Plusieurs méthodes d’anesthésie sont disponibles. La méthode d’anesthésie choisie pour ou par un patient dépend de la nature de l’intervention chirurgicale et du niveau d’appréhension du patient. Le tableau suivant illustre les choix de l’anesthésie, une description de la technique anesthésique et les indications habituelles de cette technique.,
| Méthode d’Anesthésie | Description de la Technique | Indications Habituelles |
| Anesthésique Local | Le patient reste totalement conscient tout au long de la procédure. Un anesthésique local (par exemple lidocaïne) est administré dans la zone où la chirurgie doit être effectuée. Anesthésique Local est utilisé en conjonction avec les autres méthodes d’anesthésie dans toutes les procédures de chirurgie buccale., | procédures simples de chirurgie buccale telles que les procédures mineures des tissus mous et les extractions dentaires simples. |
| sédation à L’oxyde nitreux avec anesthésique Local | un mélange d’oxyde nitreux (gaz hilarant) et d’oxygène est administré par un appareil respiratoire nasal. Le patient reste conscient dans un état détendu. L’oxyde nitreux a un effet sédatif et analgésique (contrôle de la douleur). | procédures simples de chirurgie buccale à des procédures plus impliquées telles que l’enlèvement des dents de sagesse et la pose d’implants dentaires., |
| anesthésie générale en cabinet avec anesthésie locale* | les médicaments sont administrés par voie intraveineuse (intraveineuse). Le patient s’endort et n’est pas au courant de la procédure en cours. Les médicaments les plus couramment utilisés sont le Fentanyl (opiacé), versé (benzodiazépine), Brevital et Diprivan. L’oxygène supplémentaire est délivré par un appareil respiratoire nasal et les signes vitaux du patient sont étroitement surveillés. | l’anesthésie Générale est disponible pour tous les types de chirurgie orale., Un patient peut choisir une anesthésie générale pour des procédures simples en fonction de son niveau d’anxiété. La plupart des personnes ayant leurs dents de sagesse enlevées ou ayant un implant dentaire placé choisiront l’anesthésie générale. Une anesthésie générale peut être nécessaire si l’anesthésie locale ne parvient pas à anesthésier le site chirurgical, ce qui se produit souvent en présence d’une infection. |
| anesthésie générale à base D’hôpital ou de Centre de chirurgie | un patient est admis dans un hôpital ou un centre de chirurgie où l’anesthésie est administrée par un anesthésiste., | indiqué pour les patients subissant des procédures étendues telles que la reconstruction du visage et de la mâchoire et la chirurgie de L’ATM. Également indiqué pour les patients présentant des conditions médicales telles que la maladie cardiaque ou la maladie pulmonaire qui nécessitent une anesthésie générale. |
pour administrer une anesthésie générale au bureau, un chirurgien buccal doit avoir suivi au moins trois mois de formation en anesthésie en milieu hospitalier. Les candidats qualifiés subiront ensuite une évaluation en bureau par un examinateur nommé par le conseil dentaire de l’état., L’examinateur observe une intervention chirurgicale réelle au cours de laquelle une anesthésie générale est administrée au patient. L’examinateur inspecte également tous les appareils de surveillance et l’équipement d’urgence et teste le médecin et le personnel chirurgical sur les urgences liées à l’anesthésie. Si l’examinateur signale la réussite du processus d’évaluation, le conseil dentaire de l’état délivrera au médecin une licence pour effectuer une anesthésie générale. La licence est renouvelable tous les deux ans si le médecin maintient la quantité requise d’unités de formation continue liées à l’anesthésie.,
encore une fois, quand il s’agit d’anesthésie, notre première priorité est le confort et la sécurité du patient. Si vous avez des préoccupations concernant le type d’anesthésie qui sera administré pendant votre intervention de chirurgie buccale, n’hésitez pas à discuter de vos préoccupations avec votre médecin au moment de votre consultation.
sédation intraveineuse (« sédation Crépusculaire”)
notre cabinet offre à nos patients l’option de sédation intraveineuse ou D’anesthésie intraveineuse dentaire ou à certains, elle est appelée « sédation Crépusculaire” pour leur traitement dentaire., La sédation intraveineuse ou” sommeil crépusculaire » vous aide à être à l’aise et calme lorsque vous subissez des procédures dentaires. Votre traitement peut être terminé sous sédation intraveineuse. La sédation intraveineuse ou « sédation IV » (sédation Crépusculaire) est conçue pour mieux vous permettre de subir vos procédures dentaires pendant que vous êtes très détendu; elle vous permettra de tolérer et de ne pas vous souvenir de ces procédures qui peuvent être très inconfortables pour vous. La sédation IV aidera essentiellement à soulager l’anxiété associée à votre traitement., Vous ne dormez peut – être pas toujours, mais vous serez à l’aise, calme et détendu, dérivant dans et hors du sommeil-un « sommeil crépusculaire”.
Si vous choisissez l’option de sédation intraveineuse, votre sédation / anesthésie par voie intraveineuse est administrée et surveillée par le médecin, éliminant ainsi les dépenses coûteuses liées au fait que votre traitement soit effectué dans une salle d’opération ou dans un centre chirurgical le jour même.
comment la sédation IV est-elle administrée?
Une aiguille fine sera introduite dans une veine de votre bras ou de votre main., L’aiguille sera attachée à un tube intraveineux à travers lequel des médicaments seront administrés pour vous aider à vous détendre et à vous sentir à l’aise. Parfois, la veine d’un patient peut ne pas être maintenable, dans ces situations, les médicaments seront administrés et l’aiguille récupérée – les deux scénarios atteindront le même niveau souhaité de sédation consciente. Encore une fois, certains patients peuvent être endormis tandis que d’autres glisseront dans et hors du sommeil. Certains patients présentant des conditions médicales et/ou suivant des régimes médicamenteux spécifiques peuvent ne recevoir que des sédatifs légers et ne pas dormir du tout.,
l’objectif de la sédation IV est d’utiliser le moins de médicaments possible pour terminer le traitement. C’est très sûr, beaucoup plus sûr que la sédation orale. Avec la sédation IV, Un « goutte à goutte” constant est maintenu via le tube intraveineux. À tout moment, un antidote peut être administré pour inverser les effets des médicaments si nécessaire. Avec la sédation IV, il existe également d’autres « niveaux” de sédation différents à votre disposition dans notre bureau. Il y a une analgésie de l’oxyde nitreux.,
protoxyde D’azote (gaz hilarant)
le protoxyde d’azote est un gaz incolore, non irritant et odorant que vous pouvez respirer. Le protoxyde d’azote est le principal moyen de sédation en dentisterie depuis de nombreuses années. L’oxyde nitreux est sûr; le patient reçoit 50-70% d’oxygène avec pas moins de 30% d’oxyde nitreux. Les Patients sont capables de respirer par eux-mêmes et de garder le contrôle de toutes les fonctions corporelles. Le patient peut éprouver une légère amnésie et peut s’endormir sans se souvenir de tout ce qui s’est passé lors de son rendez-vous.,
l’utilisation de protoxyde D’azote présente de nombreux avantages
- La profondeur de la sédation peut être modifiée à tout moment pour augmenter ou diminuer la sédation.
- Il n’y a pas d’effet secondaire tel qu’une « gueule de bois”.
- la sédation par Inhalation est sans danger, sans effets secondaires sur le cœur et les poumons, etc.
- la sédation par Inhalation est très efficace pour minimiser le bâillonnement.
- Il fonctionne rapidement car il atteint le cerveau en 20 secondes. En aussi peu que 2-3 minutes, ses propriétés de relaxation et de destruction de la douleur se développent.,
raisons de ne pas utiliser de protoxyde D’azote
bien qu’il n’y ait pas de contre-indications majeures à l’utilisation de protoxyde d’azote, vous ne voudrez peut-être pas l’utiliser si vous avez un emphysème, des problèmes de poitrine exotiques, une Sep, un rhume ou d’autres difficultés respiratoires. Vous voudrez peut-être demander à votre dentiste un « essai de 5 minutes” pour voir comment vous vous sentez avec ce type de méthode de sédation avant de continuer.