Da der komplette Cross-Matching-Prozess ungefähr 1 Stunde dauert, wird er nicht immer in Notfällen verwendet.

Im Notfall kann ein typspezifisches Blut angefordert werden, an das der Empfänger keine Antikörper hat. Es wird angenommen, dass diese lebensrettende Maßnahme von größerem Nutzen ist als jedes Risiko einer antikörpervermittelten Transfusionsreaktion. Diese Art von Blut hat ein geringeres Risiko für eine ernsthafte Transfusionsreaktion, da es sowohl ABO-kompatibel als auch Rhesus-kompatibel ist.,

Universelles Spenderblut, das sowohl Typ O als auch Rh negativ ist, kann gegeben werden, wenn die Blutgruppe des Empfängers nicht bekannt ist, wie dies im Notfall der Fall sein kann. Es ist die Politik einiger Institutionen, die Freisetzung von O – Blut nur für weibliche Patienten im gebärfähigen Alter zu reservieren. Dies dient zwei Zwecken. Erstens bewahrt es den unteren Vorrat an O – Blut und zweitens eliminiert es das Risiko, dass O – negative Mütter durch Exposition gegenüber O+-Blut Anti-D (Rh) – Antikörper bilden., Anti-D (Rh) kann die Plazenta während der Schwangerschaft überqueren und die RBCs eines ungeborenen Kindes angreifen, wenn sie D (Rh) – positiv sind und eine hämolytische Erkrankung des Neugeborenen verursachen.

Im Notfall kann die Blutgruppe einfach und schnell in 2 oder 3 Minuten im Labor auf Glasschieben mit geeigneten Reagenzien durch geschultes technisches Personal durchgeführt werden. Diese Methode hängt vom Vorhandensein oder Fehlen einer Agglutination (Verklumpung roter Blutkörperchen) ab, die normalerweise direkt sichtbar gemacht werden kann. Vorhandensein von Agglutination zeigt Inkompatibilität. Gelegentlich kann ein Lichtmikroskop benötigt werden., Wenn keine Labordienste verfügbar sind, kann die Methode der Blutgruppierung am Krankenbett verwendet werden, bei der getrockneten Reagenzien auf einer vorbereiteten Karte ein Tropfen des beabsichtigten Empfänger-Blutes zugesetzt wird. Diese Methode ist möglicherweise nicht so zuverlässig wie Labormethoden, die vorzuziehen sind.