à la fin des années 1990, les médecins ont commencé à prêter attention au chemobrain, un terme utilisé par un nombre croissant de patients pour décrire les symptômes mentaux et les effets secondaires.
Depuis lors, le chimiobrain est devenu accepté comme une condition légitime et diagnostique vécue par de nombreux patients atteints de cancer. Nous nous sommes entretenus avec Jeffrey Wefel, pH.d., professeur agrégé de neuro-oncologie et chef de Neuropsychologie, pour en savoir plus.
qu’est-ce que le chimiobrain?
Chimiobrain est un terme utilisé par les patients pour décrire les changements dans leur pensée, ou fonction cognitive., Selon la personne, » chemobrain « peut se référer à l’oubli, la pensée plus lente, la difficulté à se concentrerou des périodes de confusion mentale ou » fogginess.” Il est difficile de déterminer une définition exacte, mais cela décrit généralement un sentiment selon lequel « mon cerveau ne fonctionne pas tout à fait de la même manière qu’avant le cancer. »
qu’est-ce qui cause le chimiobrain?
lorsque nous examinons les changements cognitifs chez les patients atteints de cancer, il existe deuxgroupes discrets. Dans le premier cas, les patients atteints de tumeurs cérébrales peuvent avoir des changements dans la fonction cognitive en raison de l’emplacement de leur tumeur cérébrale et des traitements qui affectent directement le tissu cérébral.,
cependant, « chimiobrain” est souvent utilisé pour désigner les changements cognitifs expérimentés par les patients de l’autre groupe: ceux qui n’ont pas de cancer dans le cerveau. Alors que le terme « chimiobrain” semble blâmer directement le problème de la chimiothérapie, nous avons effectivement constaté que des problèmes cognitifs peuvent apparaître avant le début de tout traitement. Même si le cancer ne se développe pas dans le cerveau, il peut toujours perturber les systèmes du corps qui affectent la fonction mentale., Certains traitements, y compris certaines formes de chimiothérapie, d’hormonothérapie et d’immunothérapie, peuvent également provoquer un dysfonctionnement cognitif, ce qui signifie qu’ils peuvent perturber directement ou indirectement, endommager ou altérer le fonctionnement normal du cerveau.
Le chimiobrain s’améliore-t-il avec le temps?
Pour de nombreux patients, les symptômes du chimiobrain s’améliorent avec le temps,bien qu’ils ne disparaissent pas complètement. Certaines personnes peuvent continuer à expérimenter les symptômes du chimiobrain longtemps après avoir terminé leur traitement.
comment le chimiobrain est-il diagnostiqué?,
chez MD Anderson, le diagnostic de chimiobraincommence par une référence à notre équipe de Neuropsychologie pour évaluation. Aneuropsychologist parlera au patient et à la famille pour obtenir une image complète des symptômes, y compris des situations spécifiques où les symptômes s’améliorent ou s’aggravent. Le patient prend également une série dedes tests standardisés pour mesurer leurs capacités de réflexion.
l’évaluation montre à la fois les forces et les faiblesses des compétences de réflexion. Il exclut également (ou peut révéler) d’autres diagnostics, tels quela démence, l’anxiété, la dépression ou la fatigue, qui peuvent également affecter la fonction mentale., Le neuropsychologue travaille ensuite avec le patient pour élaborer un plan de traitement adapté à ses symptômes et à ses objectifs.
Quels sont les traitements disponibles pour le chimiobrain?
Les Stimulants ou l’entraînement cérébral peuvent aider certains patients. Les stratégies cognitives ou les changements de mode de vie sain, comme l’amélioration de la qualité du sommeil et l’exercice, peuvent également aider. Parce que les symptômes et les priorités personnelles varient d’une personne à l’autre, nos plans de traitement sont également très personnalisés. Lisez des conseils pour faire face au chimiobrain.
comment la recherche sur le chimiobrain a-t-elle changé ces dernières années?,
au cours des 10 dernières années, le nombre de publications sur la cognition et le cerveau a triplé. Nous avons confirmé que le chimiobrain est réel. Maintenant, nous essayons de mieux comprendre quels patients ont le risque le plus élevé de développer un chimiobrain, ce qui en est la cause et les approches de traitement les plus efficaces pour maintenir la santé du cerveau et maximiser la fonction cognitive.
Nous recrutons actuellement des patientes atteintes du cancer du sein pour une étude d’observation financée par les NIH qui suivra les patientes pendant plusieurs années. Notre objectif est de trouver des biomarqueurs pour comprendre le risque de l’OMS pour le chimiobrain.,
Les mesures de la fonction cognitive sont également incorporées plus souvent dansles essais cliniques. En plus d’étudier dans quelle mesure la thérapie aparticulaire contrôle le cancer, nous surveillons également comment cette thérapie affecte les capacités de réflexion d’un patient, à la fois à court terme et dans la survie. Un exemple de ceci est une étude qui a montré quenous pouvons aider à maintenir la fonction cognitive chez les patients recevant un rayonnement du cerveau entier en ajoutant un médicament à leur traitement.,
en laboratoire, nous étudions la médecine régénérative et d’autres approches pour traiter les lésions cérébrales et restaurer la fonction cognitive après que le cerveau a été endommagé par le cancer ou le traitement du cancer.
quels conseils avez-vous pour les aidants lorsqu’un être cher a l’impression d’avoir un chimiobrain?
parfois, les aidants ne savent pas pourquoi leur proche subit des changements de pensée ou de comportement, comment gérer au mieux ces changements et s’ils s’amélioreront ou s’aggraveront avec le temps., Il est important que nos patients et leurs proches sachent qu’il existe des experts qui peuvent les aider à comprendre ces changements et à fournir des recommandations de traitement.
demandez au médecin Andersonphysician de votre bien-aimé une référence à la neuropsychologie pour l’évaluation des symptômes du cerveau. C’est la première étape du diagnostic et du traitementmodifications cognitives liées au cancer.
demandez un rendez-vous chez MD Anderson en ligne ou en téléphonant au 1-877-632-6789.