Pacientul Experiență de Măsuri de Îngrijire și Clasamente

experienta pacientului de măsuri de îngrijire se bazează pe rezultatele unui naționale, standardizate studiu al pacienților perspective de îngrijire în spital cunoscut sub numele de Spitalul de Consum de Evaluare a Furnizorilor de servicii Medicale și Sisteme (HCAHPS). Sondajul solicită un eșantion aleatoriu de pacienți evacuați 25 de întrebări despre șederea lor recentă în spital., Pentru fiecare spital participant rezultatele privind măsurile 11 (șapte măsuri de sinteză, două elemente de sondaj individuale și două evaluări globale) sunt raportate public pe site-ul web Hospital Comparare2,3.,

Pentru pacient experiență de măsuri de îngrijire spitalele sunt clasificate pe baza procentului de respondenți care da cel mai favorabil răspuns (top-box scorul) pentru fiecare măsură; de exemplu, procentul de pacienți care declară că își asistente comunicat întotdeauna bine cu ei, sau procentul de pacienți care au declarat că ar recomanda cu siguranta la spital pentru familie sau prieteni. Scorurile top-box pentru cele unsprezece măsuri sunt medii pentru fiecare spital pentru a obține o experiență a pacientului în ceea ce privește scorul de performanță al îngrijirii., Spitalele sunt apoi clasate pe acest scor, iar rândurile sunt convertite în procente.

de Îngrijire a Sănătății Infecții Asociate Măsurilor și Clasamente

infecție asociată asistenței medicale (IAAM) măsuri arată cât de des pacienti intr-un spital particular contract de anumite infecții în cursul lor de tratament medical. Aceste infecții pot fi adesea prevenite atunci când instituțiile medicale respectă liniile directoare pentru îngrijirea în siguranță. Măsurile au fost dezvoltate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și colectate din spitale prin intermediul Rețelei Naționale de siguranță a sănătății (NHSN)., Spitale în prezent transmite informații pe linie centrală asociate cu infecții ale sângelui (CLABSIs), cateter asociate cu infecții ale tractului urinar (CAUTIs), a infecțiilor postchirurgicale (SSIs), MRSA Bacteriemie, și C. difficile de laborator-a identificat evenimente. Calculele pentru măsurile HAI se ajustează pentru diferențele dintre caracteristicile spitalelor și pacienților care utilizează un raport standardizat de infecție (SIR), care este o măsură sumară care ia în considerare diferențele dintre tipurile de pacienți pe care le tratează un spital.,pentru infecțiile asociate asistenței medicale, spitalele sunt clasificate pe baza Sir-urilor raportate pentru CLABSI, CAUTI, SSIs, MRSA și C. difficile. Sir-urile sunt mai întâi standardizate pentru a le face comparabile, iar apoi spitalele sunt clasate pe baza SIR-ului lor mediu standardizat, iar rândurile sunt convertite în procente. Spitalele trebuie să aibă cel puțin trei Sir-uri raportate pentru a fi clasificate.

măsuri și clasamente privind mortalitatea și readmisiile

setul de date privind compararea spitalelor conține, de asemenea, măsuri standardizate de mortalitate și readmisie pentru pacienții spitalizați., Aceste măsuri sunt produse din revendicările Medicare și datele de înscriere folosind tehnici statistice care se ajustează pentru caracteristicile specifice ale pacientului și diferențele dintre spitale în populațiile de pacienți (ajustarea riscului). CMS nu raportează date pentru o măsură atunci când numărul de cazuri eligibile este mai mic 25.pentru mortalitate, spitalele sunt clasificate pe baza ratelor de mortalitate de 30 de zile, ajustate la risc, pentru toate cauzele, pentru pacienții spitalizați pentru atac de cord, insuficiență cardiacă și pneumonie., Mortalitatea cauzată de toate cauzele este definită ca deces din orice cauză în termen de 30 de zile de la externare, indiferent dacă pacientul moare în timp ce se află încă în spital sau după externare. Pentru readmisii spitalele sunt clasificate în funcție de readmisiile neplanificate de 30 de zile, ajustate la risc, pentru toți pacienții evacuați (readmisii la nivel de spital).gradele de mortalitate se bazează pe ratele de mortalitate de 30 de zile ajustate la risc ale spitalelor pentru pacienții spitalizați pentru atac de cord, insuficiență cardiacă și pneumonie. Ratele sunt mai întâi standardizate pentru a le face comparabile., Spitalele sunt apoi clasate pe baza ratei medii standardizate a mortalității, iar rândurile sunt convertite în procente. Spitalele trebuie să aibă cel puțin două scoruri de mortalitate raportate pentru a fi clasate. Rândurile de readmisii se bazează pe readmisiile standardizate ale spitalelor de 30 de zile, la nivel de spital.,

Performanța Generală Rang

performanța generală rang pentru spitale este determinată prin calcularea mai întâi medie ponderată a pacientului experiență de îngrijire, de îngrijire a sănătății asociate infecției, mortalitate și de readmisie rândurile, cu experienta pacientului de ingrijire rang contribuie cu 35%, HAI rang contribuie cu 45%, iar mortalitatea și readmissions rândurile de 10% fiecare la prețul mediu ponderat. Spitalele sunt apoi clasate pe media ponderată, iar rândurile sunt convertite în procente.

toate clasamentele afișate pe acest site web sunt prezentate ca ranguri percentile., O percentilă nu este echivalentă cu o rată de succes sau o rată de măsurare a performanței. Percentilele sunt valori care împart un set de observații în 100 de părți egale, iar rangul percentil este procentul de valori dintr-o distribuție cu care o valoare specifică este mai mare sau egală cu. De exemplu, dacă un spital are un scor mediu HCAHPS top-box de 60% și acest lucru este mai mare sau egal cu scorurile medii top-box de 80% din toate spitalele, atunci acel spital va avea un rang percentil de 80%., Un clasament în percentila 100 nu înseamnă că spitalele din acea percentilă au obținut scoruri perfecte pentru toate măsurile lor; indică faptul că scorurile lor au fost mai bune decât toate celelalte spitale, cu excepția celor care se află și în percentila 100. În mod similar, un spital cu un rang în percentila 50 nu a obținut o medie de 50% din scorurile de performanță. Au avut rezultate mai bune decât 50% din toate spitalele din țară., De asemenea, rețineți că, deși pentru HCAHPS scorurile de performanță mai mari sunt mai bune, iar scorurile de performanță mai mici sunt mai bune pentru HAIs, mortalitate și readmisii, rândurile percentile sunt calculate astfel încât mai mare este întotdeauna mai bine.

1acest în prezent include date din perioada de timp 1/1/2019 – 12/31/2019 pentru pacient experiență de măsuri de îngrijire, 1/1/2019 – 12/31/2019 pentru sănătate asociate infecțiilor și 7/1/2018 – 6/30/2019 de readmisie măsură., Pentru a obține o copie a bazei de date, accesați: Hospital Compare și faceți clic pe „Download CSV Flat Files”

2 măsurile HCAHPS și nivelurile de răspuns raportate de CMS sunt (răspunsurile cele mai favorabile sunt cu caractere aldine):

• cât de des au comunicat asistentele cu pacienții? (Uneori sau niciodată; de obicei; întotdeauna)
• cât de des au comunicat medicii bine cu pacienții? (Uneori sau niciodată; de obicei; întotdeauna)
• cât de des au primit pacienții ajutor rapid de la personalul spitalului?, (Uneori sau niciodată; de obicei; întotdeauna)
• cât de des a fost bine controlată durerea pacientului (uneori sau niciodată; de obicei; întotdeauna)
• cât de des a explicat personalul despre medicamente înainte de a le administra pacienților? (Uneori sau niciodată; de obicei; întotdeauna)
• pacienților li s-au oferit informații despre ce trebuie să facă în timpul recuperării la domiciliu (nu; da)
• cât de des au fost păstrate curate camerele și băile pacienților? (Uneori sau niciodată; de obicei; întotdeauna)
• cât de des a fost liniștită zona din jurul camerelor pacientului noaptea?, (Uneori sau niciodată; de obicei; întotdeauna)
• cum evaluează pacienții spitalul în ansamblu? pacienții ar recomanda Spitalul prietenilor sau familiei? (Nu, probabil; categoric)

3 Pentru mai multe detalii despre participarea la spital, măsurile de calitate și HCAHPS mergeți la: spital comparați