Cependant, le poisson est l’un des aliments les plus couramment déclencher une allergie alimentaire. Environ 0,1% de la population européenne présente une réaction lorsqu’elle est exposée à des poissons lors de tests de provocation. Les chiffres varient selon les pays. Dans des régions telles que la Scandinavie, où beaucoup de poisson est consommé et transformé, les allergies au poisson sont plus fréquentes qu’en Allemagne.
déclencheurs
Les réactions allergiques aux poissons sont principalement causées par un type spécifique de protéine appelée parvalbumine. Le tissu musculaire blanc des poissons est particulièrement élevé en parvalbumines – beaucoup plus élevé que dans les tissus musculaires rouges., Cela explique pourquoi les espèces de poissons telles que le thon, qui ont principalement des tissus musculaires rouges, sont souvent mieux tolérées par les personnes allergiques au poisson.
les Parvalbumines sont relativement stables à la chaleur. Cela signifie qu’ils ne sont pas détruits par la cuisson ou la cuisson. Le poisson cru et cuit peut donc déclencher des symptômes d’allergie. La plupart des personnes allergiques au poisson réagissent à plusieurs espèces de poissons. Les Monoallergies – allergies à des espèces de poissons individuelles-existent également.,
alors qu’une réaction allergique est généralement déclenchée lorsque le poisson est mangé, les personnes très sensibles développent des symptômes d’allergie simplement en respirant la vapeur du poisson cuit. Une allergie peut également être causée par l’inhalation de poussière contenant des particules de poisson séchées ou par contact cutané avec le poisson, par exemple, pendant le traitement du poisson.
Mais une allergie au poisson ne signifie pas nécessairement que les fruits de mer, tels que les moules ou les crevettes, provoqueront également une réaction allergique. Le Surimi, ou imitation chair de crabe, doit être abordé avec prudence., C’est un ingrédient commun dans les plats cuisinés de fruits de mer et est fabriqué à partir de poisson qui a été haché et pressé dans un moule.
symptômes
une allergie au poisson peut provoquer des réactions légères ou graves dans divers organes. Les symptômes vont de ce qu’on appelle le syndrome d’allergie orale, dans lequel la muqueuse de la bouche et de la gorge commence à picoter ou à gonfler quelques minutes à quelques heures après l’exposition, à un choc anaphylactique accompagné de difficultés respiratoires et d’un collapsus circulatoire.
des douleurs abdominales, des vomissements ou des diarrhées peuvent survenir. La peau peut également développer des réactions allergiques., Outre les démangeaisons, les rougeurs et l’urticaire, une allergie au poisson peut également déclencher ou aggraver une poussée d’eczéma. Dans d’autres cas encore, les voies respiratoires peuvent être affectées, avec des réactions allant de la rhinite allergique aux symptômes de l’asthme.
allergie aux poissons dans l’enfance
Les allergies aux poissons peuvent apparaître dès la petite enfance. On suppose que moins de 0,1% de tous les enfants en Europe sont allergiques au poisson. Bien que les allergies alimentaires au lait ou aux œufs disparaissent souvent avec le temps, des études suggèrent que les allergies aux poissons restent généralement à vie.,
procédure de Diagnostic
en tant que première étape du diagnostic d’une allergie au poisson, le médecin interroge le patient sur ses habitudes alimentaires et ses symptômes.
Si une allergie est suspectée, des tests cutanés et / ou sanguins sont effectués afin de la confirmer. Ces tests révèlent une disposition allergique à certaines substances, mais ne fournissent pas de preuve d’une allergie réelle. Pour cette raison, une procédure de diagnostic supplémentaire, le test de provocation, est menée pour exclure tout doute. Pour ce test, le patient élimine les allergènes de l’alimentation pendant une certaine période., Il reçoit ensuite de petites quantités de protéines de poisson sous surveillance médicale. Les résultats confirment si le poisson déclenche une réaction allergique ou s’il peut être retiré de la liste des allergènes suspectés.
Les symptômes d’une allergie au poisson doit être distinguée des autres symptômes similaires, mais sont plutôt déclenchée par un type spécifique d’empoisonner les poissons. Certaines espèces de poissons comme le maquereau, le thon ou le hareng abritent des bactéries qui produisent des quantités substantielles d’histamine lorsque les poissons ont été mal réfrigérés et stockés pendant une plus longue période., Cette histamine n’est pas détruite lorsqu’elle est chauffée et peut provoquer des symptômes imitant une allergie, tels que des nausées et des vomissements, des rougeurs cutanées et des difficultés respiratoires. Ces types de symptômes peuvent également être causés par certaines bactéries, virus ou venins chez les poissons.
la Thérapie
La meilleure façon de réduire les symptômes d’une allergie au poisson est d’éviter les déclencheurs. Un allergologue peut décider si toutes les espèces de poissons ou seulement certaines espèces de poissons individuelles doivent être exclues de l’alimentation après avoir effectué une procédure de diagnostic approfondie.,
Les personnes fortement allergiques aux poissons et à risque de choc anaphylactique en raison d’une exposition aux plus petites quantités de protéines de poisson doivent emporter avec elles une trousse d’urgence contenant un auto-injecteur d’adrénaline, un corticostéroïde (sous forme liquide ou comprimé) et un antihistaminique (sous forme liquide ou comprimé).
notes juridiques
Prof.Dr. med. Dr. H. C. T. Zuberbier
dernières modifications apportées: juillet 2016