NASHVILLE-Velmi nízké dávky amfetaminu/dextroamfetamin (Adderall), může být užitečné léčbu pro muže, kteří mají potíže s dosažením orgasmu, výzkumník hlášeny zde.
u mužů, kteří užívali 2, 5 až 10 mg dávky léku 1 až 2 hodiny před sexuální aktivitou, zhruba polovina hlásila zlepšení zpožděného orgasmu nebo anorgasmie. Podle Matthew Ziegelmann, MD, Mayo Clinic v Rochesteru v Minnesotě, to dokázali dva z pěti mužů, kteří před zahájením léčby nemohli dosáhnout orgasmu.,
Nicméně, studie zahrnuty navazující údaje o 13 mužů léčených na dvou center pro léčbu s nízkou dávkou amfetaminu, takže další výzkum je „povinný“, Ziegelmann a kolegové, uvedené na plakátu, v Sexual Medicine Society of North America podzimní setkání.,
Co-autor Petar Bajic, MD, z Rush University Medical Center v Chicagu, řekl MedPage Dnes, že off-label použití léku objeví na pomoc někteří muži, kteří nereagují na jiné druhy léčby, jako psychosexuální poradenství, penilní vibrační stimulace, a farmakoterapii, včetně selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (Ssri) a testosteron suplementace.
„to by mělo být považováno za další nástroj v našem arzenálu léčby zpožděného orgasmu a anorgasmie u mužů,“ řekl Bajic., „Kluci, kterým se cítím nejpohodlněji nabídnout, jsou ti, kteří mi říkají, že mají problémy se zaměřením .“
Certifikované sexuality pedagog Sue Goldstein, San Diego Sexual Medicine, řekl MedPage Dnes, že zatímco amfetaminy mohou pomoci pečlivě vybrané podskupině mužů, kteří vyhledali léčbu pro zpoždění orgasmu nebo anorgasmie, přínos v těchto mužů by měl být zvážen oproti riziku pro závislost.
“ i při nízkých dávkách je to obava, takže byste museli pečlivě sledovat muže,“ řekl Goldstein, který se studie nezúčastnil.,
poznamenala, že u mužů i žen vede nízká touha nebo porucha hypoaktivní sexuální touhy (HSDD) často ke zpožděnému orgasmu nebo neschopnosti dosáhnout orgasmu vůbec.
Dvě léčiva — bremelanotide (Vyleesi) a flibanserin (Addyi) — byly schváleny pro HSDD u žen, a léky jsou také použity off-label u mužů.
„nyní máme tyto dvě léčby, takže nevím, jestli bych riskoval závislost dáváním,“ řekl Goldstein. „V minulosti jsme použili Adderall s nízkými dávkami, abychom pomohli jak mužským, tak ženským pacientům s problémy se zaměřením, ale už ho nepoužíváme.,“
ziegelmann vysvětlil, že “ zpožděný orgasmus nebo anorgasmie se týká přetrvávající neschopnosti dosáhnout orgasmu, navzdory přiměřenému sexuálnímu vzrušení. To není neobvyklý stav.“
Studie ukázaly, že přibližně 4% mužů zkušenosti opožděná ejakulace, ale to je široce věřil, že stav je podhodnocena.
Ziegelmann poznamenal, že pro mnoho mužů s tímto stavem nefungují dostupné léčby dobře. Dodal, že “ použití stimulačních léků k léčbě sexuální dysfunkce není bez nějakého důkazního základu.,“
amfetamin / dextroamfetamin zlepšuje pozornost, zaměření a bdění zvýšením koncentrace norefinefrinu, dopaminu a dalších neurotransmiterů. „Zde jsme předpokládali, že díky těmto centrálním mechanismům, které nakonec vedou ke zlepšení pozornosti a zaměření, bychom mohli použít Adderall k úspěšné léčbě zpožděného orgasmu a anorgasmie,“ řekl Ziegelmann.
celkem 15 mužů (medián věku 58 let) byli léčeni amfetaminu/dextroamfetamin, včetně šesti s (40%) anorgasmie a devět s zpoždění orgasmu. Z těchto mužů mělo 33, 3% stabilní úzkost nebo depresi.,
všichni muži hlásili zpožděné nebo chybějící orgasmy během penetračního pohlavního styku a 80% mělo také potíže se vlastní stimulací.
Sedm mužů byli dříve léčeni hormonální nerovnováha, lék cabergolin, dva s hypofýzy hormon oxytocin, pět s psychosexuální terapie, sedm s PDE5-inhibitory a 4 penisu s vibrací.
Údaje o 13 pacientů byly zahrnuty do této analýzy, a sedm z těch hlásil subjektivní úspěch s stimulant, včetně dvou z pěti mužů s anorgasmie.,