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una nueva guía de la Organización Mundial de la Salud (OMS) tiene como objetivo ayudar a reducir el aumento constante de las tasas de cesáreas en todo el mundo. Aunque a veces son cruciales por razones médicas, los partos por cesárea están asociados con riesgos a corto y largo plazo para la salud de las mujeres y los bebés que pueden prolongarse durante años.,

en junio de 2018, Serena Williams le contó a Vanity Fair sobre su viaje a la maternidad, incluida la historia de cómo casi murió pocos días después de dar a luz. En septiembre, Beyoncé puntuó su portada de Vogue con la historia de cómo desarrolló una condición de embarazo potencialmente mortal llamada preeclampsia, que puede conducir a convulsiones y accidentes cerebrovasculares. A lo largo del verano, titulares como «Dying to Deliver» y «Deadly Deliveries» y «Maternal Mortality: An American Crisis» aparecieron en las noticias y se transmitieron en pantallas por todo Estados Unidos.,

como profesora que estudia la seguridad en el embarazo, fui citada en muchos artículos y medios de comunicación. Expliqué lo que las historias desgarradoras indican sobre nuestros sistemas de salud, nuestras políticas públicas, Nuestra sociedad en general. Pero como obstetra, he estado desconcertada sobre cómo explicar a mis pacientes lo que esto significa para ellos individualmente. Y mi esposa embarazada, que espera un día, ha estado notando los titulares también.

¿qué es la mortalidad materna?,

normalmente, las muertes que ocurren debido a complicaciones del embarazo o el parto, o dentro de las seis semanas posteriores al parto, se registran como mortalidad materna.

¿qué nos dicen las estadísticas?

en 1990, se registraron alrededor de 17 muertes maternas por cada 100.000 mujeres embarazadas en los Estados Unidos. Aunque es relativamente raro, este número ha aumentado constantemente en los últimos 25 años, lo que indica un empeoramiento del problema de seguridad. En 2015, se registraron más de 26 muertes por cada 100.000 mujeres embarazadas., Esto significa que, en comparación con sus propias madres, las mujeres estadounidenses de hoy en día tienen un 50% más de probabilidades de morir en el parto. Y el riesgo es consistentemente de tres a cuatro veces mayor para las mujeres negras que para las mujeres blancas, independientemente de sus ingresos o educación.

Además, por cada muerte, las afecciones relacionadas con el embarazo, como la presión arterial alta o los trastornos de coagulación de la sangre, resultan en hasta 100 lesiones graves., Por cada lesión grave, decenas de miles de mujeres sufren enfermedades físicas o mentales insuficientemente tratadas, así como la falta de empoderamiento a que se enfrentan las madres por falta de políticas de licencia parental remunerada y otro tipo de apoyo social.

¿son engañosas las estadísticas?

la causa raíz de estas estadísticas sorprendentes a menudo se malinterpreta. La imagen pública de la muerte materna es una mujer que tiene una emergencia médica como una hemorragia durante el trabajo de parto. Sin embargo, muy pocas muertes que figuran en las estadísticas de mortalidad materna ocurren durante el parto., Más bien, cuatro de cada cinco de estas muertes ocurren en las semanas y meses antes o después del nacimiento. Por lo tanto, no ocurren en el hospital, sino en nuestras comunidades. Y representan muchos fracasos, no solo la atención médica insegura, sino también la erosión del apoyo social necesario para que las mujeres reconozcan las señales de advertencia médicas, como sangrado anormal o desesperanza sobre el futuro, y busquen atención oportuna.

unos días después de tener un bebé, las mujeres estadounidenses son enviadas a casa del hospital, bebé en mano., La mayoría de las veces, la madre y la familia se quedan solos hasta una visita superficial de 15 minutos con un proveedor de atención médica varias semanas después. Durante los largos intervalos entre los chequeos, las madres experimentan una profunda preocupación por sus bebés. Luchan con responsabilidades rápidamente aceleradas, privación extrema del sueño y presión implacable para regresar al trabajo. Y todo mientras se recupera del embarazo y se adapta a la paternidad, una transición que marca una de las pruebas de resistencia fisiológica más grandes de la vida. Con demasiada frecuencia, esta experiencia es aisladora, desempoderadora y mortalmente peligrosa., Y con el tiempo, estos riesgos son cada vez más graves.

¿Qué podemos hacer para ayudar?

sin duda, los médicos y los hospitales pueden hacer más para garantizar la seguridad de las mujeres que dan a luz. Por ejemplo, pueden emitir pautas de salud y ejecutar simulaciones para prepararse mejor para manejar emergencias. Los responsables de la formulación de políticas también pueden hacer más, incluido el seguimiento de la mortalidad materna para que se puedan identificar y corregir los fallos, como los retrasos en la atención que salva vidas.

en algunos casos, las madres pueden hacer más para cuidarse a sí mismas, incluso comiendo bien y haciendo ejercicio para mantenerse saludables., El desafío, por supuesto, es que la mayoría de las madres primerizas están agotadas porque la maternidad es agotadora. Y en general, la sociedad espera que las mamás se pongan últimas para poner a sus familias primero.

por lo tanto, yo diría que una gran responsabilidad para abordar el bienestar de las madres en realidad recae en el resto de nosotros. Si el aumento de la mortalidad materna es fundamentalmente un fracaso del apoyo social, todos tenemos que intensificar: compañeros de nacimiento, abuelos, amigos, vecinos, colegas profesionales, todos nosotros. Todas las personas son vulnerables durante el período que rodea el nacimiento de su hijo., Pero en los Estados Unidos, nos olvidamos de abogar por nosotros mismos y por los demás. Tenemos que escuchar a las Mamás. Y tenemos que apoyarlos. Después de destilar todos los datos, y leer todos los titulares, creo que salvar sus vidas es tan simple como eso.

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