Es el ayuno intermitente es una buena idea para las personas con problemas de tiroides?

Es una pregunta común. Después de todo, sabemos que la glándula tiroides es un barómetro sensible de la suficiencia calórica general en el cuerpo., Si un ayuno envía un mensaje de insuficiencia calórica, y el cuerpo piensa que «los tiempos son difíciles», la tiroides puede presumiblemente regular su función para ralentizar la tasa metabólica y preservar la energía y los nutrientes. La precaución es justificable.

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¿Qué sucede con la función tiroidea cuando ayunas?,

todo va a ser específico para el ayuno individual, por supuesto, pero esto es lo que los estudios de seres humanos han demostrado:

en 1978, los investigadores colocaron a 45 sujetos humanos obesos en un ayuno de 4 días, estudiando sus niveles de hormonas tiroideas antes y durante el ayuno, y después de volver a alimentar. La TSH (hormona estimulante de la tiroides) y la T4 (hormona tiroidea inactiva) subieron durante el ayuno. La T3 (hormona tiroidea activa) de todos cayó. Los hombres vieron cambios más grandes que las mujeres. Cuando complementaron T4 durante el ayuno, T3 todavía cayó. Cuando suplementaron T3, T3 se mantuvo.,

• después del ayuno, lo que comieron las personas afectó si sus hormonas tiroideas se recuperaron.
• Los que comieron carbohidratos puros vieron su T3 volver a la normalidad.
• aquellos que comieron comidas mixtas de grasa, carbohidratos y proteínas vieron que su T3 volvió a la normalidad.
• Los que comieron solamente proteína todavía tenían T3 más bajo.
• Los que comieron solamente grasa todavía tenían T3 más bajo.

resumen: un ayuno de cuatro días deprime la función tiroidea en personas obesas sin problemas de tiroides preexistentes. Volver a alimentarlo con carbohidratos y / o una comida mixta lo restaura; la proteína o la grasa por sí solas no lo hacen.,

en 1980, los investigadores colocaron sujetos humanos obesos con función tiroidea normal en un ayuno de 10 días. Antes de ayunar, comían 1500 calorías por día durante cinco días. Durante el ayuno, sus niveles de T3 cayeron de 167 ng / dl a 86 ng / dl a pesar de las infusiones repetidas de hormona liberadora de tirotropina (TRH), a la que no respondieron. Normalmente, la TRH hará que la TSH aumente, estimulando así la producción de hormona tiroidea, pero esto no sucedió durante el ayuno.,

después del ayuno, cinco días de realimentación de 1500 calorías todavía no fueron suficientes para que la respuesta de T3 y TSH a las infusiones de TRH se recuperara por completo.

resumen: un ayuno de 10 días deprime los niveles de T3 y la respuesta de la tiroides a la hormona liberadora de tirotropina, incluso después de cinco días de realimentación.

¿Qué pasa con el ayuno más corto y menos extremo? La mayoría de las personas que leen esto no están haciendo ayunos de 4 o 10 días. Están comiendo ventanas truncadas. Se saltean las comidas por un día, aquí y allá. ¿Tenemos algún estudio sobre la función tiroidea durante esos tipos de ayunos?,

en el ayuno de Ramadán, comes antes del amanecer y ayunas hasta el atardecer. Durante el ayuno, usted se abstiene de comer y beber (incluso agua). El ayuno de Ramadán es menos extremo que los ayunos Totales de cuatro o 10 días y, por lo tanto, un poco más relevante para el IFer promedio.

en hombres musulmanes sanos, el ayuno de Ramadán no tiene ningún efecto sobre la función tiroidea o los niveles hormonales. Aparte de las fluctuaciones menores, TSH, T3, T4, y todas las otras medidas de la función tiroidea permanecen prácticamente sin cambios en los hombres durante el Ramadán.

Las mujeres pueden experimentar caídas en T4 y T3 durante los últimos días del Ramadán.,

lo más interesante es que los ayunantes de Ramadán que son pacientes hipotiroideos que toman hormonas tiroideas generalmente no tienen que aumentar sus dosis durante el Ramadán. De hecho, ven una mejor calidad de vida después del mes de ayuno.

¿Qué tal el ayuno de días alternos?

en un estudio, grupos de personas con hipotiroidismo subclínico y estado tiroideo normal se colocaron en días alternos de ayuno (25% de calorías en días de ayuno, 125% de calorías en días sin ayuno) o restricción calórica (75% de calorías a perpetuidad) durante seis meses., Ambos grupos perdieron aproximadamente la misma cantidad de peso y grasa corporal. En los pacientes hipotiroideos, el ayuno produjo mayores mejoras en la insulina de ayuno y la resistencia a la insulina.

En otras palabras, funcionó tan bien como (y en algunos aspectos, mejor que) la restricción calórica.

Eso es todo para la investigación publicada sobre los efectos del ayuno en la función tiroidea tanto en personas eutiroideas como sutilmente hipotiroideas., Si bien no hubo ningún estudio que pude encontrar mirando los efectos del ayuno intermitente en personas clínicamente hipotiroideas, creo que podemos hacer algunas inferencias sobre el ayuno y el hipotiroidismo.

consejos para ayunar cuando tiene problemas de tiroides

1. Asegúrese de estar lleno de nutrientes relevantes para la tiroides.

como:

• selenio: para convertir T4 a T3 activo
• yodo: para hacer hormona tiroidea
• Zinc: para la función tiroidea

2. No combine el ayuno con una restricción calórica extrema.,

lo que realmente parece destruir la función tiroidea es la restricción calórica crónica-ir » sin » durante semanas, meses y años. Tu tiroides siempre te está observando, observando las señales que envías. Festejar y ayunar envía una señal de abundancia. Reducir las calorías en un 20% durante meses envía la señal opuesta, y la función tiroidea reducida puede ser el resultado.

Si ayunas, asegúrate de comer suficiente comida cuando realmente comas.

3. Si tienes hipotiroidismo pero lo tienes bajo control con la hormona tiroidea, es probable que el ayuno funcione para ti.,

tomar la hormona tiroidea de la manera correcta efectivamente te hace eutiroidea (función tiroidea normal). Puede proceder con el ayuno sin mucha preocupación; solo monitoree sus hormonas tiroideas y realice un seguimiento de su impresión subjetiva de cómo va.

4. Si tienes hipotiroidismo subclínico, el ayuno probablemente esté bien.

La investigación vinculada anteriormente muestra que las personas con hipotiroidismo subclínico pueden beneficiarse del ayuno de día alterno (donde el día «rápido» es en realidad un día súper bajo en calorías y el día «alimentado» implica comer alimentos adicionales).

5., Si tienes hipotiroidismo y tratas de arreglarlo naturalmente, el ayuno prolongado probablemente no sea una gran idea.

una de las funciones de T3 es proteger el músculo de la atrofia durante los ayunos. Si tienes T3 bajo y quieres manejarlo de forma natural, lanzarte a una rutina de ayuno probablemente será contraproducente e incluso puede acelerar la pérdida muscular. Esto es exactamente lo que no quieres que suceda durante un ayuno.

consiga el hipotiroidismo manejado antes de intentar un ayuno serio (~24 horas+).

6. Si tienes hipotiroidismo y tratas de arreglarlo de forma natural, las ventanas de comer más cortas pueden ayudar.,

no recomiendo ayunos de 24 horas+ para pacientes hipotiroideos que van solos, pero creo que hay un argumento para una ventana de comer más corta, especialmente si esa ventana de comer cae durante las horas del día.

como todo lo demás en el cuerpo, la función tiroidea sigue un ritmo circadiano. La comida es un poderoso entrainer circadiano. Si estás comiendo a todas horas del día y de la noche, o empacando la mayoría de tus calorías al final del día y hasta las horas de la noche, esto puede alterar tu ritmo circadiano y tu función tiroidea junto con él.,

por el contrario, si su ventana para comer es de 9 a.m. a 5 p. m., está comiendo con el sol, lo que sincroniza su reloj biológico con el día objetivo.

7. Tenga cuidado con los ayunos prolongados.

no los recomiendo para pacientes hipotiroideos, pero sé que son un grupo curioso y experimental que lo intentarán de todos modos. Si eres tú, ten cuidado. Escucha a tu cuerpo. Rastrea tus números. No tengas miedo ni te avergüences si tienes que acortar el ayuno con una comida.

8. Si se siente estresante, probablemente lo sea.,

el estrés inhibe la conversión de T4 a T3, reduciendo así el nivel de hormona tiroidea activa en su cuerpo. No ignore el estrés, especialmente si es el ayuno lo que parece estresante.

9. Si el ayuno afecta tu sueño, probablemente esté afectando tu tiroides.

El sueño adecuado es un requisito mínimo para una buena función tiroidea. Algunas personas (pero no todas) informan que duermen peor cuando ayunan. Otros (pero no todos) informan que duermen mejor cuando ayunan. Esto podría ir de cualquier manera, solo asegúrate de saber en qué dirección te está afectando a ti y a tu sueño.

Eso es todo., El tema no está tan ampliamente investigado como me gustaría, y hay una gran cantidad de variación individual, pero tenemos una cantidad decente de información para continuar y podemos hacer algunas inferencias decentes. Si tiene alguna pregunta sobre el ayuno y el hipotiroidismo, pregunte abajo. Probablemente pueda elegir el cerebro de Elle Russ (el verdadero experto en tiroides por aquí) para algo de información, también.

¡cuídense todos!

Azizi F. efecto de la composición dietética sobre los cambios inducidos por el ayuno en las hormonas tiroideas séricas y la tirotropina. Metab Clin Exp. 1978;27(8):935-42.

Burman KD, Smallridge RC, Osburne R, et al., Naturaleza de la secreción suprimida de TSH durante la desnutrición: efecto del ayuno y la realimentación en las respuestas de TSH a infusiones prolongadas de TRH. Metab Clin Exp. 1980;29(1):46-52.Sheikh a, Mawani M, Mahar SA. IMPACT OF RAMADAN FASTING ON THYROID STATUS AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH PRIMARY HYPOTIROIDISM: A PROSPECTIVE COHORT STUDY FROM KARACHI, PAKISTAN. Endocr Pract. 2018;24(10):882-888.

Akasheh RT, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Eficacia del ayuno de días alternos frente a la restricción calórica diaria en sujetos con hipotiroidismo subclínico: un análisis secundario., Appl Physiol Nutr Metab. 2020;45(3):340-343.

Ucci s, Renzini a, Russi V, et al. La hormona tiroidea protege de la atrofia muscular esquelética inducida por el ayuno al promover la adaptación metabólica. Int J Mol Sci., 2019;20(22)

Mark Sisson es el fundador de mark’s Daily Apple, padrino del movimiento Primal food and lifestyle, y el autor más vendido del New York Times de la dieta keto reset. Su último libro es Keto for Life, donde discute cómo combina la dieta ceto con un estilo de vida primario para una salud y longevidad óptimas., Mark es el autor de muchos otros libros, incluyendo The Primal Blueprint, que fue acreditado con el turbocompresor del crecimiento del movimiento primal / paleo en 2009. Después de pasar tres décadas investigando y educando a la gente sobre por qué la comida es el componente clave para lograr y mantener un bienestar óptimo, Mark lanzó Primal Kitchen, una compañía de alimentos reales que crea Primal/paleo, keto y Whole30.

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