatique, la maladie de Wilson, l’hémochromatose et la cirrhose alcoolique ont rarement des titres élevés. Les AMA sont présents chez moins de 1% des personnes normales et chez moins de 5% des patients atteints de LED, de polyarthrite rhumatoïde et d’autres maladies auto-immunes.
traditionnellement, les AMA ont été détectées avec un test immunofluorescent qui a cherché un motif mitochondrial de coloration des coupes tissulaires., Des études plus récentes ont déterminé que L’AMA représente un mélange hétérogène d’anticorps dirigés contre au moins 9 antigènes différents, désignés M1 – M9. La réactivité d’anticorps la plus prédominante dans les sérums des patients atteints de CBP est dirigée contre le complexe enzymatique pyruvate déshydrogénase (antigène M2) situé sur la membrane mitochondriale interne. Un immunoessai enzymatique pour la détection spécifique d’anticorps contre l’antigène m2 purifié est le plus couramment utilisé aujourd’hui. La plage de référence est indiquée ci-dessous.,
Interpretation |
Antibody Level |
Negative |
<1.0 |
Weak positive |
1.0 – 1.,3 |
Strong positive |
>1.3 |
Specimen requirement is one red top or SST tube of blood.