beteg tapasztalat ápolási intézkedések és rangsor

a beteg tapasztalata ellátás intézkedések eredményei alapján a nemzeti, szabványosított felmérés a betegek perspektívák kórházi ellátás ismert, mint a kórházi fogyasztói értékelése egészségügyi szolgáltatók és rendszerek (HCAHPS). A felmérés a lemerült betegek véletlenszerű mintáját kéri 25 kérdések a közelmúltbeli kórházi tartózkodásukról., 11 intézkedésből (hét összefoglaló intézkedés, két egyedi felmérési tétel és két globális értékelés) minden részt vevő kórházi eredményről nyilvánosan beszámolnak a kórház összehasonlító honlapján2, 3.,

a beteg tapasztalat érdekel intézkedések kórházak rangsora alapján a százalékos felmérésben a válaszadók, akik a kedvező válasz (a ‘top-box’ pontszám) minden olyan intézkedés, például a betegek aránya, akik a jelentés, hogy a nővérek mindig közölt hát őket, vagy a betegek aránya, akik arról számolt be, hogy ők ajánlom a kórházba, hogy a család vagy a barátok. A top-box pontszámok a tizenegy intézkedések átlagolják minden kórházban, hogy a beteg tapasztalata ellátás teljesítmény pontszám., A kórházakat ezután rangsorolják ezen a ponton, a rangokat pedig percentilisekké alakítják át.

Egészségügyi ellátással Összefüggő Fertőzések Intézkedések, valamint a Rangsor

Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés (HAI) intézkedések mutatják, hogy gyakran a beteg egy adott kórház szerződés bizonyos fertőzések során az orvosi kezelés. Ezek a fertőzések gyakran megelőzhetők, ha az egészségügyi létesítmények követik a biztonságos ellátásra vonatkozó irányelveket. Az intézkedéseket a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fejlesztette ki, és a kórházakból gyűjtötte össze a Nemzeti Egészségügyi Biztonsági hálózat (NHSN) segítségével., A kórházak jelenleg információkat a central line-hoz kapcsolódó véráramba fertőzések (CLABSIs), a katéter összefüggő húgyúti fertőzések (CAUTIs), műtéti fertőzések (SSIs), MRSA Bacteriaemia, valamint a C. difficile laboratóriumi nevezett események. A Hai-intézkedések számításai kiigazítják a kórházak és a betegek jellemzőinek különbségeit a standardizált fertőzési arány (SIR) alkalmazásával, amely egy összefoglaló intézkedés, amely figyelembe veszi a kórház által kezelt betegek típusainak különbségeit.,

az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó fertőzések esetében a kórházakat a CLABSI, CAUTI, SSIs, MRSA és C. difficile jelentett Sir-je alapján rangsorolják. Az URAK első szabványosított, hogy a velük összehasonlítható, majd a kórházak rangsora alapján az átlagos standardizált URAM, valamint a soraiban át százalékosztályok. A kórházaknak legalább három bejelentett Sir-t kell rangsorolniuk.

mortalitás és visszafogadási intézkedések és rangsor

a kórház összehasonlítási adatsora kórházspecifikus, 30 napos, kockázattal járó, standardizált halálozási és visszafogadási intézkedéseket is tartalmaz kórházi betegek esetében., Ezeket az intézkedéseket a Medicare igénylési és beiratkozási adataiból állítják elő statisztikai technikák alkalmazásával, amelyek a betegcsoportok betegspecifikus jellemzőihez és a kórházak közötti különbségekhez igazodnak (kockázatkorrekció). A CMS nem számol be adatokat egy intézkedésről, ha a támogatható esetek száma kevesebb, mint 25.

a halálozás esetében a kórházakat a kockázattal korrigált, 30 napos halálozási arányuk alapján rangsorolják a szívrohamban, szívelégtelenségben és tüdőgyulladásban kórházba került betegek esetében., Az ok-okozati mortalitást a mentesítést követő 30 napon belül bármely okból bekövetkező halálnak kell tekinteni, függetlenül attól, hogy a beteg még a kórházban vagy a mentesítés után meghal-e. Readmissions kórházak rangsorolják alapján a kockázattal korrigált, 30 napos nem tervezett readmissions minden lemerült betegek (kórházi readmissions).

a halálozási arány a kórházak kockázattal korrigált 30 napos halálozási arányán alapul a szívrohamban, szívelégtelenségben és tüdőgyulladásban kórházba került betegek esetében. Az árak először szabványosított, hogy azok összehasonlítható., A kórházakat ezután az átlagos szabványosított halálozási arányuk alapján rangsorolják, a rangokat pedig percentilisekké alakítják át. A kórházaknak legalább két bejelentett halálozási pontszámmal kell rendelkezniük a rangsoroláshoz. A readmissions rangsor alapján kórházak szabványosított 30 nap, kórházi readmissions.,

Teljesítményét Rangot

A teljes teljesítmény rangot kórházak határozza meg első számító súlyozott átlaga a beteg az ellátás, egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés, mortalitás, illetve visszafogadási soraiban, a beteg tapasztalat érdekel, rang hozzájáruló 35% – ot, a HAI rangot hozzájáruló 45%, a mortalitás pedig readmissions soraiban 10% minden súlyozott átlag. A kórházakat ezután a súlyozott átlag alapján rangsorolják, a rangokat pedig percentilisre alakítják át.

minden rangsor jelenik meg ezen a weboldalon kerülnek bemutatásra percentilis soraiban., A percentilis nem egyenértékű a siker arányával vagy teljesítménymérési arányával. Százalékosztályok értékek, melyek egy sor megfigyelések a 100 egyenlő részre, majd a százalékos rangját a százalékos értékek az engedély, hogy egy konkrét érték nagyobb vagy egyenlő. Például, ha egy kórház átlagos hcahps top-box pontszáma 60% , és ez nagyobb vagy egyenlő az összes kórház 80%-os átlagos top-box pontszámával, akkor a kórháznak 80% – os százalékos rangja lesz., A rangsor a 100. percentilis nem jelenti azt, hogy a kórházak abban percentilis elért tökéletes pontszámok minden intézkedés; ez azt jelzi, hogy a pontszámok jobbak voltak, mint az összes többi kórházban, kivéve azokat, amelyek szintén a 100.percentilis. Hasonlóképpen, az 50. percentilis rangú kórház nem érte el átlagosan 50% – ot teljesítményük pontszámán. Jobban teljesítettek, mint az ország összes kórházának 50% – a., Azt is vegye figyelembe, hogy bár a HCAHPS magasabb teljesítmény pontszámok jobbak, és alacsonyabb teljesítmény pontszámok jobbak HAIs, mortalitás és readmissions, a percentilis soraiban úgy kell kiszámítani, hogy a magasabb mindig jobb.

1EZ jelenleg magában foglalja az ápolási intézkedésekkel kapcsolatos betegismeretekre vonatkozó 1/1/2019 – 12/31/2019, az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzésekre vonatkozó 1/1/2019 – 12/31/2019, valamint a visszafogadási intézkedésre vonatkozó 7/1/2018 – 6/30/2019 időszakra vonatkozó adatokat., Ahhoz, hogy egy másolatot az adatbázis, menj: Kórház Összehasonlítani, majd kattintson a “Letöltés CSV Lapos Files”

2 A HCAHPS Intézkedések a válasz szintek által jelentett CM vagy (leginkább kedvező válaszok félkövér):

• Milyen gyakran nővérek jól kommunikálni a betegek? (Néha vagy soha; általában; mindig)
• milyen gyakran kommunikáltak az orvosok a betegekkel? (Néha vagy soha; általában; mindig)
• milyen gyakran kaptak segítséget a betegek a kórházi személyzettől?, (Néha vagy soha; általában; mindig)
• milyen gyakran ellenőrizték a beteg fájdalmát (néha vagy soha; általában; mindig)
• milyen gyakran magyarázták meg a személyzet a gyógyszereket, mielőtt azokat betegeknek adták? (Néha vagy Soha; Általában; Mindig)
• Voltak betegek adott információt arról, hogy mi alatt a helyreállítási otthon (Nem, Igen)
• Milyen gyakran volt a betegek szobák, fürdőszobák tartotta tiszta? (Néha vagy soha; általában; mindig)
• milyen gyakran tartották a beteg szobáinak környékét éjszaka csendben?, (Néha vagy soha; általában; mindig)
• hogyan értékelik a betegek a kórházat?
• a betegek barátainak vagy családjának ajánlanák a kórházat? (Nem, valószínűleg; határozottan)

3 további részletekért a kórházi részvételről, a minőségi intézkedésekről és a HCAHP-kről: Hospital Compare