hay dos tipos de sensibilidad que se pueden experimentar comúnmente después de que una corona se cementa. Una es la sensibilidad a la presión de morder y la otra es la sensibilidad a los líquidos fríos (y / o calientes). Si un paciente está experimentando cualquiera de estos después de que se coloca una corona permanente, entonces probablemente lo mejor que puede hacer es informar a su dentista.
La sensibilidad después de colocar una corona permanente no es tan infrecuente., Si un paciente me informa de sensibilidad, compruebo su mordida, ya que una mordida alta puede ser irritante para los ligamentos que sostienen un diente e incluso puede causar sensibilidad pulpar. Un paciente debe ser capaz de cerrar allí la boca cómodamente sin sentir ningún dolor. Si cuando cierran la boca (sin masticar ningún alimento) experimentan dolor de una corona nueva, se debe ajustar la mordida.
si un paciente puede cerrar cómodamente la boca, pero experimenta dolor al masticar mucho, generalmente les pido que esperen y vean si el dolor mejora con el tiempo., Una cementación de corona a veces puede irritar la pulpa y con el tiempo esta irritación puede disminuir. Esto puede tardar meses en desaparecer y si un paciente está dispuesto, por lo general es mejor esperar. Si los veo en su próximo retiro, el diente sigue siendo sensible a la masticación o al beber líquidos fríos, tomo una radiografía y si la nopatología es evidente, generalmente trato de hacer que el paciente espere más, ya que las únicas otras opciones reales son Realizar un conducto radicular en el diente o cortar la corona y colocar una corona temporal con un relleno sedante., Cuál de estos elegiría, si siento la necesidad de tratar el diente, depende de si creo que la pulpa tiene una pulpitis reversible o irreversible.
decidir si una pulpitis es reversible no siempre es fácil, pero la historia previa del diente tiene mucho que ver con la decisión. Si un diente estaba asintomático antes de que yo trabajara en él inicialmente, es más probable que elija Quitar una corona y colocar una temporal., Si un diente tenía una grieta preexistente o era sintomático antes de prepararlo para una corona, es más probable que recomiende al paciente visitar a un endodoncista y hacer un tratamiento de conducto a través de la corona.
siento que la pulpa sigue siendo vital y no infectada, por lo general no hay daño en la espera vigilante, ya que con suficiente tiempo los dientes coronados sensibles pueden calmarse. Le explico esto a mi paciente y si los síntomas son soportables a menudo esperamos que los síntomas desaparezcan lentamente. Si los síntomas están empeorando en su lugar, siempre podemos elegir la opción de tratamiento de conducto.