la noción de que el comportamiento se puede separar en componentes mutuamente excluyentes, como los aspectos mentales o psicológicos del comportamiento y los aspectos puramente físicos del comportamiento, no es sostenible dada la comprensión actual del comportamiento.

todos los procesos psicológicos y emocionales tienen una base fisiológica, y todos los comportamientos complicados (comportamientos que no son simplemente acciones reflejos) tienen un componente emocional y psicológico significativo., La antigua separación dualista de la mente y el cuerpo es un mito y una forma poco realista de ver casi cualquier tipo de comportamiento. Esto incluye comportamientos asociados con trastornos por consumo de sustancias y adicciones a procesos (por ejemplo, juego compulsivo).

cualquier designación de algo como «puramente físico» o «puramente psicológico» refleja un malentendido del comportamiento en general. Esto se aplica a los conceptos modelo de enfermedad de la adicción que afirman que» la adicción no es una opción » porque las personas con trastornos por uso de sustancias toman decisiones con respecto a su abuso de sustancias., Además, el punto de vista extremo alternativo de que «la adicción es una elección» también es igualmente inválido porque las personas con trastornos por uso de sustancias son impulsadas por una serie de procesos fisiológicos que influyen en su comportamiento en una serie de contextos, y sería un error inferir que cualquiera «elige convertirse en un adicto» de la misma manera que pocas personas argumentarían que la mayoría de los fumadores que desarrollan cáncer eligieron contraer cáncer., Por lo tanto, al intentar comprender los aspectos asociados con el desarrollo de comportamientos adictivos, tratar de hacerlo desde cualquiera de los puntos de vista extremos es poco realista y no está respaldado por la investigación. Esto incluye las nociones de dependencia física y dependencia psicológica. No existe tal cosa como la dependencia física pura o la dependencia psicológica pura.

¿Qué es la dependencia psicológica?

El término psicología generalmente se refiere a los procesos conductuales que se relacionan con las emociones o la mente., El término dependencia psicológica generalmente significa describir los procesos emocionales y mentales que están asociados con el desarrollo y la recuperación de un trastorno por uso de sustancias o adicción a procesos. Sin embargo, no puede haber una separación total de la emoción y la cognición de la fisiología. Dar a entender que la » dependencia psicológica «no es tan grave como la» dependencia física » representa un mito; en realidad, estas dos designaciones no existen como categorías mutuamente excluyentes y, por lo tanto, no se pueden contrastar como si existieran separadamente una de la otra.,

los aspectos asociados con la dependencia física suelen centrarse en los problemas de tolerancia y síntomas de abstinencia física, como náuseas, vómitos, diarrea, convulsiones, alucinaciones, etc., La presentación de los síntomas que se asocian con mayor frecuencia con el desarrollo de la dependencia psicológica se ve muy probablemente como mucho más variable en su intensidad que los síntomas asociados con la dependencia física de drogas; sin embargo, como no hay una forma objetiva de medir el nivel subjetivo de sufrimiento de un individuo, ya sea emocional o físicamente, esta suposición no puede validarse empíricamente.,

Además, incluso los síntomas que se consideran de naturaleza principalmente psicológica, como los antojos, tienen un gran cuerpo de evidencia empírica que teoriza la base fisiológica y los procesos fisiológicos que están asociados con ellos, mientras que tanto los síntomas de dependencia física (tolerancia física y abstinencia física) también tienen evidencia empírica significativa para asociar estos procesos con una serie de variables psicológicas que pueden afectar su presentación.,

sustancias asociadas con la dependencia psicológica y física

la observación general aquí es que todas las sustancias de abuso están asociadas con los aspectos psicológicos y físicos de la dependencia; sin embargo, muchas fuentes separan los aspectos del desarrollo de un trastorno por uso de sustancias y el proceso de abstinencia en sustancias que están asociadas con síntomas de abstinencia que son principalmente de naturaleza psicológica.,las sustancias incluyen:

• La mayoría de los estimulantes, incluyendo cocaína y Ritalin
• La mayoría de las drogas alucinógenas, como el LSD
• productos de Cannabis (aunque hay evidencia creciente de que puede haber un proceso físico significativo de abstinencia que ocurre en los consumidores crónicos de productos de cannabis)
• Muchos productos inhalantes
• Muchos medicamentos psicotrópicos, como los medicamentos antidepresivos

Las sustancias asociadas con el desarrollo de una fuerte dependencia física p>

• alcohol
• drogas opiáceas, como heroína, morfina, Vicodin, etc.,
• benzodiazepinas, como Xanax, Valium, Ativan, etc.
• barbitúricos, como Seconal y fenobarbital.

numerosas drogas de abuso se describen como tener síntomas de abstinencia tanto físicos como psicológicos y fomentar ambas formas de dependencia.,

El tratamiento de la dependencia psicológica

una distinción muy importante que se puede hacer con respecto a la diferencia entre los medicamentos que se consideran que resultan en dependencia física versus psicológica es que el proceso de retirada de algunos de los medicamentos que se consideran candidatos fuertes para la dependencia física, como el alcohol, las benzodiazepinas y los barbitúricos, puede resultar en el desarrollo de convulsiones potencialmente fatales., Sin embargo, esta condición generalmente no ocurre con la abstinencia de drogas opiáceas, que también se consideran extremadamente adictivas físicamente.

el proceso de recuperación para las personas que han desarrollado trastornos por uso de sustancias a estas sustancias debe ser estrictamente monitoreado por un médico o psiquiatra que se especializa en la medicina de la adicción para identificar cualquier actividad convulsiva potencial y abordarlo de inmediato.,

sin embargo, hay informes de convulsiones que ocurren en individuos que se recuperan de otras sustancias, y aunque estos casos pueden ser raros, el enfoque general para tratar cualquier trastorno por uso de sustancias debe considerar un programa inicial de manejo de abstinencia asistido por un médico., Este enfoque siempre debe considerarse porque la recuperación inicial de cualquier sustancia de abuso puede estar asociada con una angustia emocional y física significativa que puede conducir a cualquier número de situaciones potencialmente peligrosas para el individuo, como una mayor probabilidad de sobredosis durante una recaída, involucrarse en accidentes o incluso convertirse en suicida.,

En esencia, el tratamiento a largo plazo para las personas que tienen «adicciones psicológicas» o «dependencia psicológica» en comparación con las personas que han desarrollado «adicción física» o «dependencia física» no debe diferir significativamente en términos del plan General de recuperación., Estos individuos todavía deben ser evaluados a fondo, seguidos por un médico, tratados por cualquier problema concurrente, estar involucrados en la terapia del trastorno por uso de sustancias como el componente principal de la recuperación, involucrarse en grupos de apoyo social, obtener apoyo de familiares y amigos, y participar en otras terapias complementarias que pueden contribuir a su recuperación dadas sus propias circunstancias personales.

conclusiones

las nociones separadas de dependencia física y dependencia psicológica son artificiales y representan un mito con respecto a los comportamientos adictivos., Este mito es en realidad perjudicial para la comprensión y el tratamiento de cualquier trastorno por uso de sustancias.

La dependencia psicológica se asocia con numerosos síntomas emocionales y cognitivos, mientras que la dependencia física se asocia típicamente con el desarrollo de tolerancia y síntomas de abstinencia que no son principalmente emocionales o cognitivos en la naturaleza. Sin embargo, la comprensión de los comportamientos adictivos lleva a la conclusión de que esta designación artificial se basa en nociones inválidas de dualismo y que los comportamientos adictivos representan la interacción de los mecanismos psicológicos y físicos., El tratamiento de cualquier comportamiento adictivo debe ser de naturaleza holística y considerar todas las opciones de tratamiento validadas empíricamente que sean apropiadas para el individuo en Recuperación.