el reposo en cama, cada vez más conocido como restricción de actividad, puede significar diferentes cosas para diferentes médicos, desde solo levantarse cada dos horas hasta una estadía en el hospital. Se estima que la restricción de actividad todavía se prescribe en aproximadamente el 20 por ciento de los embarazos en los Estados Unidos cada año. Pero si se le pedirá que realmente «levante los pies» realmente se reduce a la preferencia de su médico.,
un número creciente de médicos se están alejando del concepto de reposo en cama estricto, en lugar de usarlo solo como último recurso. De hecho, el American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) y la Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) no recomiendan el reposo en cama tradicional, afirmando que no hay evidencia de que realmente ayude a prevenir o tratar las complicaciones del embarazo. Pero eso no significa que su médico no le pida que se abstenga de algunas de sus actividades habituales para protegerla a usted y a su bebé., Esto es lo que puedes esperar de la restricción de actividad, incluida la forma de mantenerte mental y físicamente saludable cuando pasas menos tiempo de pie.
los tipos de reposo en cama
el reposo en cama solía clasificarse como uno de los siguientes: reposo programado, reposo en cama modificado, reposo en cama estricto y reposo en cama hospitalaria., Pero los médicos de hoy en día se están alejando de estas distinciones, en lugar de recomendar una de las siguientes dos categorías dependiendo de la gravedad de la complicación del embarazo:
reducción de la actividad en el hogar/trabajo: algunos profesionales pueden pedirle que acorte su jornada laboral en su tercer trimestre, programe horarios regulares para descansar y restrinja las actividades como el ejercicio, subir escaleras y caminar o estar de pie durante largos períodos de tiempo., Pero en general, la reducción de la actividad fuera del hospital significa que todavía está despierto y caminando, haciendo algo de trabajo, mandados fáciles y tareas livianas (¡entregue el trabajo del jardín a su pareja!).,r Placenta del Bebé
la Reducción de la actividad en el hospital: romanas, requiere de una vigilancia constante, lo que significa que el ingreso en el hospital., Y por la naturaleza de estar en el hospital, pasarás mucho más tiempo en la cama. Sin embargo, dadas las preocupaciones sobre la inactividad prolongada, los médicos a menudo toman medidas para garantizar que las futuras mamás se mantengan saludables al recetar fisioterapia ligera durante las estancias de los pacientes.
por qué su médico podría recetarle restricción de actividad
ciertas futuras mamás tienen más probabilidades de terminar con restricción de actividad, incluidas aquellas con ciertas afecciones crónicas., También hay ciertas condiciones del embarazo que pueden inducir a su médico a reducir su actividad:
- Preeclampsia: también conocida como hipertensión inducida por el embarazo (presión arterial alta), la preeclampsia puede ocurrir en hasta el 8 por ciento de los embarazos. Dado que la única cura segura es el parto, el objetivo del reposo en cama es simplemente prolongar el embarazo el tiempo suficiente para asegurarse de que el parto sea seguro.
- Trabajo de parto prematuro: las futuras mamás que comienzan a contraerse regularmente antes de la semana 37 de embarazo o muestran otros signos de trabajo de parto temprano pueden esperar ser puestas en reposo en cama., El objetivo generalmente es tratar de retrasar el parto por lo menos 48 horas para que se puedan administrar esteroides que aceleren el desarrollo pulmonar del bebé. A veces, el parto prematuro se detecta y se detiene, y la madre termina dando a luz a término.
- cambios cervicales: su médico controlará la longitud de su cuello uterino durante los chequeos regulares con un ultrasonido transvaginal (la varita insertada en la vagina) de forma rutinaria si usted está llevando múltiplos o tiene un historial de cuello uterino incompetente., Si su cuello uterino se acorta temprano, es posible que necesite un cerclaje cervical, que esencialmente sutura su cuello uterino cerrado, y la restricción de actividad generalmente se prescribe.
- bebés múltiples: las madres que tienen bebés múltiples pueden ser sometidas a restricciones de actividad simplemente porque sus embarazos tienden a ser más difíciles. Si terminas en el hospital, es posible que incluso te coloquen en un ángulo leve (pies más altos que la cabeza) para que la gravedad pueda ayudar a mantener a tus bebés creciendo en el útero durante el mayor tiempo posible.,
Los médicos que recetan restricción de actividad dicen que puede reducir algo de presión en el cuello uterino y la tensión en el corazón mientras aumenta la circulación hacia el útero. Si tu médico te prescribe algún nivel de restricción de actividad y no estás seguro de por qué, pregúntale. Ella debe ser capaz de explicarle cuáles son los beneficios junto con si superan o no los riesgos.
las desventajas del reposo en cama
estar fuera de tus pies durante un largo período de tiempo viene con su Cuota de inconvenientes, por lo que muchos médicos son más propensos a ser cautelosos de repartir el reposo en cama., La inactividad prolongada puede provocar dolor de cadera y espalda, atrofia muscular (que puede hacer que sea más difícil recuperarse una vez que da a luz), irritación de la piel, pérdida ósea e incluso coágulos de sangre en las piernas. También puede agravar muchos de los síntomas normales del embarazo, como acidez estomacal, estreñimiento e hinchazón de las piernas, así como aumentar su riesgo de diabetes gestacional, ya que su cuerpo no está descomponiendo la glucosa a su ritmo habitual. Además, la investigación ha establecido un vínculo entre la disminución del apetito (que puede ocurrir con la restricción de la actividad), la pérdida de peso materna y los bebés con bajo peso al nacer., En otras palabras, si no tiene apetito y, por lo tanto, no está comiendo lo suficiente, es muy probable que su bebé tampoco lo esté.
los expertos médicos también han advertido que la inactividad prolongada puede conducir a la depresión, y que la depresión a veces persiste después de que llega el bebé. Tenga en cuenta los signos: sentimientos inquebrantables de tristeza, pérdida de apetito y cambios de humor importantes. Cualquier mujer embarazada puede experimentar cada uno de estos síntomas en varios momentos, pero hable con su médico si estos síntomas se sienten difíciles de manejar.,
mantenerse saludable durante la restricción de actividad
el reposo en cama, desafortunadamente, no es una fiesta de pijamas. Una vez que la realidad se establece y te das cuenta de que no puedes hacer algunas de las cosas que estás acostumbrado a hacer, cualquier apelación se pierde bastante rápido. Después de que su médico le indique exactamente qué actividades están permitidas (y cuáles no), siga estos consejos para minimizar algunos de los efectos secundarios.,
físicamente
dadas las reservas que muchos médicos tienen sobre el reposo prolongado en cama ahora, es poco probable que te encuentres completamente postrado en cama, y es posible que te sorprendan las cosas que aún puedes hacer cuando se te pide que hagas menos. Algunas sugerencias:
- mueva lo que pueda. Su médico puede permitirle, si no alentarla, que haga algún ejercicio de bajo impacto (caminatas, pesas ligeras para la parte superior del cuerpo, bandas de resistencia para la parte inferior del cuerpo) para mantenerse lo suficientemente fuerte para el parto, la recuperación y el cuidado de su recién nacido.
- estira lo que puedas., Todo lo que pueda bajo la guía de su médico, estire las piernas y los tobillos para ayudar a prevenir los coágulos de sangre y mantener sus músculos fuertes.
- controla lo que comes. Asegúrese de seguir una dieta saludable durante el embarazo. Para mantener la acidez estomacal a raya, trate de comer muchas comidas pequeñas durante el día en lugar de tres grandes. Las frutas secas (que también están repletas de vitaminas) te ayudarán a mantenerte regular.
- ¡mantente hidratado! Estás comiendo y bebiendo para dos. Y si bien es fácil recordar beber agua cuando estás en activo, es fácil olvidar beber agua cuando no estás., Tomar suficientes líquidos ayuda a minimizar la hinchazón y el estreñimiento, especialmente cuando te mueves menos.
- Manténgase cómodo. Si usted está confinado a la cama durante la mayor parte del día, maximizar el flujo de sangre a su útero acostándose de lado, no la espalda, y cambiar de lado cada hora más o menos para disminuir los dolores del cuerpo y prevenir irritaciones de la piel. Ponga una almohada debajo de su cabeza, una almohada del cuerpo debajo de su vientre y entre sus rodillas y quizás una almohada detrás de usted, si eso le ayuda a equilibrar. Sentarse ligeramente en la cama (especialmente después de comer) ayuda a prevenir la acidez estomacal.,
mentalmente
vivir con limitaciones puede volverte un poco loco, especialmente si normalmente eres una persona muy activa. A veces mantenerse ocupado puede proporcionar una distracción bienvenida. Algunas sugerencias:
- póngase en contacto. Manténgase conectado con sus amigos y familiares por teléfono, correo electrónico y redes sociales. Y no olvides registrarte con tu grupo favorito de WTE. Tal vez conozcas a otras futuras mamás volviéndose un poco locas.
- Estructura El día. Trate de establecer una rutina, incluso si lo más destacado es un corto paseo alrededor de la manzana y un baño en la bañera.,
- Trabajar desde casa. Si tu médico quiere que te quedes cerca de la casa, pregúntale a tu jefe si puedes trabajar de forma remota. Hable con su médico y su supervisor para asegurarse de que todos estén en la misma página sobre cuáles son sus capacidades y sus límites.
- Prepárese para el bebé. Utilice este tiempo para comprar en línea y reunir todo lo que necesita para su bebé. Regístrese para su canastilla en línea, Compre su tienda de comestibles, ordene su cuna o encuentre una doula, un consultor de lactancia y una niñera.
- transmitir algunos programas. Dos palabras: atracón.
- Get crafty., Enséñate a tejer, ganchillo, scrapbook o edredón (o tener un amigo talentoso venir y enseñarte!).
- Organizar. Cargue fotos en un marco digital o transfiera la libreta de direcciones de su teléfono inteligente a su computadora portátil. Estarás muy feliz cuando puedas imprimir esas etiquetas de direcciones en lugar de escribirlas a mano cuando sea el momento de enviar anuncios de nacimiento (y notas de agradecimiento y tarjetas navideñas e invitaciones a fiestas).
- Primp y polaco. Siempre y cuando su médico esté de acuerdo, diríjase a un salón cercano para mimarse un poco, o regálese un tratamiento facial o una pedicura en casa.,
- iniciar un diario. Ahora es un momento maravilloso para comenzar a registrar sus pensamientos o escribir algunas cartas a su bebé, lo que preserva los momentos del embarazo que puede compartir con su hijo años después.
recuerde que simplemente está comenzando el proceso de crianza un poco antes que la mayoría, haciendo lo que es mejor para su hijo, incluso si no es muy divertido para usted. Cada día que te lo tomas con calma es un día potencialmente más en el que tu bebé (o bebés) crece dentro de ti, dándole la mejor oportunidad de nacer sano y fuerte.,
cómo afecta el reposo en cama a su familia
dependiendo de cuánto se restrinja su actividad, es posible que deba hacer algunos cambios en su hogar:
su pareja: dependiendo de lo que su doc OKs, su pareja puede ser responsable de la mayoría de las tareas domésticas, recados y comidas (que es una tarea difícil para algunos socios!). Las relaciones sexuales también se pueden quitar de la mesa (aunque hay otras maneras de compartir intimidad y diversión), así que traten de ser suaves y pacientes entre sí. Anime a su pareja a salir con amigos de vez en cuando., Y tratar de asegurarse de que tiene un sistema de apoyo en su lugar.
sus hijos: si ya tiene hijos, especialmente los más pequeños (que solo quieren ser recogidos y transportados en la cadera de su madre), la restricción de la actividad puede ser un desafío adicional. Probablemente estarás viendo menos peleas de cosquillas y giros y más fiestas de té, libros y juegos de mesa. Si es posible, pídale a otra persona que lleve a su hijo a correr al aire libre todos los días, ya que quemar parte de esa energía puede facilitar un tiempo de juego más tranquilo con usted.,
Después de la entrega
Mantenga sus expectativas realistas después de la entrega. Córtate un poco de holgura posparto, teniendo en cuenta todo lo que tu cuerpo ha pasado. Dependiendo del nivel de restricción de actividad, es posible que no tenga la misma capacidad aeróbica o fuerza muscular que tenía antes. Así que date la oportunidad de recuperarte, y planea volver a tu nivel de condición física anterior lentamente. Caminar, yoga y nadar son buenas actividades para volver al juego. Con un esfuerzo constante de su parte y la ayuda de su médico, familiares y amigos, no se preocupe. ¡Lo conseguirás!