No 기대하는 엄마는 계획에 대한 중요한 합병증을 때 그녀는 검사에 병원도 있습니다. 그러나 배달이 연장되거나 어려울 때 의사가 개입해야합니다. 이런 일이 발생하면 부모는 가능한 합병증을 알고 있어야합니다.
하나의 합병증은 신생아 뇌 출혈입니다. 이것은 혈관이 부서져 뇌 조직 자체로 출혈 할 때 발생합니다., 두개 내 출혈(ICH)또는 뇌실 내 출혈(IVH)이라고도합니다. 아기에게 미치는 위험은 출혈이 얼마나 심한지에 따라 결정됩니다.”뇌출혈”이라는 단어가 새 아기에게 적용되면 부모에게는 매우 무섭습니다. 그것이 의미하는 바를 이해하기 위해서는 신생아 무형유산의 과정을 설명 할 필요가있다.
왜 두개 내 출혈이 발생합니까?
다른 이유로 ICH 가 발생할 수 있습니다. 조산아는이 상태를 발전시킬 가능성이 훨씬 높으며,이는 순환의 미숙함과 관련이 있습니다., 따라서 포셉은 조산아 배달을위한 진공 보조 장치보다 안전합니다. 그러나 뇌출혈은 임기 분만 신생아에게도 일어날 수 있습니다.
한 연구에 따르면 전달이 진공 또는 포셉에 의해 보조 될 때 심각한 신생아 합병증의 위험은 5%입니다. 진공과 포셉이 모두 사용되는 경우 합병증의 위험이 가장 적다고 말하면 더 커집니다.진공이나 포셉이 사용될 때 소아과 의사에게 모든 전달에 대해 통보해야합니다. 이것이 부모가 원하는 것이더라도 아기는 즉시 병원에서 퇴원 할 수 없습니다., 대신,아기는 적어도 10 시간 동안 검사를 받아 머리 붓기를 평가하고 머리 둘레를 가져갈 것입니다. 머리 붓기가 지적되면 의사는 아기를 검사하고 붓기가 악화되고 다른 증상이 있는지 지켜 볼 것입니다.
어떻게 생겼습니까?
증상은 모든 아기에게 동일하지는 않지만 종종 두피의 약간의 붓기가 있습니다. 이것은 반드시 부상이 뇌출혈을 수반한다는 것을 의미하지는 않습니다. 두 가지 다른 조건은 또한 두피 붓기를 포함합니다:caput succedaneum 과 cephalohematoma.,
caput succedaneum 에서 붓기는 두피 아래의 출혈로 인한 것이 아니라 멍이 들었습니다. 그 원인은 출생 운하를 통해 밀려 나올 때 아기의 면류관에 가해지는 압력입니다. 진공 또는 포셉을 사용할 때 팽창이 증가 할 수 있지만 카푸 트는 의학적 개입없이 감소합니다.두경부 혈종은 피부와 두개골 사이의 출혈로 인해 발생하지만 뇌에도 해를 끼치 지 않습니다. 카 푸트와 마찬가지로 포셉이나 진공없이 일어날 수 있지만 종종 그들과 관련이 있습니다., 의사가 아기를 검사하고 추가 검사를 수행하고 뇌출혈을 배제 한 후에는 일반적으로 더 이상의 의료가 필요하지 않습니다. Cephalohematoma 는 자체적으로 치유 될 수 있습니다.
ich 를 사용하면 포셉과 비교하여 진공을 사용하면 팽창이 더 심할 수 있습니다. 는 경우 ICH 이 악화되고,그 또는 그녀 수 있습니다 가난한 먹이고,높음의 울,또는 가지고 푸른 색을 입 주위 또는 못에 침대도 있습니다. 호흡(무호흡)이 오래 멈추거나 아기가 발작을 일으킬 수 있습니다. 이 시점에서 아기는 신생아 집중 치료실로 옮겨 질 것입니다., 그 또는 그녀는 면밀히 모니터링 될 것이고 더 많은 테스트가 수행 될 것입니다.
뇌출혈이 얼마나 심해 졌는지 알아 보려면 두개골 머리 초음파가 수행됩니다. 초음파는 아기를 전리 방사선에 노출시키지 않기 때문에 다른 검사에 선호됩니다. 초음파 검사 후 의사는 출혈이 뇌로 얼마나 멀리 진행되었는지 볼 수 있으며 출혈은”등급이 매겨 질 수 있습니다.”
유아 뇌 출혈은 성적(수준)에 따라 분류됩니다. 1 학년과 2 학년에서 출혈은 경미하며 뇌의 심실에 영향을 미치지 않습니다., 심실은 뇌척수액을 생성하며 혈액은이 액체와 결코 섞이지 않아야합니다. 그러나 붓기가 심하면 심실이 부어 오르거나 뇌 조직이 손상 될 우려가 있습니다. 3 또는 4 등급이 진단 될 것입니다.
Ich 의 가장 심각한 사건에서 수술이 필요할 수 있습니다. 약물은 다른 증상(발작과 같은)에 대해 제공됩니다. 조기 분만 때문에 ICH 가 위험 할 때,어머니에게 스테로이드를 투여하여 아기의 ICH 위험을 줄일 수 있습니다.
ICH 를 예방할 수 있습니까?
조산을 줄이면 많은 ICH 사례를 예방할 수 있습니다., 그리고 조산을 예방하는 가장 좋은 방법은 적절한 산전 관리를 통한 것입니다. 산전 진료를 감당할 수없는 여성은 저렴한 산전 진료소에 대한 정보를 얻으려면 가까운 보건부에 연락해야합니다.그러나 때로는 예방이 없습니다. 임산부가 작은 빌드를 가지고 있고 아기가 평소보다 큰 것으로 측정되면 정상적인 배달에 어려움을 겪을 수 있습니다. 그녀는이 상황에서 제왕 절개를 요청할 수 있으며 의사는 그녀와 동의 할 수 있습니다.,의사 나 조산사가 분만에 진공 또는 포셉을 사용해야하는 경우 제왕 절개를 고려해야합니다. 제왕 절개술은 신생아 무형유산의 가능성을 완전히 배제하지는 않지만 위험을 줄일 수 있습니다. 부모는 특히 어려운 출산 중에 질문을 할 권리가 있습니다. 의사는 어머니가 보조 배달과 함께 앞으로 가고 싶어하는지 알아야합니다.
ICH 는 아기에게 어떤 영향을 미칩니 까?
2009 년의 대규모 사례 연구에 따르면,진공 보조 배달의 사용은 ICH 를 가진 아기의 장기적인 결과의 위험을 증가시키지 않았다., 요컨대,ICH 의 영향을받은 아기들은 회복 된 것으로 나타났습니다. 이것은 좋은 소식입니다. 그러나이 연구는 또한 유아의 일부 ICH 사례에는 증상이 없다고 지적했다. 진단에서 그 특정 경우에 발견되었습만으로는 MRI 검사-이었다 수행의 일부로 일상적인 명령에 실패한 후 진공 시도합니다. 또한 연구 및 소아과 의사 및 산부인과 의사
ICH 가 심할 때 뇌 조직이 영향을받을 수 있습니다. 부모는 붓기가 감소한 후에 아기가 잘하는 경우에도이를 기억해야합니다., 무형유산의 정도는 아기의 차트에 기록되어야하며 의사와의 정기적 인 후속 약속을 지켜야합니다. 부모는 자녀를위한 최선의 옹호자이며,자녀의 발달이나 행동에 대한 우려가있는 경우 말을해야합니다.피>