Latanoprost (Xalatan) es un análogo del éster de la prostaglandina F2alpha que reduce la presión intraocular (Pio) aumentando el flujo de salida uveoscleral. La eficacia de latanoprost 0,005% para reducir la PIO dura hasta 24 horas después de una sola dosis tópica, lo que permite un régimen de dosificación de una vez al día. En pacientes con hipertensión ocular o glaucoma de ángulo abierto, una sola gota de solución de latanoprost al 0,005% (aproximadamente 1.,5 microg) administrado tópicamente una vez al día redujo la PIO diurna en un 22 a 39% durante 1 a 12 meses de tratamiento en ensayos bien controlados; la eficacia se mantuvo durante períodos de tratamiento de hasta 2 años. A esta dosis, latanoprost fue significativamente más eficaz que timolol 0,5% dos veces al día en 3 de 4 estudios grandes, doble ciego, aleatorizados, fue generalmente tan eficaz como bimatoprost o travoprost, y fue significativamente más eficaz que dorzolamida, brimonidina o unoprostona., Además, en pacientes cuya Pio estaba mal controlada con timolol, el cambio a latanoprost en monoterapia fue al menos tan eficaz para reducir la PIO como la adición de dorzolamida o pilocarpina al régimen. Latanoprost también ha mostrado efectos aditivos significativos cuando se usa en combinación con uno o más medicamentos para el glaucoma., La combinación fija de latanoprost más timolol fue significativamente más eficaz que cualquiera de sus componentes individuales en dos estudios aleatorizados doble ciego y más eficaz que la combinación fija de dorzolamida y timolol en un estudio enmascarado con evaluador de 3 meses de duración. Los datos en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado son limitados, pero en pacientes con Pio elevada después de someterse a iridotomía, latanoprost 0,005% una vez al día fue significativamente más eficaz que timolol 0,5% dos veces al día en la reducción de la PIO durante 12 semanas de tratamiento en un amplio estudio doble ciego, aleatorizado., El Latanoprost es generalmente bien tolerado y, a diferencia del timolol, induce eventos adversos sistémicos mínimos. En ensayos bien controlados de 6 meses de duración, los acontecimientos oculares relacionados con el fármaco que se produjeron con mayor frecuencia en los receptores de latanoprost fueron hiperemia conjuntival de leve a moderada (3 a 15%) y cambio de color del iris (2 a 9%); rara vez requirieron la retirada del paciente, aunque este último puede ser permanente. Latanoprost 0.,El 005% como una sola caída diaria ha mostrado una buena eficacia reductora de la PIO en pacientes con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular y no produce los efectos adversos cardiopulmonares asociados con los betabloqueantes. Por lo tanto, latanoprost es una valiosa adición a las opciones de tratamiento de primera línea para pacientes con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular. Además, el tratamiento adyuvante con latanoprost en pacientes refractarios a la terapia con betabloqueantes es una opción de tratamiento viable y de segunda línea., Aunque los hallazgos preliminares son prometedores, se requiere una experiencia clínica más amplia para definir el lugar del latanoprost en el tratamiento del glaucoma de ángulo cerrado.