Co to jest prurigo?
termin prurigo odnosi się do intensywnie swędzących plam. Może być stosowany, gdy przyczyna jest znana (patrz lista poniżej) lub do opisu stanu o nieznanej przyczynie charakteryzującego się małymi swędzącymi guzkami.
Prurigo należy odróżnić od świądu (swędzenia), w którym nie występują pierwotne zmiany skórne.
jak wygląda prurigo?
Prurigo ma pierwotne i wtórne zmiany skórne.
- pierwotne zmiany prurigo to grudki w kształcie kopuły.,
- wtórne zmiany prurigo są porysowane grudki, zmiany łuszczące się lub pogrubione, ciemno zabarwione obszary (lichen simplex lub neurodermatitis). Drapanie może prowadzić do blizn.
Prurigo
Prurigo simplex
Prurigo simplex przedstawia symetrycznie rozmieszczone, małe, intensywnie swędzące guzki w kształcie kopuły. Czasami są małe pęcherze. Są najliczniejsze na zewnętrznych częściach kończyn i pośladków, ale mogą występować w dowolnym miejscu na głowie i szyi, tułowiu i kończynach., Prurigo może dotyczyć dzieci i dorosłych.
Aternatywne nazwy dla prurigo simplex obejmują przewlekły prurigo dorosłych, prurigo mitis i Hebra prurigo. Gdy plamy są ciemne, może być nazywany prurigo pigmentosa.
często pierwotna grudka prurigo nie jest już widoczna, ponieważ drapanie ją usunęło. Prurigo może powodować znaczny niepokój, ponieważ silny swędzenie może uniemożliwić sen.,
prurigo guzkowe
prurigo guzkowe występuje z twardymi guzkami brodawkowymi, często wykazującymi zwiększoną pigmentację. Ponieważ są bardzo swędzące, często są owrzodzone lub crusted. Prurigo guzkowe jest bardzo odporne na leczenie.
Prurigo pigmentosa
Prurigo pigmentosa charakteryzuje się swędzącą wysypką z pigmentacją podobną do sieci.,
związane z tym schorzenia
u niektórych osób prurigo wiąże się z innym stanem skóry lub problemem zdrowotnym.,
Dysoid (lub nummular) wyprysk (lub zapalenie skóry)
pokrzywka grudkowa (reakcja alergiczna na ukąszenia owadów)
niedobór żelaza
choroby tarczycy
zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) (świąd grudkowy wykwit HIV)
ciąża
przewlekła niewydolność nerek
cukrzyca
Policytemia rubra vera
chłoniak Hodgkina lub chłoniak nieziarniczy
nadużywanie narkotyków, szczególnie amfetaminy i kokainy
uszkodzenie nerwu rdzeniowego
leczenie prurigo
leczenie może obejmować następujące różne czynniki.,
- miejscowe kortykosteroidy
- leki przeciwhistaminowe, szczególnie uspokajające w celu łagodzenia swędzenia
- kortykosteroidy donosowe
- kortykosteroidy ogólnoustrojowe
- doustne antybiotyki, szczególnie długotrwałe kursy tetracykliny
- dapson
- Fototerapia
cięższa choroba może być leczona środkami tłumiącymi odporność.
- metotreksat
- azatiopryna
- Cyklosporyna
ciężkie swędzenie może być złagodzone przez leki działające ośrodkowo., Należą do nich:
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina
- leki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna, pregabalina lub walproinian sodu
- antagoniści opiatów, takie jak naltrekson.
jakie badania należy wykonać?
ponieważ istnieje kilka chorób skóry, które obecne z prurigo, badania mogą być konieczne do postawienia diagnozy.
biopsja skóry jest często wykonywana w celu poszukiwania specyficznych cech zapalenia skóry opryszczki, które są diagnostyczne tego stanu. Bezpośrednia Immunofluorescencja jest również diagnostyczna dla zapalenia skóry herpetiformis., Histologia innych form świądu może być niespecyficzna lub wykazywać hiperkeratozę( skala), akantozę (zgrubienie skóry) i nacieki zapalne (limfocyty w skórze właściwej).
badania krwi mogą obejmować ogólne badania przesiewowe i pośrednie testy immunofluorescencyjne.
- morfologia krwi
- czynność nerek
- czynność wątroby
- immunoglobuliny
- elektroforeza białka
- przeciwciała skórne
- testy czynnościowe tarczycy
można również zamówić zdjęcie RTG klatki piersiowej, tomografię komputerową lub MRI. Dalsze testy będą zależeć od wyników wstępnych ekranów.,
inne rodzaje prurigo
swędzące grudki prurigo mogą pojawić się w kilku innych schorzeniach skóry.,
- świerzb lub infestacja ciała
- ukąszenia stawonogów z powodu komarów, muchy piaskowe, pluskwiaki i pchły
- Actinic prurigo (zwany także Hutchinson prurigo) – świąd w miejscach narażonych na słońce jako forma nadwrażliwości na światło
- świąd w ciąży
- Dermatitis herpetiformis-choroba immunobullous
- Acne urticata
- reaktywna kolagenoza perforacyjna
- zapalenie mieszków włosowych
- kompulsywne wybieranie skóry
- psychozy, w których pacjenci doświadczają formifikacji (odczucia gryzienia i pełzania) lub urojeń pasożytniczych
