La Academia Americana de Médicos de familia (AAFP) reconoce la necesidad de una educación pública y profesional intensa y continua sobre la prevención y manejo de las infecciones de transmisión sexual (its). Los objetivos de la AAFP son aumentar la conciencia sobre estas infecciones, alentar estrategias de prevención efectivas, permitir un diagnóstico rápido, garantizar un tratamiento basado en la evidencia y seguir estrategias de salud pública apropiadas para el control basado en la población., La AAFP reconoce que la promoción de una buena salud sexual comienza con la obtención rutinaria de un historial sexual completo de una manera no juzgadora que reconozca la amplia diversidad de prácticas y comportamientos sexuales humanos. Los médicos de familia deben alentar a los pacientes a discutir sus antecedentes y prácticas de salud sexual con sus parejas. Además, la AAFP se opone a la discriminación contra los pacientes que reciben terapias específicas de ITS, como la profilaxis previa o posterior a la exposición para el VIH, en la obtención de servicios relacionados con la salud y el seguro de vida, salud o discapacidad.,
la AAFP respalda y fomenta las siguientes estrategias de prevención y manejo:
- Las formas efectivas de prevenir la transmisión sexual de infecciones varían según la naturaleza y el mecanismo de transmisión del organismo. La abstinencia y el mantenimiento de una relación mutuamente monógama con una pareja no infectada disminuyen el riesgo de todas las its. El uso constante y correcto de métodos de barrera reduce el riesgo de transmisión de algunas infecciones, como el VIH, la clamidia, la gonorrea y la sífilis. Las tasas de virus del papiloma humano (VPH) y hepatitis disminuyen significativamente con la vacunación., La profilaxis preexposición (PrEP) y la profilaxis postexposición (PEP) son eficaces para prevenir la transmisión de infecciones como el VIH en pacientes que están en riesgo de exposición o que han estado expuestos. Los juguetes sexuales y las prótesis pueden servir como un vehículo para la transmisión de ITS y deben usarse con un condón o limpiarse adecuadamente entre cada uso. Los médicos de familia deben aconsejar proactivamente a los pacientes sobre estas estrategias y prescribir PrEP y PEP como parte rutinaria de la prevención de ITS.
2., Las infecciones congénitas y perinatales se pueden reducir mediante el asesoramiento, la detección, el diagnóstico y el tratamiento adecuados de las personas embarazadas y lactantes.3. La terapia de pareja acelerada (EPT) y la terapia de pareja administrada por el paciente (PDPT) deben proporcionarse siempre que sea posible y de acuerdo con la ley local. Con EPT y PDPT, los médicos recetan tratamiento a las parejas de personas que se sabe que tienen una infección sin proporcionar una evaluación médica directa y asesoramiento a la pareja.,
los médicos de familia desempeñan un papel único en la prevención y el manejo de las ITS y deben proporcionar recomendaciones individualizadas de detección y asesoramiento para la reducción del riesgo a sus pacientes. La AAFP cree que cualquier programa enfocado en el diagnóstico y tratamiento de las ITS debe enfatizar la medicina familiar y el papel de los médicos de atención primaria. (1971) (COD 2019)