Qu’est-ce qui cause le développement du lymphome?

Le lymphome peut se développer lorsque les lymphocytes (globules blancs qui combattent l’infection) deviennent incontrôlables. Ceci est causé par des changements génétiques dans les cellules qui signifient qu’elles n’écoutent plus les signaux qui contrôlent leur croissance et leur mort. Les chercheurs en apprennent davantage sur les changements génétiques dans le lymphome, ce qui conduit à de nouveaux traitements. Dans la plupart des cas, on ne sait pas ce qui cause réellement ces changements. La plupart des changements génétiques se produisent probablement par hasard., Plusieurs changements génétiques sont généralement nécessaires avant le développement du lymphome. Ceci est connu sous le nom de « théorie à plusieurs coups ».

certains facteurs de risque vous rendent plus susceptible de développer un lymphome. Il existe de nombreux types de lymphomes et les facteurs de risque peuvent différer pour chaque type. La plupart des personnes qui développent un lymphome n’ont aucun de ces facteurs de risque et la cause est inconnue.

Les principaux facteurs de risque de lymphome sont des problèmes avec votre système immunitaire. Ceci est différent de nombreuses autres formes de cancer, où les facteurs de style de vie jouent souvent un rôle plus important dans leur développement.,

haut de page

quels sont les « facteurs de risque »?

Tout ce qui augmente votre risque d’une certaine maladie est appelé « facteur de risque ». Avoir un ou plusieurs facteurs de risque de lymphome ne signifie pas que vous allez développer. Cela signifie que vous êtes plus susceptible de développer un lymphome que quelqu’un sans facteurs de risque. Pour une personne moyenne, le risque de développer un lymphome est petit. Même avec des facteurs de risque qui augmentent votre Probabilité de développer un lymphome, ce risque est généralement encore faible.,

Les sections suivantes décrivent les facteurs de risque de lymphome:

• âge et sexe
• antécédents familiaux
• problèmes du système immunitaire
• infections
• cancers antérieurs
• affections précurseurs (affections non cancéreuses des lymphocytes)
• autres causes possibles de lymphome.

haut de page

âge et sexe

des Mutations (changements génétiques) s’accumulent au cours de votre vie, ce qui vous rend plus susceptible de développer un cancer. La plupart des types de cancer, y compris le lymphome, deviennent plus fréquents en vieillissant.

de Nombreux types de lymphomes sont liés à un certain sexe., Certains types de lymphome sont plus fréquents chez les hommes. D’autres types de lymphome sont plus fréquents chez les femmes. Dans l’ensemble, plus d’hommes contractent un lymphome que de femmes. Les Cancers causés par des virus sont souvent moins fréquents chez les femmes en âge de procréer.

haut de page

antécédents familiaux

Le lymphome n’est pas héréditaire – il ne se transmet pas de parent à enfant. Cependant, votre risque de développer un lymphome est légèrement plus élevé si vous avez un parent proche (parent, frère ou sœur ou enfant) qui a eu un lymphome. Ce risque accru n’est généralement pas lié à un gène particulier., La recherche suggère que le risque accru peut être causé par l’héritage de plusieurs polymorphismes (différences génétiques entre différentes personnes) qui contribuent tous à une petite augmentation du risque. Ces polymorphismes sont souvent dans les gènes du système immunitaire. Les facteurs liés au mode de vie peuvent également contribuer à cette augmentation du risque.

haut de page

problèmes du système immunitaire

votre système immunitaire vous protège contre les infections. Il aide également votre corps à se débarrasser des cellules qui ne sont pas nécessaires, telles que celles qui sont endommagées ou ne fonctionnent pas correctement., Les Conditions qui causent des problèmes avec votre système immunitaire peuvent rendre plus probable que les lymphocytes se développent hors de contrôle, entraînant un lymphome. Les conditions médicales qui causent des problèmes avec votre système immunitaire comprennent:

• conditions traitées avec des médicaments immunosuppresseurs
• troubles de l’immunodéficience
• problèmes auto-immunes.

médicaments immunosuppresseurs

les personnes qui ont une greffe d’organe ou une greffe de cellules souches allogéniques (donneurs) prennent des médicaments immunosuppresseurs (médicaments qui amortissent le système immunitaire)., Les médicaments immunosuppresseurs empêchent votre corps de réagir mal contre (rejeter) l’organe ou les cellules du donneur.

Certaines personnes prennent des médicaments immunosuppresseurs pour d’autres raisons, par exemple pour les maladies auto-immunes. Être sous immunosuppresseurs peut augmenter votre risque de développer un lymphome. Le risque accru varie considérablement en fonction de facteurs tels que le type de greffe que vous avez eu et la quantité d’immunosuppression dont vous avez besoin. Les lymphomes qui se développent après une greffe sont appelés troubles lymphoprolifératifs post-transplantation (Ptld).,

troubles de L’immunodéficience

Les troubles de l’immunodéficience primaire sont des problèmes avec lesquels vous êtes né ou qui ont une cause génétique (ils sont dus à des changements dans vos gènes). Il existe de nombreux types de troubles de l’immunodéficience primaire, par exemple, l’ataxie télangiectasie et le syndrome de Wiskott-Aldrich.

le risque de développer un lymphome est plus élevé que d’habitude chez la plupart des personnes atteintes d’immunodéficience primaire, mais il varie en fonction de chaque trouble. Ce sont généralement des troubles rares, ils représentent donc très peu de cas de lymphome.,

la plupart des troubles primaires de l’immunodéficience sont habituellement diagnostiqués lorsque les gens sont très jeunes. Certains types d’immunodéficience primaire deviennent plus évidents à mesure que vous vieillissez et sont généralement diagnostiqués à l’âge adulte, par exemple, l’immunodéficience variable commune (CVID).

PID UK a plus d’informations sur les troubles de l’immunodéficience primaire, y compris des informations sur le cancer et l’immunodéficience primaire.

Les troubles de l’immunodéficience secondaire sont des problèmes du système immunitaire causés par autre chose, par exemple le VIH ou la chimiothérapie.,

VIH et lymphome

l’infection par le virus de l’Immunodéficience Humaine (VIH) est associée à un risque accru de lymphome.

Les personnes séropositives sont moins en mesure de combattre les infections liées à certains types de cancer, et certains lymphomes chez les personnes séropositives sont causés par des virus. Par exemple, chez certaines personnes, le virus D’Epstein-Barr (EBV) est associé au développement d’un lymphome. Le lymphome peut également se développer chez les personnes séropositives parce que l’infection provoque des changements dans le système immunitaire de sorte qu’il ne fonctionne pas correctement.

Plusieurs types de lymphomes sont des « tumeurs malignes définissant le SIDA »., Le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA) est un stade avancé du VIH. Si vous avez le VIH et développez certaines infections ou cancers, vous êtes diagnostiqué avec le SIDA. Depuis l’introduction des traitements antirétroviraux (tar) pour le VIH, Le risque de développer ces formes de lymphome définissant le SIDA a diminué. Cependant, il y a eu une augmentation du risque de développer d’autres types de lymphome, y compris le lymphome hodgkinien associé au VEB. Les chercheurs essaient de savoir pourquoi c’est le cas.,

maladies auto-immunes

certaines personnes ont des conditions qui font que leur système immunitaire est hyperactif et attaque des parties de leur propre corps. Ceux-ci sont appelés troubles auto-immunes.

certaines maladies auto-immunes peuvent provoquer une inflammation chronique. L’Inflammation se produit lorsque votre corps réagit à une blessure et essaie de se réparer. Cette inflammation peut contribuer au développement du lymphome.

dans de nombreux cas, on pense que le risque de complications comme le lymphome est plus élevé chez les personnes atteintes de formes plus sévères de ces affections., Cela peut être dû au fait que ces personnes ont plus d’inflammation que celles ayant des formes moins sévères. Cependant, ces personnes sont également plus susceptibles de recevoir des médicaments immunosuppresseurs, ce qui peut également expliquer le risque accru de lymphome.,

Les troubles auto-immunes liés au lymphome comprennent:

• syndrome de Sjögren, qui augmente le risque de développer un lymphome de la zone marginale splénique et un lymphome de MALT de la glande salivaire ou du poumon
• thyroïdite de Hashimoto, qui augmente le risque de lymphome de MALT de la thyroïde
• maladie cœliaque, qui peut et le lupus érythémateux disséminé, qui sont tous deux liés au lymphome de la zone marginale splénique et au lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL).,

Les personnes atteintes d’autres maladies auto-immunes, telles que la maladie de Crohn, pourraient également présenter un risque accru de lymphome. Cela dépend généralement du type de traitement et la gravité du trouble.

Il est important de souligner que la grande majorité des personnes atteintes de maladies auto-immunes, y compris celles énumérées ci-dessus, ne développent pas de lymphome.

haut de page

Infections

Le lymphome lui-même n’est pas infectieux. Vous ne pouvez pas attraper un lymphome et vous ne pouvez pas le transmettre à quelqu’un d’autre.

Certains virus peuvent causer de lymphome chez certaines personnes., Les virus peuvent être trouvés dans les cellules du lymphome. D’autres virus et bactéries peuvent contribuer au développement du lymphome s’ils provoquent des réactions chroniques (à long terme) de votre système immunitaire.

Il est important de noter que beaucoup de ces infections sont très fréquentes et ne causent pas de lymphome chez la plupart des gens. D’autres facteurs sont également impliqués dans le développement du lymphome.

Les Infections qui peuvent causer un lymphome comprennent:

• virus D’Epstein–Barr (EBV), le virus qui cause la fièvre glandulaire., La plupart des gens dans le monde sont infectés par EBV et l’infection ne provoque généralement aucun symptôme. Le VEB est présent dans les cellules lymphatiques de:
  • Le type de lymphome de Burkitt observé chez les enfants en Afrique et parfois dans le type sporadique de lymphome de Burkitt (le type observé au Royaume – Uni)
  • certains lymphomes de Hodgkin-au Royaume-Uni, environ un tiers des lymphomes de Hodgkin sont liés au VEB
  • lymphome associé au VIH
  • trouble lymphoprolifératif post-greffe (PTLD)
  • certains lymphomes à cellules T.,
• le HTLV-1 (Virus T-lymphotrope humain de type 1) est présent chez les personnes atteintes de leucémie / lymphome à lymphocytes T adultes. Ce virus et ce type de lymphome sont rares au Royaume-Uni. Ils sont plus fréquents dans d’autres parties du monde, comme le sud du Japon, le bassin des Caraïbes, L’Amérique centrale et du Sud, certaines parties de L’Afrique centrale, L’Iran et la Roumanie.
• le HHV – 8 (herpèsvirus humain 8) est lié à une forme rare de lymphome appelé lymphome à épanchement primaire et à une maladie appelée « maladie de Castleman multicentrique » – les deux sont rares mais sont parfois observés chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.,

Les Infections qui peuvent indirectement causer un lymphome en stimulant le système immunitaire comprennent:

• Le virus de l’hépatite C (VHC), qui est observé chez certaines personnes atteintes de lymphome de la zone marginale, par exemple le lymphome de la zone marginale nodale et le lymphome de la zone marginale splénique.
• Helicobacter pylori, bactérie qui provoque une inflammation et des ulcères dans l’estomac, que l’on trouve souvent chez les personnes atteintes de lymphome de MALT gastrique.,
• Chlamydia psittaci, une infection qui peut être attrapée par les oiseaux (y compris les oiseaux de compagnie comme les perroquets), qui est liée au lymphome de MALT dans la glande lacrymale (déchirure) et autour de l’œil.
• Campylobacter jejuni, une cause fréquente d’intoxication alimentaire, est liée au lymphome de MALT dans l’intestin.
• Borrelia burgdorferi, qui provoque la maladie de Lyme, est liée au lymphome de MALT dans la peau.

Une plus grande exposition à l’âge adulte à des infections qui touchent généralement les enfants (par exemple, chez les enseignants) a également été proposée comme facteur de risque possible de lymphome.,

Retour en haut

Précédent cancers

Certaines personnes qui ont eu un cancer de développer un deuxième cancer à un moment ultérieur. Un deuxième cancer est différent de la rechute, c’est-à-dire lorsque le cancer initial revient.

avoir des facteurs de risque pour le premier cancer pourrait signifier que vous êtes plus à risque de développer un autre cancer.

les deuxièmes cancers peuvent également être des effets tardifs du traitement, ce qui signifie qu’ils ne se développent que plusieurs mois ou années après le traitement. Cela peut se produire parce que des traitements comme la chimiothérapie et la radiothérapie endommagent les cellules, y compris les lymphocytes., Le traitement du cancer peut donc augmenter votre risque de développer un deuxième cancer à l’avenir.

Si vous avez eu un traitement pour le cancer, votre équipe médicale devrait vous donner des informations sur ce qu’il faut surveiller et comment réduire votre risque de développer des effets tardifs.

retour en haut

affections non cancéreuses des globules blancs

certaines affections non cancéreuses provoquent un nombre anormal ou élevé de globules blancs. Certaines de ces conditions peuvent se transformer plus tard en un lymphome., Par exemple:

• La Maladie de Castleman multicentrique peut se transformer en lymphome non hodgkinien ou en lymphome hodgkinien.
• la lymphocytose B monoclonale peut se transformer en leucémie lymphocytaire chronique (LLC).

Retour en haut

les Autres causes possibles de lymphome

de Nombreuses études ont cherché d’autres causes possibles d’un lymphome. Parfois, une ou deux études suggèrent un lien possible, mais d’autres études trouvent quelque chose de différent.

Il existe de nombreux types de lymphomes et beaucoup sont des maladies rares., Les études regroupent souvent les lymphomes sous forme de lymphome hodgkinien ou non hodgkinien, mais chaque sous-type de lymphome a des causes différentes. Cela rend difficile de décortiquer les causes de chaque type et peut expliquer certaines des différences entre les résultats de différentes études.

L’International Lymphoma Epidemiology Consortium (InterLymph) est un groupe international de scientifiques qui étudient les facteurs de risque de lymphome. Les principales conclusions de leurs réunions scientifiques sont disponibles auprès de la Lymphoma Coalition.

beaucoup de gens s’inquiètent des causes du cancer qui sont rapportées dans les nouvelles., Par exemple, les viandes transformées et les signaux sans fil ou de téléphone mobile. Dans la plupart des cas, il y a peu de preuves que ces facteurs peuvent causer un lymphome.

Les facteurs de risque suivants ont été étudiés et peuvent avoir des liens avec le développement du lymphome. Cependant, il n’y a aucune preuve solide pour l’un de ces facteurs de risque et toute augmentation du risque est susceptible d’être très faible. Il se peut que tout risque accru soit dû à ces facteurs provoquant une inflammation dans votre corps. L’inflammation chronique (à long terme) peut contribuer au développement du lymphome.,

Produits chimiques

Les produits chimiques industriels, les pesticides et les teintures capillaires sont des facteurs de risque possibles de développer un lymphome, mais les preuves sont limitées. Comme ces produits chimiques sont plus couramment utilisés dans certains emplois, des études ont également examiné le travail que font les gens. Certaines études ont suggéré des liens, mais ceux-ci sont susceptibles de s’appliquer uniquement à certains types de lymphomes et à certains produits chimiques. Il est très difficile de déterminer exactement quels facteurs sont importants dans le développement du lymphome car il y a très peu de personnes atteintes de chaque type de lymphome exposées à chaque type de produit chimique., Il est cependant probable que les risques accrus soient faibles.

Par exemple, les personnes qui ont utilisé des teintures capillaires dans les années 1970 ou plus tôt peuvent être légèrement plus susceptibles de développer un lymphome. Il est probable que les colorants capillaires utilisés plus récemment sont plus sûrs, mais il faut de nombreuses années pour le savoir. Les travailleurs agricoles ou ceux qui vivent sur les fermes peuvent être légèrement plus susceptibles de développer certains types de lymphome, peut-être en raison de pesticides, d’autres produits chimiques et de virus qui pourraient se propager par les animaux. Les implants mammaires ont également été associés à un type rare de lymphome – le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires.,

Les scientifiques continuent d’étudier quels produits chimiques peuvent être liés au développement du lymphome.

mode de vie

certains facteurs liés au mode de vie ont été associés à un risque accru de développer un lymphome, mais les preuves sont limitées. Il est probable que les risques accrus soient faibles. Toutefois, de nombreux facteurs suivants sont importants dans le développement de divers types de cancer.

maintenir un mode de vie sain en maintenant un poids santé, faire de l’exercice régulièrement, avoir une alimentation saine et ne pas fumer peut réduire votre risque de nombreux problèmes de santé.,

• les Fumeurs ont un risque légèrement accru de certains types de lymphomes.
• Un régime alimentaire avec des niveaux élevés de viande rouge, de graisse animale et de produits laitiers pourrait être lié au développement de certains cancers, y compris le lymphome.
• Prendre de l’exercice régulièrement réduit le risque de développer plusieurs types de cancer. Il existe des preuves que l’exercice physique peut également réduire votre risque de développer un lymphome.
• certains cancers sont plus fréquents chez les personnes obèses. Des preuves d’un lien avec le lymphome ont été trouvées dans certaines études et non dans d’autres., Il n’y a pas assez de preuves pour dire si cela ne s’applique qu’aux personnes en surpoids. Il se pourrait que le risque accru de lymphome soit dû à une mauvaise alimentation et au manque d’exercice.

aucun lien fort entre le lymphome et d’autres facteurs comme l’alcool, ou la consommation de thé ou de café n’a été identifié.

Dans la plupart des cas, la cause de lymphome n’est pas connue. Il y a peu ou pas de preuves suggérant que tout ce que vous avez fait – ou pas fait – vous a causé un lymphome., Parlez à votre médecin si vous vous inquiétez de la cause possible de votre lymphome ou du risque pour un proche.

Retour en haut