• May 9, 2019
• By Crystal Raypole

impulsividad, cambios de humor, irritabilidad, períodos altos y bajos, patrones de relaciones problemáticas: estos síntomas a menudo indican bipolaridad, pero pueden aparecer con la misma facilidad en personas que tienen personalidad límite (BPD).

ninguna condición es infrecuente. Aproximadamente el 2,6% de los adultos en los Estados Unidos viven con trastorno bipolar. Las estimaciones para BPD varían, pero se cree que en algún lugar entre 1.6% y 5.,El 9% de los adultos en los Estados Unidos viven con esta afección. Muchas personas tienen un diagnóstico dual o ambas afecciones.

la semejanza entre los rasgos que caracterizan cada tema y la posibilidad de co-ocurrencia ha llevado a algunos profesionales a cuestionar si el DPB es un subtipo o variación de bipolar. El consenso general entre los expertos en salud mental, sin embargo, es que si bien estas condiciones a menudo se presentan con características similares, son dos problemas de salud mental separados que generalmente se pueden distinguir de algunas maneras clave.,

es durante los períodos de manía que el trastorno bipolar puede ser más sugestivo de TLP, ya que los episodios maníacos a menudo implican un comportamiento impulsivo, agresivo o de búsqueda de emociones.

Bipolar vs.personalidad límite

un trastorno del Estado de ánimo, bipolar se caracteriza principalmente por cambios entre estados de alta energía (maníaco) y estados de baja energía (depresivos). Los cambios de humor relacionados con el trastorno Bipolar pueden variar de leves a extremos, y por lo general van acompañados de cambios en la energía y la actividad de una persona.

no todas las personas que tienen bipolar experimentarán un episodio maníaco clásico., Estos episodios generalmente duran varios días y con frecuencia implican una mayor actividad y productividad en las tareas escolares, tareas relacionadas con el trabajo o actividades creativas. Sentirse muy energizado o cargado, con poca o ninguna necesidad de dormir, es común.

Las personas que viven con bipolar II experimentan períodos maníacos más leves conocidos como hipomanía. La ciclotimia, un subtipo de bipolar, involucra períodos hipomaníacos y depresivos que no cumplen con los criterios bipolares típicos. Pero la manía es un síntoma específicamente vinculado al bipolar, por lo que tener incluso un episodio maníaco indica bipolar en la mayoría de los casos.,

es durante los períodos de manía que el trastorno bipolar puede ser más sugestivo de TLP, ya que los episodios maníacos a menudo implican un comportamiento impulsivo, agresivo o de búsqueda de emociones. Las acciones impulsivas pueden incluir relaciones sexuales de riesgo, gastos excesivos o abuso de sustancias, junto con otros comportamientos que no son típicos. El bipolar de ciclo rápido puede parecerse particularmente al BPD, ya que las fluctuaciones del Estado de ánimo ocurren con más frecuencia que con el bipolar típico.,

los episodios maníacos frecuentes también podrían contribuir a las dificultades de la relación, ya que la forma en que una persona se comporta durante un episodio maníaco podría tener un impacto negativo en las personas cercanas a ella. Por ejemplo, durante un episodio maníaco, una persona en una relación monógama puede engañar a su pareja o decidir rehacer todos los muebles de su hogar y maximizar varias tarjetas de crédito para comprar nuevas decoraciones interiores. Una persona que usa drogas durante un episodio maníaco podría enfrentar consecuencias legales, especialmente si sus acciones mientras están bajo la influencia de drogas causan daño a otros.,

pero con el TLP, particularmente el TLP no tratado, los cambios emocionales tienden a ser repentinos y ocurren con frecuencia. El TLP es un trastorno de la personalidad, por lo que los rasgos asociados no se relacionan simplemente con cambios de humor, son patrones de comportamiento persistentes. Los patrones de pensamiento extremos, todo o nada también ayudan a caracterizar esta condición. Por ejemplo, una persona con TLP que experimenta críticas leves en el trabajo puede sentirse muy molesta y angustiada. Pueden sentir que han fracasado y temer que perderán su trabajo.

otra característica del TLP es la dificultad para interpretar las emociones., Las personas a menudo ven expresiones neutrales u otras como negativas, y esta mala interpretación podría conducir a conflictos o relaciones personales tensas.

de manera similar, Un desacuerdo menor con una pareja podría llevar a alguien a creer que no es digno de ser amado y que la relación ha terminado. Podrían terminar la relación primero, temiendo el rechazo. El conflicto de relación también puede desencadenar la devaluación de una pareja que fue idealizada anteriormente, dependiendo de las circunstancias. Con la devaluación, los sentimientos de ira, desdén y desprecio pueden reemplazar abruptamente los sentimientos de amor y felicidad en la relación.,

el riesgo de suicidio de por vida es alto ya sea con trastorno bipolar o TLP, mientras que los comportamientos recurrentes No suicidas de autolesión, así como los intentos múltiples de suicidio son comunes con TLP. Cortarse y otras autolesiones no necesariamente indican intención suicida. La investigación indica que muchas personas con TLP se autolesionan como una forma de sobrellevar o como una forma de sentir algo durante un período de disociación.

¿en qué difieren los enfoques de tratamiento?

estas dos afecciones tienen causas subyacentes separadas, aunque las personas con antecedentes familiares de trastorno bipolar o de displasia broncopulmonar tienen un mayor riesgo de padecer esa afección.,

las causas del TLP no se conocen por completo, pero se cree que se desarrollan a partir de una combinación de factores. Se cree que la tendencia a experimentar una emotividad extrema, que también puede darse en las familias, contribuye, especialmente en las personas que han experimentado abuso, trauma y negligencia. La química cerebral es un factor que contribuye significativamente al trastorno bipolar, aunque los factores ambientales también pueden aumentar el riesgo.

el diagnóstico correcto es importante, ya que los enfoques de tratamiento varían según la afección., Es importante entender que la terapia por sí sola generalmente no puede tratar la manía en las personas que viven con trastorno bipolar. También puede no ser suficiente para tratar la depresión severa en algunas personas.

La terapia puede ayudar a abordar algunos síntomas y desafíos de vivir con bipolar, pero en la mayoría de los casos las personas con bipolar típico necesitarán medicamentos para ayudar a estabilizar los cambios de humor. La manía y la depresión no tratadas pueden tener graves consecuencias emocionales e incluso físicas para la salud, por lo que es importante buscar y continuar con el tratamiento.

Los estabilizadores del Estado de ánimo como el litio no ayudarán a los síntomas de la TLP., En algunos casos, el tratamiento bipolar podría incluso empeorar ciertos síntomas. No hay ningún medicamento que trate específicamente la displasia broncopulmonar. El tratamiento típico es la terapia dialéctica del comportamiento, aunque otros enfoques terapéuticos como la terapia de esquema también pueden tener beneficios significativos.

¿Puede Co-ocurrir la personalidad Bipolar y Borderline?

una persona que experimenta síntomas de personalidad bipolar y límite puede tener ambas afecciones.

una persona que experimenta síntomas de personalidad bipolar y límite puede tener ambas afecciones. Esto no es raro, de hecho., Una revisión de 2013 de múltiples estudios sobre las dos condiciones encontró que alrededor del 10% de las personas diagnosticadas con personalidad límite también tenían bipolar I, mientras que alrededor del 10% tenía bipolar II, así como BPD.

vivir con una personalidad límite no tratada y bipolar puede causar una angustia significativa, en parte porque las dos condiciones pueden jugar entre sí.

• Los sentimientos de vacío o fracaso pueden ser aún peores durante un período depresivo bipolar, causando agitación emocional o desconexión, lo que puede aumentar el riesgo de comportamiento autolesivo o suicidio.,
• Una persona que lucha con problemas de confianza o abandono en su relación podría tener aún más dificultades para mantener una relación saludable durante un estado de ánimo bajo.
• Un período de manía puede ser más propenso a desencadenar un comportamiento riesgoso o impulsivo en una persona que se siente angustiada o desconectada de su sentido de sí misma y quiere sentir algo.
• El abuso de sustancias no es infrecuente con el TLP o el trastorno bipolar, y el alcohol y las drogas a menudo pueden desencadenar la manía.,

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) recomienda a los profesionales de la salud mental evitar diagnosticar trastornos de la personalidad durante episodios de estado de ánimo no tratados. Tomar un historial detallado de salud mental que mira hacia atrás en los patrones y síntomas durante un período de tiempo más largo puede ayudar a diferenciar las dos condiciones.

entre los episodios maníacos y depresivos, las personas con trastorno bipolar generalmente experimentan estados de ánimo bastante normales. Meses o incluso años podrían pasar entre períodos altos y bajos, especialmente cuando el tratamiento es eficaz para controlar los síntomas., Así que una vez que un episodio de humor se ha estabilizado, el diagnóstico puede ser algo más claro. Cuando un estado de ánimo maníaco o depresivo parece responder al tratamiento, pero persisten los síntomas de desregulación emocional, es probable que se realice un diagnóstico dual.

tratamiento para la personalidad bipolar y limítrofe co-presente

vivir con TLP y bipolar co-presente puede ser más difícil que tener cualquiera de las dos condiciones solas, especialmente si se necesita tiempo para obtener un diagnóstico preciso., Los cambios de humor relacionados con el trastorno Bipolar, cuando se combinan con cambios más frecuentes y rápidos en el estado emocional, pueden dificultar la vida diaria y afectar negativamente el trabajo, la escuela y la vida personal. Las personas que viven con trastorno bipolar y TLP pueden sentirse incluso más inestables o incapaces de controlar lo que sucede a su alrededor que las que viven con una sola de estas afecciones.

Mientras que el tratamiento como la terapia puede ser muy útil para reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida, los tratamientos recomendados para cada condición difieren. Esto hace que un diagnóstico preciso sea esencial para el éxito del tratamiento.,

para el trastorno bipolar, la terapia puede implicar aprender a reconocer los desencadenantes del Estado de ánimo, desarrollar formas de lidiar con los síntomas bipolares y trabajar para reducir los efectos que los síntomas tienen en la vida diaria. La combinación de medicamentos estabilizadores del Estado de ánimo y terapia conductual dialéctica puede recomendarse para personas con trastorno bipolar y TLP, ya que la TDC es generalmente el enfoque ideal para la terapia de TLP. Esta terapia implica desarrollar las habilidades para manejar y lidiar con las emociones difíciles y practicar formas positivas de relacionarse con los demás.,

para las personas que experimentan sufrimiento relacionado con el TLP durante un episodio maníaco o depresivo, la estabilización del Estado de ánimo es un primer paso importante. La investigación sugiere que los síntomas de la TLP pueden mejorar ligeramente una vez que el estado de ánimo se ha estabilizado, lo que puede aumentar las probabilidades de un tratamiento exitoso. También es esencial hablar sobre pensamientos suicidas o autolesiones, ya que estos pueden ser más probables en personas con ambas afecciones que en personas que solo tienen bipolaridad.

los síntomas psicóticos como las alucinaciones también pueden ocurrir durante un episodio maníaco, y estos pueden ser peligrosos., No son tan comunes con el TLP, pero ocurren, por lo que es importante hablar sobre cualquier alucinación, delirio o pensamiento mágico cuando una persona presenta síntomas de ambas afecciones.

encontrar un terapeuta para la personalidad Bipolar o límite

para algunos problemas de salud mental, el diagnóstico puede no afectar significativamente el tratamiento, ya que los síntomas aún se pueden abordar en la terapia. Pero cuando el trastorno bipolar y la displasia broncopulmonar, que a veces se presentan de manera similar, se diagnostican erróneamente el uno para el otro, el tratamiento puede ser menos eficaz. Los síntomas de ambas afecciones pueden complicar aún más el diagnóstico., Algunos profesionales de la salud mental pueden no reconocer la presencia de ambos problemas, particularmente si tienen menos experiencia con las diferencias entre los dos o si el trastorno bipolar inconsciente y el TLP a menudo ocurren juntos.

cuando se busca un diagnóstico o se trabaja para tratar los síntomas tanto del trastorno bipolar como de la displasia broncopulmonar, se recomienda buscar el apoyo de un terapeuta que haya experimentado ayudar a personas con ambas afecciones., Mientras que otros terapeutas empáticos capacitados sin duda pueden proporcionar atención compasiva, un terapeuta que se especializa en trabajar con personas que viven con estas afecciones puede ofrecer apoyo diseñado para abordar los síntomas específicos de estas afecciones. Esto puede ser especialmente importante al comenzar el tratamiento por primera vez.