토론

우리의 연구 조사 간의 관계를 분리하고 인지 기능 장애 사이에서는 건강한 지원자입니다. 우리의 가설은 해리 점수가 신경 심리학 적 시험 성능과 부정적 상관 관계가 있다는 것이 었습니다. 일관성과 우리의 기대,우리는 발견하는 더 높은 수준의 분리가 크게 관련된 나쁜 성능 메모리 구두,지연을 기억,일반적인 메모리이고 장기적인 메모리는 지표입니다., 우리의 가설과는 달리,우리는주의 집중과 Stroop 작업에서 해리 성향과 테스트 성능 사이의 중요한 관계를 감지 할 수 없었습니다. 이러한 결과는 기억 성능과 해리 성 경향의 유의 한 연관성을 뒷받침했지만주의를 기울이지 않았다. 해리,특히 기억 상실증과 비인격화/비인격화의 병리학 적 해리는 장기 및 작업 기억 기능의 교란의 중요한 선행이었다.,

문헌에서 기억 기능 장애와 관련이 있다고 생각되는 해리 과정에 대한 관심이 증가하고있다. 일부 저자들은 해리 경험이 특정 조건 하에서 기억 장애를 동반한다고 제안했다. 이에 따라 보고,어떤 상태에서,분리적인 현상을 차단할 수 있습니 신경 메커니즘에 중요한 역할을 인코딩을 경험 또는 감각에서 짧은 기간을 장기적으로 메모리 및 통합 정보(28). 이 아이디어는 신경 심리학 적 조사에 의해 뒷받침됩니다., 을 탐구하는 연구의 가능한 효과 분리에 메모리 성능을 시연한 메모리 어려움 개인들 사이에서 보고된 더 큰 점수에 데(7,19,29). 이 연구의 결과는 해리 경험이 그 순간에 정보 프로세스를 차단할 수 있음을 시사합니다. 경험의 손상된인지 적 통합과 정보 프로세스 간의 연결을 구축 할 수 없다는 것은 모두 기억 경과로 나타납니다(30)., 우리의 결과는 해리와인지 정보 과정 사이의 관계를 고려한 이전의 이론적 가정과 일치했다.

사이의 관계를 분리 및 메모리는 led 연구원이 조사를 해부학 구조와 신경 화학적 시스템을 중재 하는 이러한 기능입니다. Neuroimaging 연구의 분리가 관련된 다수의 뇌 영역을 포함하여,열등정엽,엽,변연소,같은 해마,시상 하부와 편도(6)., 이러한 피질 영역은 기억 기능의 신경 해부학과 밀접한 관련이 있습니다. 의 활성화 fronto-정수리 지역은 것으로 알려져와 관련된 인코딩 및 검색(31)반면의 역할엽게 확인할 수 있게 되었습니다 최근의 말초의 추억(32). 해마 시스템은 새로운 에피소드 정보를 인코딩하고 검색하는 데 중요합니다. 따라서 이러한 시스템 간의 통합 부족은 해리 증상과 기억 기능 장애를 모두 초래할 수 있습니다., 해리 성 증상이있는 환자의 실험실 연구는 또한 두려움,각성 조절 및 기억 기능에서 국소 coeruleus 및 noradrenergic 시스템의 매개 역할을 보여주었습니다(9). 또한,일부 작가는 높은 수준의 스트레스를 호르몬 수 있는 손상을 세포에서는 해마 장애 발생할 수 있습을 메모리에 통합적인 기능입니다. 코티솔 분비 수준,해마 손상,기억 적자 및 해리 사이의 연결은 그러한 분석 결과를 뒷받침합니다(6).,

우리의 연구 결과가 있다는 것은 가능한 여러 사이의 연결을 분리하고 다양한 유형의 메모리. 해리 점수와 언어 기억 사이에는 강한 역 연관성이 있었지만 해리와 시각적 기억 사이에는 유의 한 관계가 발견되지 않았다. DeRuiter 등. (33)은 학부생의 구두 작업 기억 스팬 테스트를 사용하여 구두 작업 기억을 조사했습니다. 그들은 해리 성이 높은 개인이 낮은 또는 중간 정도의 해리 성 개인보다 언어 기억 성능이 열악한 것으로 나타났습니다. 대조적으로,Velman et al., (34)는 비 임상 샘플에서 높은 해리자가 구두 작업 기억 작업에서 낮은 해리자보다 우수한 성능을 나타냄을 발견했다. 분리적인 증상은 중심에서는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)(35,36),그리고 여러 연구 결과는 언어적 메모리를 적자에 있는 두드러진이 장애(37,38,39). 이 연구들은 또한 개인 집단에 걸쳐 그리고 외상 후 스트레스 장애가없는 시각적 기억의 근거없는 차이를 발견했습니다. 학자들은 해리가 언어 적 기억의 특정 적자와 관련이 있다고 지적했다., 듀얼 표현론의 PTSD 을 제안하는 충격을 경험한 후에는 어린 시절을 초래하는 두 가지 유형의 메모리 구두 액세스할 수 있고 경우에 따라 접근,이를 통해 적절한 상황에 알맞습니다. 비 언어(상황에 알맞게 액세스할 수 있는 메모리)시스템은 매우 원초적이고 감각의 메시지를 전달하는 매우 빠르게 그것을 통해 함께 subcortical 경로,특히을 통해 편도. 대조적으로,구두로 접근 할 수있는 메모리 시스템은 더 복잡합니다. 감각 신호는 대뇌 피질로 전달되며 특히 해마에 의해 훨씬 더 자세히 분석됩니다., 의 작동 편도 일반적으로 나타나 향상으로 스트레스 증가하는 반면,강렬한 스트레스와 관련된 코티솔하는 경향이있을 손상의 기능에 해마(40,41). 하지만 우리의 견본으로 구성 비고 임상 참가자들 그리고 우리는지 평가하기 전에 충격적인 경험을,우리의 결과는 추가 증거를 제공하여 지원 여긴다는 이중의 표현을 이론이다. 언어 적 기억 성능은 병리학 적 또는 비 병리학 적 여부에 관계없이 해리의 아형과 부정적으로 연관되어 있었다.,

언어 적 및 시각적 기억 기능의 차이는 또한 반구 적 측면화와 연결될 수 있습니다. 언어 적 기억은 오른쪽 해마에 대한 왼쪽 및 시각적 기억과 관련이 있다고보고되었습니다(42). 저자들은 해리 증상이 반구 상호 작용의 기능 장애로 인해 발생할 수 있다는 가설을 조사했다. Bob(43)은 해리 경험이 대뇌 반구의 상호 경쟁과 해리와 함께 발생할 수 있다고보고했다. 스피처 등., (44)는 해리와 상호 화학적 구조적 비대칭 사이에 관계가 있는지 여부를 조사했다. 조사자들은 높은 해리자가 오른쪽 반구 흥분성보다 왼쪽 반구 흥분성이 현저히 낮다는 것을 발견했다. 뇌전이를 사용하여,Ashworth et al. (45)는 서로 다른 피질 네트워크 상호 작용을 반영하여 주의력과인지 과정과 관련된 판독 값의 변화가 있음을 밝혔다. 그들은 또한 해리 성에서 높은 점수를 얻은 참가자들이 왼쪽 반구 측화를 나타냈다는 것을 보여 주었다., 이러한 결과 분리를 포함 피질의 비대칭으로 왼쪽 반구형 우수성 부족이나 오른쪽 반구합니다.

해리와주의 측정 사이의 관계는 유의하지 않았다. 이러한 결과는 이전 연구의 결과와 호환됩니다. 브루스(5)는 관심의 척도에서 높은 해리자와 낮은 해리자의 차이가 유의하지 않았다고보고했다. 구랄 닉 외. (17)은 주의력 과제에서 높은 해리자와 낮은 해리자간에 유의 한 차이를 발견하지 못했다., 콴(46)은 주어진 과제에 집중하고주의를 유지하는 능력에있어 두 그룹간에 차이가 없음을 관찰했다. 다른 한편으로,해리와주의 사이의 관계에 관한 발견은 명백하지 않다. 다른 연구들은 des 점수와 주의력 과정의 교란 사이에 양의 상관 관계를 보여 주었다. 예를 들어,Freyd et al. (15)는 통제 할 수없는주의 과정을 반영하는 Stroop 간섭 테스트에 대한 해리의 영향을 조사했다. 높은 DES 점수를 가진 참가자는 낮은 DES 점수를 가진 사람들보다 더 큰 Stroop 간섭을 보였다., DePrince 와 Freyd(16)의 또 다른 연구는 비슷한 결과를보고했다. 저자들은 높은 해리 성향이 주의력 기능을 방해한다고 주장했다.

우리의 기대와는 달리,AVLT 의 인식 서브 스케일은 DES,기억 상실증 및 비 개인화 점수와 양의 상관 관계가 있었다. 이전의 연구는 일반적으로 주장되는 개인과 함께 높은 분리적인 경향이 있을 수 있습인지장애(15,16)지만,현재는 결과가 높은 분리적인 경향이 유리에서 몇가지 조건이 있습니다., 연구의 결과를 검사하 사이의 관계를 분리하고 구두 작업 메모리 범위에 대학생을 표시하는 높은 dissociator 그룹에 더 많은 언어 메모리의 경우보다 낮은 dissociator 그룹입니다. 또한,Cloitre 등. (47)은 학대의 병력이있는 환자에서 긍정적,부정적 및 중립적 자극을 사용하여 해리와인지 회피 사이의 관계를 조사했다. 연구진은 더 높은 수준의 해리가 대표적인 자극에 대한 우수한 기억 성능과 관련이 있음을 발견했다., 더욱이,더 높은 수준의 해리는 또한 단어의 더 큰 리콜과 관련이 있었다. 그들은 제안된 것을”높은 수준의 분리와 연관될 수 있 우수한 명시적인 메모리 검색 프로세스의 결과로 향상 주의 처리”(48). 현재 주어진 사이의 관계를 분리하고 성능 인식,그것은 보인다는 분리적인 경향을 재생을 촉진하는 역할을 검색 과정에서 비-임상 없이 개인 정신 병리학.

이 연구에는 몇 가지 단점이 있습니다., 첫째,DSM-IV Axis I 장애에 대한 구조화 된 임상 인터뷰는 모든 Axis I 장애를 배제하는 데 사용되지 않았습니다. 둘째,우리의 샘플 크기를 상대적으로 작;따라서,우리의 연구 결과 면을 재검토 되어야 한다 더 많이 사용하는 대표 샘플입니다. 셋째,건강한 개인 만이 연구에 참여 했으므로 우리의 연구 결과를 임상 그룹으로 일반화 할 수 없었습니다.결론적으로,본 연구의 목적은 기억과 주의력 기능 모두에 대한 해리의 영향을 조사하는 것이었다. 우리의 결과는인지 기능과 해리 사이의 관계가 여러 특징을 가지고 있음을 시사한다., 해리 메커니즘은 기억과 주의력 과정에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 해리 수준은 기억 기능의 다른 측면과 분명히 연관되어있다. 이러한 관계와 이러한 연관성의 차이는 임상 그룹에서 조사되어야합니다.