fertilidad después de anticoncepción o aborto

existe una correlación muy pequeña, si la hay, entre el uso previo de OCs y malformaciones congénitas, incluido el síndrome de Down. Hay pocos informes recientes, si es que hay alguno, sobre la masculinización de un feto femenino nacido de una madre que tomó un OC que contiene 1 mg de progestágeno durante el embarazo temprano. Sin embargo, las pacientes sospechosas de estar embarazadas y que deseen continuar con ese embarazo no deben continuar tomando OCs, ni se deben utilizar pruebas de embarazo de abstinencia de progestágeno., Sigue preocupando la aparición de anomalías congénitas en los bebés nacidos de esas mujeres. La incidencia de infección postoperatoria después del aborto terapéutico del primer trimestre en este país es baja. Sin embargo, un número cada vez mayor de mujeres están experimentando interrupciones repetidas del embarazo, y su riesgo de infecciones pélvicas posteriores puede multiplicarse con cada aborto exitoso. La incidencia de prematuridad debido a incompetencia cervical o infertilidad quirúrgica después de las interrupciones del embarazo del primer trimestre no aumenta significativamente., El síndrome de Asherman puede ocurrir después del aborto terapéutico séptico. La tasa de embarazo después del tratamiento de este síndrome es baja. El regreso de la menstruación y el logro de un embarazo pueden retrasarse ligeramente después de que se suspenden los Oc, pero la tasa de fertilidad está dentro del rango normal por 1 año. La incidencia de amenorrea postpill de más de 6 meses de duración es probablemente inferior al 1%. La aparición del síndrome no parece estar relacionada con la duración del uso o el tipo de píldora., Los pacientes con menstruaciones normales previas, así como aquellos con anomalías menstruales antes del uso de OCs pueden desarrollar este síndrome. Los pacientes con niveles normales de estrógeno y gonadotropina generalmente responden con el regreso de la menstruación y la ovulación cuando se tratan con clomifeno. La tasa de logro del embarazo es mucho más baja que la de pacientes con regreso espontáneo de la menstruación. Los criterios para definir la EIP o para categorizar su severidad son diversos. La incidencia de EIP es mayor entre los usuarios de DIU que entre los pacientes que toman OCs o que usan un método de barrera., El exceso de riesgo de EIP entre los usuarios de DIU, con la excepción de los primeros meses después de la inserción, está relacionado con las enfermedades de transmisión sexual y no con el DIU. Las mujeres sin factores de riesgo para enfermedades de transmisión sexual tienen poco riesgo aumentado de EIP o infertilidad asociada con el uso de DIU. No parece haber un mayor riesgo de anomalías congénitas, alteración de la proporción de sexos o pérdida temprana del embarazo entre los usuarios de espermicidas. Todos los métodos anticonceptivos actuales conllevan algún riesgo para el paciente. El riesgo de desvirtuado el futuro de la fertilidad con el uso de cualquier método parece ser bajo.,(Resumen truncado a 400 palabras)

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