congestief hartfalen (CHF) treedt op wanneer het hart niet in staat is om het bloed (de belasting) dat naar het hart komt op de juiste wijze aan te pakken en het uit te pompen voor distributie door het lichaam (vandaar de term “hartfalen”). Het resultaat is een back-up van bloed in de vaten van de longen (vandaar de term “congestief”), waardoor de druk met in deze vaten. Uiteindelijk lekt er vocht uit in de longen zelf( longoedeem), waardoor ademhalingsmoeilijkheden, nood en uiteindelijk de dood, indien niet agressief behandeld., uit het hart; hartworm ziekte oorzaken van hartfalen op deze manier;
honden en katten van elke leeftijd en elk geslacht kunnen worden beïnvloed. Eigenaren kunnen zich al dan niet bewust zijn dat er een probleem aanwezig is voorafgaand aan de decompensatio cordis. Deze dieren worden meestal naar de dierenarts gebracht wanneer eigenaren acute respiratoire/ademhalingsproblemen opmerken als gevolg van het longoedeem. Ze vertonen een toename van de ademhalingssnelheid en/of inspanning, vaak met een duidelijke abdominale component aan hun ademhaling en kunnen al dan niet heldere, perzikkleurige vloeistof uit hun neus/mond hebben., De diagnose van longoedeem is meestal zeer rechttoe rechtaan, gebaseerd op de klinische symptomen, geluiden op de borst auscultatie en veranderingen gezien op de borst röntgenfoto ‘ s/x-stralen. De onderliggende oorzaak, echter, kan zeer moeilijk te diagnosticeren. Cardiomyopathie veranderingen worden vaak gezien op röntgenfoto ‘ s, maar kan niet. Valvulaire ziekte, shunts, hartworm besmetting en harttumoren vereisen meer specifieke tests voor de diagnose. Vaak is evaluatie door een cardioloog geïndiceerd voor definitieve diagnose en behandeling.,
therapie voor congestief hartfalen draait voornamelijk om het zo snel mogelijk verwijderen van het reeds aanwezige longoedeem, om te voorkomen dat nieuw oedeem zich ophoopt en tijdens het proces zuurstof aanvult, allemaal met zo weinig mogelijk stress voor de patiënt. Diuretisch Lasix / Furosemide is de meest gebruikte drug voor het opruimen van longoedeem. Veel doses kunnen nodig zijn. Het dier wordt, indien mogelijk, in een zuurstofkamer geplaatst om de concentratie van geà nspireerde zuurstof te verhogen., Als alternatief, neustangen of een nasale canula kan worden ingebracht om zuurstof te leveren aan de patiënt. Minimaal kan een zuurstofmasker voor het gezicht van de patiënt worden geplaatst om doorstroming-door zuurstof te leveren. Vaatverwijdende middelen (bloeddrukverlagende middelen), zoals nitroglycerine zalf of een Nitroprusside-infusie, kunnen worden gebruikt als aanvullende therapie om de hoeveelheid bloed die naar het hart wordt teruggestuurd te verminderen en/of de druk waartegen het hart moet pompen te verlagen. Dit zijn de belangrijkste therapieën voor CHF., Specifieke medicijnen voor de behandeling van de onderliggende ziekte proces worden toegevoegd aan het regime, zodra een definitieve diagnose van het onderliggende probleem kan worden gemaakt. Patiënten moeten worden gestabiliseerd voordat ze kunnen worden onderworpen aan de stress van een volledige radiografische reeks, een echocardiogram, bloeddruk controle etc.
de prognose voor een patiënt die zich in CHF presenteert is zeer moeilijk te voorspellen, omdat er verschillende prognoses zijn voor de onderliggende ziekteprocessen die de CHF in de eerste plaats kunnen hebben veroorzaakt., Veel dieren kunnen uit congestief falen worden gehaald, als ze vroeg genoeg worden gevangen en agressief worden behandeld. Een dier dat zeer gevorderd en ernstig longoedeem heeft kan niet in staat zijn om de stress van het vervoer naar het ziekenhuis en de eerste behandeling, diagnostiek en behandeling te weerstaan. Dierenartsen laten de prognose vaak aan de cardioloog over.
in het algemeen zijn dieren die aan CHF lijden kritieke noodsituaties en moeten ze agressief worden behandeld. Eigenaren moeten zich volledig inzetten voor agressieve therapie. Onderbehandelde of slecht behandelde dieren lijden zeker enorm., Eigenaren moeten zich ervan bewust zijn dat, afhankelijk van de onderliggende oorzaak, toekomstige afleveringen van CHF mogelijk zijn.