NASHVILLE — mycket låga doser av amfetamin/dextroamfetamin (Adderall) kan vara en användbar behandling för män som har svårt att uppnå orgasm, rapporterade en forskare här.
bland män som tog 2,5 till 10 mg doser av läkemedlet 1 till 2 timmar före sexuell aktivitet rapporterade ungefär hälften förbättring av fördröjd orgasm eller anorgasmi. Två av fem män som inte kunde uppnå en orgasm innan behandlingen inleddes kunde göra det efter att ha tagit drogen, enligt Matthew Ziegelmann, MD, av Mayo Clinic i Rochester, Minnesota.,
studien inkluderade dock uppföljningsdata på 13 män som behandlades vid två behandlingscentra med lågdos amfetamin så mer forskning är ”obligatorisk”, Ziegelmann och kollegor uppgav i en affisch vid Sexual Medicine Society of North America fall meeting.,
medförfattare Petar Bajic, MD, av Rush University Medical Center i Chicago, berättade MedPage idag att off-label användning av läkemedlet verkar hjälpa några män som inte svarar på andra behandlingar, såsom psykosexuell rådgivning, penisvibrerande stimulering och läkemedelsbehandlingar, inklusive selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och testosterontillskott.
”detta bör betraktas som ett annat verktyg i vårt armamentarium av behandlingar för fördröjd orgasm och anorgasmi hos män”, sa Bajic., ”Killarna jag känner mig mest bekväma att erbjuda det till är de som säger att de har fokusfrågor .”
Certified sexuality educator Sue Goldstein, av San Diego Sexual Medicine, berättade MedPage idag att medan amfetamin kan hjälpa en noggrant utvald delmängd av män som söker behandling för fördröjd orgasm eller anorgasmi, skulle fördelen hos dessa män behöva vägas mot risken för missbruk.
”även vid låga doser är detta ett problem, så du skulle behöva skärm män mycket noggrant”, säger Goldstein, som inte var inblandad i studien.,
hon noterade att hos både män och kvinnor, låg lust eller hypoaktiv sexuell luststörning (HSDD) leder ofta till fördröjd orgasm eller oförmåga att uppnå orgasm alls.
Två läkemedelsbehandlingar — bremelanotide (Vyleesi) och flibanserin (Addyi) — har godkänts för HSDD i kvinnor, och droger är också används off-label hos män.
”Vi har nu dessa två behandlingar, så jag vet inte om jag skulle riskera missbruk genom att ge ,” sa Goldstein. ”Vi har använt lågdos Adderall tidigare för att hjälpa både manliga och kvinnliga patienter med fokusfrågor, men vi använder det inte längre.,”
Ziegelmann förklarade att ” fördröjd orgasm eller anorgasmi hänvisar till bestående oförmåga att uppnå orgasm, trots tillräcklig sexuell upphetsning. Detta är inte ett ovanligt tillstånd.”
studier har föreslagit att cirka 4% av männen upplever fördröjd utlösning, men det är allmänt trott att tillståndet är underrapporterat.
Ziegelmann noterade att för många män med villkoret fungerar tillgängliga behandlingar inte bra. Han tillade att ” att använda en stimulerande medicin för att behandla sexuell dysfunktion är inte utan någon bevisbas.,”
amfetamin/dextroamfetamin förbättrar uppmärksamhet, fokus och vakenhet, genom att öka koncentrationen av norefinefin, dopamin och andra neurotransmittorer. ”Här hypoteser vi att på grund av dessa centrala mekanismer som i slutändan leder till förbättrad uppmärksamhet och fokus kan vi använda Adderall för att framgångsrikt behandla fördröjd orgasm och anorgasmi,” sa Ziegelmann.
totalt 15 män (medianålder 58) behandlades med amfetamin / dextroamfetamin, inklusive sex med (40%) anorgasmi och nio med fördröjd orgasm. Av dessa män hade 33.3% stabil ångest eller depression.,
alla män rapporterade försenade eller frånvarande orgasmer under penetrerande samlag och 80% hade också svårigheter med självstimulering.
sju av männen hade tidigare behandlats med hormon-obalansen läkemedelskabergolin, två med hypofyshormonet oxytocin, fem med psykosexuell terapi, sju med PDE5-hämmare och 4 med penisvibration.
Data på 13 patienter inkluderades i den nuvarande analysen och sju av de rapporterade subjektiva framgångarna med stimulansen, inklusive två av fem män med anorgasmi.,