El diagnóstico generalmente se hace durante la primera infancia. Con la publicación del Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales-Quinta Edición (DSM-5) en mayo de 2013, el diagnóstico de la PDD se eliminó y se reemplazó con trastornos del espectro autista. La distinción entre los trastornos pasados está implicada por una serie de niveles de gravedad. Las personas que recibieron diagnósticos basados en el DSM-IV mantienen su diagnóstico bajo los trastornos del espectro autista., Sin embargo, un editorial publicado en la edición de octubre de 2012 de American Journal of Psychiatry señala que, mientras que algunos médicos argumentan que no hay evidencia suficiente para apoyar la distinción diagnóstica entre ASD y PDD, múltiples revisiones de la literatura encontraron que los estudios que muestran diferencias significativas entre los dos trastornos superaron significativamente a los que no encontraron diferencia.
a diferencia del DSM-5, La Clasificación Internacional de enfermedades, 10a edición (CIE-10) de la Organización Mundial de la salud categoriza la PDD en cuatro subtipos distintos, cada uno con sus propios criterios diagnósticos., Los cuatro trastornos (autismo infantil, autismo atípico, síndrome de Rett y otros trastornos desintegrativos infantiles) se caracterizan por anomalías en las interacciones sociales y la comunicación.
los trastornos se diagnostican principalmente en función de las características conductuales, aunque la presencia de cualquier condición médica es importante, no se tienen en cuenta al hacer un diagnóstico.
antes del lanzamiento del DSM-5, Algunos médicos usaban PDD-NOS como un diagnóstico «temporal» para niños menores de cinco años cuando, por cualquier razón, son reacios a diagnosticar autismo., Hay varias justificaciones para esto. Los niños muy pequeños tienen habilidades limitadas de interacción social y comunicación para empezar, por lo que puede ser difícil diagnosticar casos más leves de autismo en niños pequeños. La suposición tácita es que a la edad de cinco años, los comportamientos inusuales se resolverán o se convertirán en autismo diagnosticable. Sin embargo, algunos padres ven la etiqueta PDD como no más que un eufemismo para los trastornos del espectro autista, problemático porque esta etiqueta hace que sea más difícil recibir ayuda para la intervención en la primera infancia.,
Clasificacióneditar
los trastornos del desarrollo generalizado fueron:
- trastorno del desarrollo generalizado no especificado de otra manera (PDD-NOS), que incluye autismo atípico, y es el más común (47% de los diagnósticos de autismo);
- autismo típico, el más conocido;
- Síndrome de Asperger (9% de los diagnósticos de autismo);
- Síndrome de Rett; y
- trastorno desintegrativo (CDD).,
los tres primeros de estos trastornos se denominan comúnmente trastornos del espectro autista; los dos últimos trastornos son mucho más raros, y a veces se colocan en el espectro autista y a veces no.
en mayo de 2013, se publicó el Manual Diagnóstico y Estadístico-Quinta Edición (DSM-5), actualizando la clasificación de los Trastornos Generalizados del desarrollo. La agrupación de trastornos, incluyendo PDD-NOS, autismo, síndrome de Asperger, síndrome de Rett y CDD, ha sido eliminada y reemplazada por el término general de trastornos del Espectro Autista., La Asociación Americana de Psiquiatría ha concluido que el uso del diagnóstico general de TEA apoya diagnósticos más precisos. La combinación de estos trastornos también fue alimentada por el punto de vista de que el autismo se caracteriza por síntomas comunes y, por lo tanto, debe llevar un solo término diagnóstico. Para distinguir entre los diferentes trastornos, el DSM – 5 emplea niveles de gravedad. Los niveles de gravedad tienen en cuenta el apoyo requerido, los intereses restringidos y los comportamientos repetitivos, y los déficits en la comunicación social.,
PDD y PDD-NOSEdit
Hay una división entre los médicos sobre el uso del término PDD. Muchos utilizan el término PDD como una manera corta de decir PDD-NOS. Otros utilizan la categoría general, porque el término PDD en realidad se refiere a una categoría de trastornos y no es una etiqueta diagnóstica.
la PDD no es en sí misma un diagnóstico, mientras que la PDD-NOS es un diagnóstico. Para complicar aún más el problema, PDD-NOS también puede ser referido como «desarrollo atípico de la personalidad», «PDD atípico», o «autismo atípico».