por Kathryn Doyle, Reuters Health
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Nueva YORK (Reuters Health) – las mujeres embarazadas pueden usar cremas corticosteroides para la piel irritada sin poner a su feto en riesgo, excepto por grandes cantidades de cremas muy fuertes, sugiere un nuevo estudio.
en general, el uso de esos ungüentos durante el embarazo no se relacionó con las posibilidades de los bebés de tener paladar hendido, nacer temprano o pequeño o cualquier otro resultado negativo medido, encontraron los investigadores.,
eso no es sorprendente y está en línea con investigaciones anteriores, dijo el autor principal Dr. Ching-Chi Chi del departamento de Dermatología del Hospital Memorial Chang Gung en Chiayi, Taiwán.
«Esta no es información nueva, sin embargo, este artículo es tranquilizador para las mujeres que están usando algunos corticosteroides tópicos», dijo a Reuters Health La Dra. Heather Lipkind, Profesora Asociada de Obstetricia, Ginecología y Ciencias Reproductivas en la Escuela de Medicina de Yale en New Haven, quien no participó en el nuevo estudio.,
los investigadores encontraron que cuando las mujeres usaron más de 300 gramos de corticosteroides muy potentes durante el embarazo, los bebés tenían un mayor riesgo de bajo peso al nacer, lo cual es nuevo, dijo Chi.
Las cremas esteroides tópicas se recetan comúnmente para erupciones cutáneas, eccema u otra inflamación de la piel. Las formas genéricas de venta libre como la Bactina son de muy baja potencia, pero las formas de prescripción pueden ser de baja a alta potencia.,
utilizando datos del Reino Unido de 1989 a 2006, los investigadores compararon las tasas de defectos de nacimiento y complicaciones del parto entre los bebés nacidos de alrededor de 2,700 mujeres a las que se les recetó una crema de corticosteroides durante el embarazo y los nacidos de 7,200 mujeres que no usaron los medicamentos.
En general, el 4,7 por ciento de los bebés cuyas madres habían usado corticosteroides tenían bajo peso al nacer, en comparación con el 4,8 por ciento de aquellos cuyas madres no usaron las cremas. Poco menos del 1 por ciento de ambos grupos de bebés nacieron prematuros, o antes de las 37 semanas de gestación.,
con las cremas potentes, los riesgos de los bebés tampoco cambiaron cuando las mujeres usaron un total de 100 a 200 gramos de los medicamentos durante todo su embarazo. Pero cuando las futuras madres usaron 300 gramos, la cantidad en seis tubos de tamaño estándar, o más, el riesgo de bajo peso al nacer aumentó siete veces.
Las cremas tópicas más potentes incluyen propionato de clobetasol, dipropionato de betametasona y fluocinónida (comercializados como vanos y Lidex) y se utilizan para tratar la inflamación severa, picazón o psoriasis.,
Los esteroides desregulan las hormonas placentarias y probablemente evitan que las proteínas importantes lleguen al bebé, dijo Chi a Reuters Health.
en el estudio de su equipo, las mujeres que usaron los ungüentos también tuvieron más probabilidades de tener asma y tomar otros medicamentos de alto riesgo durante el embarazo que las que no lo hicieron.
la irritación, la decoloración y el engrosamiento de la piel son comunes durante el embarazo, y las cremas con corticosteroides se recetan a aproximadamente el seis por ciento de las mujeres embarazadas, escribieron los investigadores en JAMA Dermatology.,
las pautas actuales recomiendan cremas de fuerza leve o moderada para mujeres embarazadas a menos que las cremas potentes sean absolutamente necesarias, lo que este estudio apoya, dijo Chi.
si se necesitan medicamentos potentes, los médicos deben monitorear el crecimiento del feto, agregó.
«no recomendaríamos que las mujeres embarazadas dejen de usar esteroides tópicos solo por temor exagerado a los posibles efectos secundarios», dijo Chi. «Alentamos a las mujeres a aplicar esteroides tópicos adecuadamente bajo la guía de los médicos, lo que trataría las afecciones de la piel de manera efectiva y mejoraría la calidad de vida de las mujeres embarazadas.”