patiëntervaring van zorgmaatregelen en-ranglijsten

de patiëntervaring van zorgmaatregelen is gebaseerd op de resultaten van een nationaal, gestandaardiseerd onderzoek naar de perspectieven van patiënten op het gebied van ziekenhuiszorg, bekend als de Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS). De enquête stelt een willekeurige steekproef van ontslagen patiënten 25 vragen over hun recente ziekenhuis verblijf., Voor elk deelnemend ziekenhuis worden de resultaten van 11 maatregelen (zeven samenvattende maatregelen, twee afzonderlijke enquêtepunten en twee globale ratings) publiekelijk gerapporteerd op de website Hospital Compare2,3.,

voor de patiëntervaring van zorgmetingen worden ziekenhuizen gerangschikt op basis van het percentage respondenten die de meest gunstige respons geven (de “top-box” – score) voor elke meting; bijvoorbeeld het percentage patiënten dat meldt dat hun verpleegkundigen altijd goed met hen communiceerden, of het percentage patiënten dat meldde dat zij het ziekenhuis zeker zouden aanbevelen aan familie of vrienden. De top-box scores voor de elf metingen worden gemiddeld voor elk ziekenhuis om een patiënt ervaring van de zorg performance score te krijgen., De ziekenhuizen worden vervolgens gerangschikt op deze score en de rangen worden omgezet in percentielen.

meetwaarden voor zorginfecties

de meetwaarden voor zorginfecties laten zien hoe vaak patiënten in een bepaald ziekenhuis tijdens hun medische behandeling bepaalde infecties oplopen. Deze infecties kunnen vaak worden voorkomen wanneer zorginstellingen richtlijnen voor veilige zorg volgen. De maatregelen werden ontwikkeld door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en verzameld in ziekenhuizen via het National Healthcare Safety Network (NHSN)., Ziekenhuizen momenteel informatie indienen over centrale lijn-geassocieerde bloedstroom infecties (CLABSIs), katheter-geassocieerde urineweginfecties (CAUTIs), chirurgische site infecties (SSIs), MRSA bacteriëmie, en C. difficile laboratorium-geïdentificeerde gebeurtenissen. Berekeningen voor de HAI-maatregelen passen aan op verschillen in de kenmerken van ziekenhuizen en patiënten met behulp van een gestandaardiseerde Infectieverhouding (Sir), een samenvattende maatregel die rekening houdt met verschillen in de soorten patiënten die een ziekenhuis behandelt.,

voor de zorginfecties worden ziekenhuizen gerangschikt op basis van hun gerapporteerde SIRs voor CLABSI, CAUTI, SSIs, MRSA en C. difficile. De heren worden eerst gestandaardiseerd om ze vergelijkbaar te maken, en vervolgens worden ziekenhuizen gerangschikt op basis van hun gemiddelde gestandaardiseerde SIR en de rangen worden omgezet in percentielen. Ziekenhuizen moeten ten minste drie gerapporteerde SIRs hebben om te worden gerangschikt.

Mortaliteits-en Terugnamemaatregelen en Rankings

De Vergelijkingsdataset voor ziekenhuizen bevat ook ziekenhuisspecifieke risico-gestandaardiseerde mortaliteits-en overnamemaatregelen voor gehospitaliseerde patiënten van 30 dagen., Deze metingen worden geproduceerd op basis van Medicare claims en inschrijvingsgegevens met behulp van statistische technieken die zich aanpassen aan patiëntspecifieke kenmerken en verschillen tussen ziekenhuizen in patiëntenpopulaties (risicocorrectie). CMS rapporteert geen gegevens voor een maatregel wanneer het aantal in aanmerking komende gevallen minder dan 25 bedraagt.

voor mortaliteit worden ziekenhuizen gerangschikt op basis van hun risico-gecorrigeerde, alle oorzaken 30-dagen mortaliteitspercentages voor patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor een hartaanval, hartfalen en pneumonie., Sterfte door alle oorzaken wordt gedefinieerd als overlijden door elke oorzaak binnen 30 dagen na ontslag, ongeacht of de patiënt overlijdt terwijl hij nog in het ziekenhuis ligt of na ontslag. Voor overnamesessies worden ziekenhuizen gerangschikt op basis van hun risico-aangepaste, 30-dagen ongeplande overnamesessies voor alle ontslagen patiënten (overnamesessies in het hele ziekenhuis).

de sterftecijfers zijn gebaseerd op het risicogecorrigeerde sterftecijfer van 30 dagen van ziekenhuizen voor patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor een hartaanval, hartfalen en pneumonie. De tarieven worden eerst gestandaardiseerd om ze vergelijkbaar te maken., Ziekenhuizen worden vervolgens gerangschikt op basis van hun gemiddelde gestandaardiseerde sterftecijfer en de rangen worden omgezet in percentielen. Ziekenhuizen moeten ten minste twee gerapporteerde sterftescores hebben om te worden gerangschikt. De herhalingsreeksen zijn gebaseerd op de gestandaardiseerde 30-daagse herhalingsreeksen van ziekenhuizen.,

Overall Performance Rank

de overall performance rank voor ziekenhuizen wordt bepaald door eerst het gewogen gemiddelde te berekenen van de patiëntervaring van zorg, gezondheidszorggerelateerde infecties, mortaliteit en overname, waarbij de patiëntervaring van zorgrang 35% bedroeg, de HAI-rang 45%, en de mortaliteit en heropnames elk 10% van het gewogen gemiddelde. De ziekenhuizen worden vervolgens gerangschikt op het gewogen gemiddelde, en de rangen worden omgezet in percentielen.

alle rankings weergegeven op deze website worden gepresenteerd als percentiel ranges., Een percentiel is niet gelijk aan een slagingspercentage of prestatiemeetpercentage. Percentielen zijn waarden die een verzameling waarnemingen in 100 gelijke delen verdelen, en de percentielrang is het percentage van waarden in een verdeling dat een specifieke waarde groter is dan of gelijk is aan. Bijvoorbeeld, als een ziekenhuis een gemiddelde HCAHPS top-box score heeft van 60% en dit is groter dan of gelijk aan de gemiddelde top-box scores van 80% van alle ziekenhuizen, dan zal dat ziekenhuis een percentiel rang van 80% hebben., Een rangschikking in het 100e percentiel betekent niet dat ziekenhuizen in dat percentiel perfecte scores behaalden op al hun metingen; het geeft aan dat hun scores beter waren dan alle andere ziekenhuizen, behalve die die ook in het 100e percentiel zitten. Ook een ziekenhuis met een rang in het 50e percentiel behaalde geen gemiddelde van 50% op hun prestatiescores. Ze presteerden beter dan 50% van alle ziekenhuizen in het land., Merk ook op dat, hoewel voor de HCAHPS hogere prestatiescores beter zijn, en lagere prestatiescores beter zijn voor HAIs, mortaliteit en reammissions, de percentiel rangen worden berekend zodat hoger altijd beter is.

1dit omvat momenteel gegevens uit de periode 1/1/2019-12/31/2019 voor de ervaring van patiënten met zorgmaatregelen, 1/1/2019 – 12/31/2019 voor de zorggerelateerde infecties en 7/1/2018-6/30/2019 voor de overnamemaatregel., Om een kopie van de database te verkrijgen, ga naar: Hospital Compare and click on “Download CSV Flat Files”

2 de HCAHPS metingen en de responsniveaus gerapporteerd door CMS zijn (de meest gunstige reacties zijn vetgedrukt):

• Hoe vaak communiceerden verpleegkundigen goed met patiënten? (Soms of nooit; meestal; altijd)
• Hoe vaak communiceerden artsen goed met patiënten? (Soms of nooit; meestal; altijd)
• Hoe vaak kregen patiënten snel hulp van het ziekenhuispersoneel?, (Soms of nooit; meestal; altijd)
• Hoe vaak werd de pijn van de patiënt goed onder controle gehouden (soms of nooit; meestal; altijd)
• Hoe vaak heeft het personeel uitleg gegeven over geneesmiddelen voordat het deze aan patiënten gaf? (Soms of nooit; meestal; altijd)
• kregen patiënten informatie over wat ze moesten doen tijdens hun herstel thuis (Nee; ja)
• Hoe vaak werden de kamers en badkamers van de patiënten schoon gehouden? (Soms of nooit; meestal; altijd)
• Hoe vaak werd het gebied rond de kamer van de patiënt ‘ s nachts stil gehouden?, (Soms of nooit; meestal; altijd)
• Hoe beoordelen patiënten het ziekenhuis in zijn geheel?
• zouden patiënten het ziekenhuis aanbevelen aan vrienden of familie? (Nee, waarschijnlijk; zeker)

3 voor meer informatie over de deelname van ziekenhuizen, de kwaliteitsmaatstaven en HCAHP ‘ s Ga naar: ziekenhuis vergelijk