besoins nutritionnels des Patients atteints de pancréatite Canine

la prise en charge réussie de la pancréatite chez les patients canins est souvent due à un diagnostic précoce et à un traitement médical rapide.

bien que plusieurs facteurs soient impliqués dans la création d’un plan de traitement pour les patients atteints de pancréatite, l’une des considérations les plus importantes est peut-être l’alimentation et la nutrition.,

Ce rapport traite des soins nutritionnels pour les patients canins qui sont traités dans un hôpital vétérinaire pour une pancréatite. Les sujets à couvrir comprennent: une description générale de la maladie, les besoins nutritionnels du patient, une comparaison entre les aliments faits maison et commerciaux pour chiens, y compris les ingrédients dans les aliments et les coûts, les effets indésirables potentiels avec l’alimentation, et des conseils donnés aux propriétaires lors de la sortie de leur animal de compagnie.

QU’est-ce que la pancréatite:

la pancréatite est une inflammation du pancréas., Le pancréas est un organe composé de deux types de tissus: 1. tissu exocrine, responsable de la production et du stockage d’enzymes digestives telles que l’amylase et la lipase, et 2. tissu endocrinien, où sont produites des hormones telles que l’insuline et le glucagon.

Les enzymes digestives produites dans le tissu exocrine sont stockées sous une forme inactive et ne deviennent actives qu’après leur libération dans l’intestin grêle., Lorsque les mécanismes qui maintiennent ces enzymes inactives échouent, les enzymes deviennent actives alors qu’elles sont encore dans le tissu exocrine, provoquant une auto-digestion du pancréas. Dans les cas graves, ces enzymes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine.

de nombreux facteurs peuvent contribuer au développement de la pancréatite. Ils comprennent: certains médicaments, les infections, l’hypothyroïdie, le diabète, la maladie de Cushings, les troubles métaboliques, l’obésité et même les traumatismes et les chocs., La pancréatite peut avoir un début soudain, qui est appelé « pancréatite aiguë » ou se produire au cours du temps, qui est appelé  » pancréatite chronique. »Les deux formes sont graves et peuvent être mortelles. Dans la pratique vétérinaire, nous voyons beaucoup de chiens présentant une pancréatite aiguë provenant de régimes riches en graisse. Un exemple classique se produit après les vacances de Noël quand il y a généralement une augmentation de l’apparition de la pancréatite. Les propriétaires ont donné à leurs chiens les restes de jambon, etc. et les friandises du « déjeuner », surchargeant le système de leur pauvre chien avec de la graisse!,

les patients atteints de pancréatite peuvent présenter plusieurs signes cliniques, notamment des vomissements persistants, une anorexie, une déshydratation et un choc, des douleurs abdominales crâniennes (mises en évidence par la prise d’une position de « prière » ou de « s’incliner »), une diarrhée, une péritonite ou une ascite.

Les chiens atteints de pancréatite aiguë sont généralement traités en hospitalisation avec une fluidothérapie IV et des médicaments pour contrôler la douleur et les vomissements. Les Patients atteints de pancréatite chronique sont souvent moins malades et peuvent être placés sur un régime spécial faible en gras pour la vie., Il est possible pour les patients atteints de pancréatite chronique de connaître une poussée aiguë nécessitant une hospitalisation.

exigences nutritionnelles:

la qualité nutritionnelle de la nourriture d’un chien affecte directement tous les aspects de sa vie. Il existe plusieurs facteurs pour déterminer les besoins nutritionnels d’un patient. Ils comprennent la notation de l’état corporel du patient, le stade de vie du patient et son état de santé., Pour les patients diagnostiqués avec une pancréatite, et en particulier ceux qui sont admis à l’hôpital avec une pancréatite aiguë, le protocole pour répondre aux besoins nutritionnels est aggravé par la nécessité de réduire les sécrétions pancréatiques et de permettre au pancréas de récupérer. Les Patients sont placés sous perfusion intraveineuse, reçoivent des anti-émétiques et des analgésiques et reçoivent de petites quantités d’aliments fades et faibles en gras. La considération la plus importante dans l’alimentation est que la nourriture fournie est faible en gras, et pour les premiers jours, ils ne reçoivent qu’environ 25% de la quantité qu’ils sont normalement nourris.,

évaluation de L’état corporel
tous les patients sont pesés lorsqu’ils sont admis à l’hôpital. Cette mesure particulière est importante car les doses de médicaments et les débits de liquides IV sont basés sur le poids du patient. En plus d’une mesure en kilogrammes, cependant, un indicateur important de poids santé est le Score corporel. Le score corporel est mesuré sur une échelle de 1 à 9. Body score charts montre des diagrammes de cinq types de corps différents, allant d’un 1/9, qui est sévèrement sous-pondéré, à un 9/9 qui est obèse.,

en général, la notation de l’état corporel d’un patient par ailleurs en bonne santé aidera à déterminer si cet animal particulier a besoin de moins ou plus de calories (et d’autres nutriments tels que les protéines) dans son alimentation (c’est-à-dire s’il est gravement en insuffisance pondérale ou en surpoids). La pancréatite est plus susceptible de survenir chez les chiens en surpoids. En plus de choisir un aliment approprié pour contrôler la pancréatite, le vétérinaire peut suggérer un régime qui limite également les calories. Cela aidera à contrôler le poids excessif qui peut exacerber la condition.,

Le Stade de vie du Patient
les besoins alimentaires d’un chien changent au cours de sa vie. Les jeunes chiots ont besoin de près de quatre fois plus d’énergie que les chiens adultes et bénéficieront également d’une augmentation des protéines qui aide à construire de nouveaux tissus.,il est recommandé que ces chiens reçoivent une alimentation de haute qualité avec:

  • protéines animales de haute qualité pour le maintien musculaire
  • fibres pour un tube digestif sain
  • vitamines et minéraux essentiels pour le système immunitaire
  • huiles de poisson riches en vitamines pour un pelage et une peau sains et pour la le dernier tiers de leur espérance de vie) sont généralement moins actifs et nécessitent donc un régime alimentaire plus faible en calories, en protéines et en graisses., Ceci est important pour aider à prévenir l’obésité, un problème commun pour les chiens âgés. Le régime alimentaire des chiens âgés devrait également être plus riche en fibres pour améliorer la santé gastro-intestinale. Comme les chiens plus âgés peuvent avoir tendance à développer des problèmes de santé, il existe de nombreux aliments spécialisés qui peuvent répondre à diverses conditions.

    État de santé
    Les Chiens d’âge moyen ou plus âgés, en surpoids ou ayant des antécédents de troubles gastro-intestinaux ou d’endocrinopathies sont considérés comme présentant un risque plus élevé de pancréatite., Il existe une variété d’aliments disponibles pour aider à contrôler un large éventail de problèmes de santé. Hill’s brand, par exemple, propose des régimes sur ordonnance tels que z/d, u/d, t/d et w/d pour aider au traitement des réactions alimentaires indésirables, de la santé de la vessie, de la santé bucco-dentaire et du contrôle du poids (respectivement).

    cependant, le présent rapport ne traitera que des aliments qui conviennent aux patients atteints de pancréatite. L’objectif en nourrissant ces patients est de minimiser le déclenchement des enzymes qui causent l’inflammation.,

    lorsque le chien commence à se remettre de l’attaque de pancréatite, de petites quantités d’aliments faibles en gras et hautement digestibles (généralement fades) peuvent être introduites. Dans certains cas, un aliment liquide pourrait être le premier aliment oral introduit.

    Une fois que le patient tolère la nourriture liquide, les chiens peuvent être placés sur un régime faible en gras et riche en fibres. « diets régimes modérés en fibres, contenant 10 à 15% de matière sèche et une teneur modérée en matières grasses (10 à 15%)….” peut être nourri. Les glucides ont un faible effet sur les hormones qui déclenchent les enzymes pancréatiques et facilitent la digestion., Le riz est un ingrédient couramment utilisé dans les régimes commerciaux et faits maison pour les patients pancréatiques. Le poulet bouilli, le bœuf faible en gras, les blancs d’œufs, le yogourt, l’orge et les légumes cuits sont également considérés comme des aliments sûrs pour les patients atteints de pancréatite.

    comparaisons alimentaires

    Les propriétaires ont plusieurs choix de types d’aliments lorsqu’ils nourrissent un animal de compagnie atteint de pancréatite. Une large gamme d’aliments commerciaux sont disponibles, des marques de supermarchés économiques aux aliments haut de gamme en passant par les aliments sur ordonnance. Alternativement, les propriétaires peuvent choisir de faire leur propre nourriture à la maison., Les aliments faits maison peuvent entrer dans la catégorie des aliments crus (c’est-à-dire: le régime BARF) ou des aliments cuits.

    aliments commerciaux (supermarchés et Premium)
    bien que de nombreux fabricants annoncent que leur produit est complet et équilibré, il existe une nette différence dans le contenu des aliments dans la vaste gamme de ce qui est disponible à l’achat. Les marques Premium contiennent des aliments de meilleure qualité et auront donc une teneur en nutriments plus élevée.,

    aliments sur ordonnance
    Les aliments sur ordonnance que les vétérinaires pourraient recommander spécifiquement pour les chiens souffrant de problèmes gastro-intestinaux tels que la pancréatite sont: Hill’s Prescription Diet i / d ou Royal Canin Gastrointestinal Low Fat. Il est généralement recommandé que la nourriture pour les patients atteints de pancréatite contienne moins de 18% de matières grasses. Certains vétérinaires recommandent que la teneur en matières grasses soit inférieure à 8%. Hill’s i / d contient 14,9% de matières grasses tandis que le Royal Canin contient 7% de matières grasses.

    aliments faits maison
    Une autre alternative disponible pour les propriétaires d’animaux de compagnie est de faire eux-mêmes la nourriture de leur animal de compagnie., Bien qu’un inconvénient de ce choix soit que le processus prend du temps, certains propriétaires d’animaux en sont plus heureux car ils sentent qu’ils savent exactement ce que leur animal mange, qu’ils peuvent fournir un régime plus sûr et plus naturel et, dans certains cas, créer un régime plus adapté à leurs opinions philosophiques, en choisissant des régimes végétariens,
     » Une enquête récente rapporte que 10% des propriétaires nourrissent un régime non commercial pour fournir 50% ou plus de la consommation de leur animal de compagnie. »
    (De La maison cuit vs régimes commerciaux, Dr., Natalie langer)

    alors qu’internet regorge de sites Web proposant des recettes de nourriture pour chiens maison, la plupart ne peuvent pas garantir le pourcentage de protéines, de graisses ou de vitamines contenues dans les aliments. Si un propriétaire souhaite préparer sa propre nourriture, nous vous recommandons de faire appel aux services d’un nutritionniste vétérinaire. Massey University en Nouvelle-Zélande a un excellent service.

    généralement, le coût des aliments « spéciaux » est plus élevé que le coût des aliments « normaux ». Cela est vrai que vous choisissiez des aliments et des suppléments commerciaux, sur ordonnance ou faits maison., Le tableau ci-dessous décrit les comparaisons de coûts entre deux marques haut de gamme disponibles dans la plupart des cabinets vétérinaires et les marques de supermarchés moins chères. Sont également inclus les coûts pour les viandes de qualité animale et humaine qui peuvent constituer un régime fait maison.

    *le fait qu’aucune teneur en matières grasses n’est notée peut être préoccupant lors de la détermination des meilleurs ingrédients pour un régime fait maison.

    Il est clair que les aliments gastro-intestinaux à faible teneur en matières grasses Hill’s i/D ou Royal Canin que nous encouragerions les propriétaires à acheter seraient beaucoup plus chers., Cependant, il faut considérer que si un aliment spécial aide à contrôler un état clinique, les économies en coûts vétérinaires qui en résultent compenseraient sûrement le coût de l’aliment.

    effets indésirables potentiels

    Il est vrai que les aliments pour chiens transformés commercialement sont très différents des aliments que les chiens mangeraient dans la nature. Les chiens dans la nature mangent non seulement la viande de leurs proies, mais consomment aussi les os, les intestins et les organes comme le foie. Tous ces éléments sont une source de nutriments importants., Les propriétaires d’animaux de compagnie diligents et les fabricants d’aliments commerciaux pour animaux de compagnie sont tous intéressés à créer un aliment qui non seulement reproduit la nourriture des chiens sauvages, mais l’améliore pour les chiens domestiques. Nous espérons également soutenir la vie de notre chien pendant plus de 6-8 ans, l’âge moyen d’un loup. Ce n’est pas une tâche facile.

    Il y a beaucoup de concurrence entre les fabricants. La combinaison de leur publicité et de la prévalence croissante des forums en ligne sur les régimes canins peut laisser le consommateur moyen sous le choc de la confusion.

    Il n’existe pas de norme australienne pour les aliments secs ou transformés pour animaux de compagnie., Il existe cependant une norme australienne pour la viande congelée et fraîche d’animal familier, qui a été produite par le Comité de normes de viande du Conseil ministériel de L’industrie primaire. Il est appliqué par les autorités de contrôle de l’état. La norme couvre toutes les étapes du processus de production de viande d’animal familier pour s’assurer:

    • elle reste distincte de la viande de qualité humaine.
    • est manipulé de manière hygiénique.
    • est exempt de maladies nocives.,

    alors que les propriétaires peuvent se sentir assurés que la viande qu’ils achètent a répondu à certaines normes au point de vente, il y a encore un certain nombre de risques à prendre en compte lorsqu’ils s’efforcent de faire la nourriture de leur animal à la maison. « Si des produits animaux crus sont inclus (tels que la viande, les œufs, les organes), les préoccupations concernant la contamination par des microorganismes pathogènes doivent être discutées avec le propriétaire, en particulier si des membres vulnérables de la famille ou d’autres personnes sont en contact avec l’animal ou ses excréments (nourrissons, personnes âgées, immunodéprimés). »
    (tiré de la maison cuit vs régimes commerciaux, Dr., Natalie langer)

    de plus, tout autre ingrédient potentiellement dangereux doit être identifié (c.-à-d. raisins/raisins secs, ail / oignons, OS). Il est possible que des os entiers Étouffent un animal, cassent des dents ou provoquent une ponction interne. En outre, il est possible que le propriétaire ne choisisse pas les ingrédients appropriés (sur la base des conseils qu’il peut recevoir d’un certain nombre de personnes, dont les sources ne sont pas les moindres sur internet). Ils pourraient créer par inadvertance une alimentation déséquilibrée qui, si elle se poursuit sur une longue période de temps, peut en fait nuire à la santé de leur chien.,

    en ce qui concerne les allégations des fabricants commerciaux concernant les aliments « faibles en gras », il peut y avoir des effets indésirables si un chien est nourri à un régime trop faible en gras. « Les régimes trop faibles en gras peuvent entraîner des carences en vitamines liposolubles et des problèmes de peau et de pelage; ils peuvent également laisser votre chien fatigué et affamé tout le temps. »
    (tiré de « régimes alimentaires sains et faibles en gras pour les chiens ayant des besoins alimentaires spéciaux »

    d’autres considérations incluent:
    – allergies ou intolérance alimentaire à la source de protéines (par exemple, poulet) habituellement, d’autres options sont disponibles, telles que le poisson ou le bœuf, mais on ne peut pas être sûr de la teneur en matières grasses.
    – traitement de la contamination potentiellement toxique. Un résultat possible pourrait être une insuffisance hépatique,quelque chose d’improbable dans les régimes commerciaux
    – empoisonnement dans les régimes cuisinés à la maison (par exemple salmonella). C’est tout à fait possible que le propriétaire peut faire une grande qualité et il pourrait aller. Le propriétaire peut également avoir tendance à par la viande sur « spécial » qui a généralement une courte date limite d’utilisation.,

    conseils pour les propriétaires

    le meilleur conseil pour les propriétaires est de discuter des besoins alimentaires de leur animal avec leur vétérinaire. Typiquement, un patient de pancréatite est libéré avec des conseils assez standard sur l’alimentation: nourrir un régime faible en gras et riche en fibres et maintenir le contenu calorique faible.

    pour les vétérinaires qui travaillent dans un cabinet général où de la nourriture pour chiens de qualité supérieure est vendue, le propriétaire peut être invité à acheter un aliment de qualité supérieure, tel que Hil’s i / d ou Royal Canin Veterinary Diet Digestive Low Fat.,

    Si le propriétaire souhaite faire sa propre nourriture pour chien, il devrait être conseillé de se concentrer sur les viandes faibles en gras telles que la poitrine de poulet faible en gras. Les viandes riches en matières grasses telles que l’agneau et le porc doivent être évitées. Le riz est un ingrédient couramment utilisé dans les régimes faits maison pour les patients pancréatiques. Les autres ingrédients comprennent le bœuf faible en gras, les organes de bœuf (rein, cœur, foie), les blancs d’œufs, le yogourt, l’orge et les légumes cuits.

    Si le vétérinaire conseille de nourrir un repas fait maison, il doit fournir un plan de régime spécifique afin de ne pas causer par inadvertance au propriétaire de nourrir son animal de compagnie un régime non équilibré., Nous recommandons à nos clients que cette option la plus pratique, précise et économique est de nourrir un régime de prescription préparé commercialement spécifiquement formulé pour répondre aux exigences de leur animal de compagnie.

    Il est également conseillé de donner de leur chien plusieurs petits repas par jour plutôt qu’une seule grosse. Ceci est particulièrement important pour faciliter le processus de digestion.

    CONCLUSION:

    parce qu’il n’y a pas de remède contre la pancréatite, les propriétaires devront maintenir une attention continue à l’alimentation et surveiller l’état physique de leur animal., Quel que soit le régime alimentaire choisi par le propriétaire, chaque patient doit avoir un historique complet de son alimentation chaque fois qu’il visite de nouveau son vétérinaire. Il appartiendra au vétérinaire de déterminer d’autres contrôles appropriés pour le patient (prises de sang par exemple). Un contact régulier avec leur vétérinaire sera important pour évaluer les progrès, ou les rechutes, et de décider de l’intervention spécifique qui peut être nécessaire., Le résultat souhaité est une amélioration de l’état du patient, une amélioration de la satisfaction des clients et une amélioration de la conformité des clients lorsqu’ils voient une relation de cause à effet directe avec la gestion de l’alimentation.

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