Cuando Le han diagnosticado fibromialgia u otro trastorno de dolor crónico, puede sentir que nadie le cree. Estas son condiciones graves que pueden limitar severamente su capacidad para trabajar y vivir una vida normal. Pero las compañías de seguros a menudo niegan los beneficios por discapacidad a largo plazo para la fibromialgia o el dolor crónico. Averigüe cómo defenderse y obtenga la cobertura que necesita cuando ya no puede trabajar debido al dolor.,
Esta entrada de blog discutirá por qué puede ser difícil obtener beneficios por discapacidad a largo plazo para la fibromialgia y otros tipos de dolor crónico. Abordará los problemas que prueban el dolor y las limitaciones ocupacionales, y la tendencia de las compañías de seguros a descartar los informes de síntomas de los pacientes. También abordará cómo tener un abogado con experiencia puede ayudar a mejorar sus posibilidades de recibir beneficios.,
El dolor de la fibromialgia puede hacer imposible trabajar
La fibromialgia es un trastorno físico que los científicos creen que amplifica las sensaciones dolorosas, afectando la forma en que su cerebro procesa las señales de dolor. Puede causar dolor musculoesquelético generalizado en una variedad de puntos sensibles en su cuerpo, así como fatiga, problemas de sueño, problemas cognitivos, problemas de memoria y problemas para regular el estado de ánimo., La fibromialgia puede desencadenarse después de:
- trauma físico
- Cirugía
- Infección
- estrés psicológico
en otros casos, los síntomas se acumulan con el tiempo, aparentemente sin una sola causa. No hay cura para la fibromialgia, y a menudo puede tomar un tiempo significativo y esfuerzo simplemente para obtener un diagnóstico. Es importante destacar que, debido a que la fibromialgia puede imitar los síntomas de muchas otras enfermedades, es importante que se lleve a cabo una evaluación exhaustiva para descartar otras causas. La fibromialgia a menudo se llama un diagnóstico de exclusión por esta razón., Hay medicamentos y tratamientos para ayudar con los síntomas, pero incluso bajo la atención de un médico, a muchos pacientes con fibromialgia les resulta imposible seguir trabajando.
por qué las compañías de Seguros dicen No a los beneficios de discapacidad a largo plazo para la fibromialgia
Cuando ya no pueden trabajar, muchos pacientes de fibromialgia recurren a su seguro de discapacidad a largo plazo privado o proporcionado por el empleador para ayudar a pagar las facturas. Pero a las compañías de seguros les encanta decir no a las reclamaciones de beneficios por discapacidad a largo plazo basadas en Fibromialgia y otros diagnósticos de dolor crónico.,n su discapacidad, la compañía de seguros podría reclamar:
- Usted no tiene el trastorno o ha sido diagnosticado incorrectamente
- Usted tiene fibromialgia, pero no afecta su capacidad para trabajar
- simplemente no está recibiendo el tratamiento adecuado
- todavía puede hacer algo de trabajo a pesar de su diagnóstico
- Sus restricciones médicas no son compatibles
- no hay estudios objetivos o hallazgos para apoyar sus síntomas
muchas de estas negaciones se producen porque los síntomas de la fibromialgia son subjetivos: usted, el paciente, es el único que puede medir el problema., Dado que las compañías de seguros nunca confían en la persona que presenta un reclamo, quieren que presente evidencia objetiva de su discapacidad. Desafortunadamente, con fibromialgia, síndrome de fatiga crónica y condiciones similares que son diagnosticadas clínicamente por una constelación de síntomas, a menudo no puede satisfacer este requisito de «evidencia objetiva».»
demostrar su discapacidad fibromialgia
sin embargo, hay pruebas clínicas aceptadas para apoyar un diagnóstico de fibromialgia., Los tribunales han apoyado el uso de pruebas de punto de licitación de 18 puntos y evaluaciones de capacidad funcional para medir el efecto de la fibromialgia en su capacidad para vivir y trabajar. Al trabajar con un médico familiarizado con la afección y su tratamiento, puede obtener la evidencia objetiva que la compañía de seguros está buscando y mejorar sus posibilidades de recibir beneficios por discapacidad a largo plazo para la fibromialgia. En el contexto de la Seguridad Social, la administración de la Seguridad Social ha reconocido diversos criterios para establecer un diagnóstico de FM., Si bien no es vinculante para las compañías de Seguros, esta guía detallada de políticas puede ser instructiva para aplicar un conjunto de criterios médicamente aceptados a su caso.
también hay varias cosas que puede hacer usted mismo para mejorar su reclamo de discapacidad a largo plazo:
- sea específico sobre su condición y las cosas que puede y no puede hacer (evitando términos generales como «fibro fog» o diciendo que «duele todo»).
- documente sus días buenos y malos, enumerando lo que podría hacer y lo que fue difícil para usted en el trabajo (llevar un diario puede ser una manera útil de catalogar sus síntomas).,
- siga todas las recomendaciones médicas de su médico y discuta cualquier opción de medicina alternativa u holística que esté tratando con él o ella para recibir sus recomendaciones. No recibir un tratamiento adecuado es otra razón repetitiva que las compañías de seguros usan para negar reclamos.
- reúna pruebas de su afección, incluidas declaraciones de testigos, cartas de médicos y sus propios diarios diarios.
- solicite un seguro de discapacidad del Seguro Social para establecer su discapacidad.,
cómo un abogado de discapacidad a largo plazo puede ayudar
Cuando una compañía de seguros niega su reclamo de beneficios de discapacidad a largo plazo para la fibromialgia, a menudo es porque de acuerdo con la compañía que no ha demostrado que en realidad está discapacitado. Un abogado con experiencia en discapacidad a largo plazo puede ayudarlo a reunir la evidencia y encontrar médicos para realizar evaluaciones que respalden su reclamo. En Bross & Frankel, nuestros abogados de discapacidad a largo plazo entienden cómo la fibromialgia puede jugar con su cuerpo y dejarlo incapaz de trabajar., También podemos trabajar con sus médicos para crear informes que reflejen adecuadamente sus habilidades y discapacidades para que la compañía de seguros no pueda separarlas. Sabemos cómo trabajar con los empleadores, los médicos y su compañía de seguros para obtener los beneficios que necesita para dejar de trabajar y satisfacer sus necesidades. Póngase en contacto con nosotros para una consulta gratuita.